小剛近些天發(fā)現(xiàn)臉部的皮膚上長(zhǎng)出了帶有些許皮屑的粉紅色疹子,到醫(yī)藥超市去想買點(diǎn)對(duì)癥的藥,就隨口問了問賣藥的銷售人員,銷售人員看了后說可能是皮膚癬,小剛問她買點(diǎn)什么藥,銷售人員給小剛推薦了一盒水楊酸酊劑,讓小剛每天涂抹三次。按照銷售人員的說法,小剛每天將患處洗干凈后,涂抹三次,但過了四、五天,小剛看到患處非但沒有好轉(zhuǎn),反而更嚴(yán)重了,甚至患者要發(fā)生皮膚糜爛。小剛就不明白了,為什么患了皮膚癬,涂抹藥膏,卻會(huì)加重病情?
皮膚癬病包括兩種不同本質(zhì)上截然不同的皮膚?。阂环N是類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上所說的過敏性皮膚病,此類皮膚病,一般患者的皮膚患處會(huì)出現(xiàn)粉紅色皮疹,而且常常還帶有少許的皮屑。如發(fā)生在臉部的脂溢性皮炎、發(fā)生在身體軀干部位的玫瑰糠疹、發(fā)生在全身的銀屑病等,都屬于過敏性皮膚病范疇;此外,還有一類皮膚病是類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的真菌感染皮膚病,也就是我們所說的皮膚癬,如頭癬、體癬、股癬、足癬、手癬、甲癬、花斑癬等。皮膚癬是一種發(fā)病率極高的皮膚病,占到皮膚科門診患者總數(shù)的首位,由于皮膚癬有傳染性,既可自身傳染,也可傳染其他健康人或者免疫力低下的人群,預(yù)防起來較為困難,嚴(yán)重威脅著患者的健康。
我們?cè)卺t(yī)藥超市或者藥店里購(gòu)買的治療皮膚癬的藥物,其治病機(jī)理也可分為兩類,一類是角質(zhì)剝離劑,使用此類藥物,會(huì)使皮膚的患處的角質(zhì)層脫離。一般來說,真菌大都寄生在皮膚的角質(zhì)層,使用角質(zhì)剝離劑類藥物,能有效的清除皮膚患處得真菌感染。此類藥物市場(chǎng)上銷售較多的有水楊酸酊劑、甘露藥水等;而另外一類是抗真菌類藥物,使用此類藥物能有效地破壞真菌的細(xì)胞壁或者是有效的阻斷真菌細(xì)胞內(nèi)的蛋白合成,使真菌生存的條件被認(rèn)為破壞,從而清除真菌。此類藥物的典型藥包括克霉唑霜、咪康唑霜等。
在治療皮膚真菌病時(shí),我們要注意根據(jù)皮膚真菌感染的部位不同而選擇不同的藥物、劑型和濃度,如果真菌皮膚病發(fā)生在臉部、腹股溝等皮膚較為淺薄的體癬、股癬,就應(yīng)該選擇霜?jiǎng)┗蛘呷芤?,如使用克霉唑霜、咪康唑霜、雷瑣辛溶液等,而盡量不要使用水楊酸酊劑、甘露藥水等,因?yàn)樗畻钏狒鷦⒏事端幩畬?duì)人體的皮膚刺激性較克霉唑霜、咪康唑霜要大很多,如果涂抹在臉部嬌嫩的皮膚部位,會(huì)導(dǎo)致患處出現(xiàn)充血、紅腫,甚至嚴(yán)重的會(huì)使患處引發(fā)水皰、糜爛。因此,小剛臉部涂抹水楊酸酊劑是不適合的,出現(xiàn)皮膚糜爛是因?yàn)樗畻钏狒鷦┑拇碳ば赃^強(qiáng)所致,建議其涂抹克霉唑霜、咪康唑霜,或者到醫(yī)院進(jìn)行診治。
(作者:詹海英)(責(zé)任編輯:zxwq)