初春時(shí)節(jié),乍暖還寒,氣溫變化大,是老年人的心腦血管疾病高發(fā)期。記者在重醫(yī)附二院、市一院看到,因心腦血管疾病突發(fā)的住院病人增加不少,有些還是因判別失誤造成病情拖延需要搶救的危重病人。
重醫(yī)附二院老年病科主任、博士生導(dǎo)師陳慶偉教授介紹,在臨床上,將心絞痛誤認(rèn)為“胃痛”的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,而且老年人占大多數(shù)。在一般人的觀念中,心臟病和胃病是風(fēng)馬牛不相及的事,容易區(qū)別。實(shí)際上兩者相混淆的現(xiàn)象常常發(fā)生,因?yàn)樾呐K和胃離得比較近,尤其是下壁心絞痛很容易被誤認(rèn)為胃痛,這兩種病痛都在胸骨后面,一般很難通過(guò)感觀確認(rèn)是哪種病痛,如不細(xì)致區(qū)分,很容易混淆。
胃痛心痛各不同
那么,如何區(qū)別胃病和心臟病呢?市一院心內(nèi)科主任付天果說(shuō),心與胃功能不同,分別位于胸、腹腔內(nèi),但是,兩者僅隔一?。酰苤参锷窠?jīng)支配,患病后又常以疼痛為主要表現(xiàn),如不細(xì)致區(qū)分,很容易混淆。因此,知曉心臟病與胃病疼痛的各自特點(diǎn)非常重要,當(dāng)然也要參考其它癥狀。胃痛,疼痛多由進(jìn)食不當(dāng),如吃冷、硬、刺激性食物等。疼痛發(fā)生的部位在上腹部,性質(zhì)似燒灼感帶悶脹感,有壓痛感,疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),服用胃舒平或注射阿托品等,即可奏效。
而心臟病所致的疼痛,主要見(jiàn)于冠心病中的心絞痛。疼痛部位在胸骨后,有些竄至右上肢內(nèi)側(cè)或頸、背部,胸悶,像石頭壓在心口上,疼痛時(shí)間不會(huì)超過(guò)15分鐘,出現(xiàn)這種情況應(yīng)立即含化硝酸甘油,并迅速到醫(yī)院診治。
專家建議
中老年人在日常生活中如出現(xiàn)返酸、噯氣、憋氣、胸悶、心慌,不要草率斷定為胃痛,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做心電圖等檢查,排除心絞痛的可能。