頭皮的問題何其多，有些人為了“頂上無毛”擔(dān)憂，也有些人為了“雪花片片”而困擾不已。一位女子為了解決頭皮屑的問題，竟聽從朋友建議，天天用生雞蛋洗頭，洗了一周之后，發(fā)現(xiàn)頭皮屑卻愈來愈嚴(yán)重，皮膚科醫(yī)師聽了說：“生雞蛋遇熱水，豈不變成蛋花湯了，怎么會有效？”這個真實(shí)案例透露出，許多人為了解決頭皮屑的問題而出盡奇招。
從電視上的廣告就可以知道，頭皮屑太多會影響外觀，不僅約會時尷尬，如果從事需要面對客戶的工作，如業(yè)務(wù)人員等，談生意時頭皮屑直直落，還真是一大窘境。書田皮膚科主任醫(yī)師賴庭瑋說，約有超過1/3的人口有頭皮屑的問題，年齡分布在20歲到60歲之間。臨床觀察，男性因?yàn)槠つw較油，出現(xiàn)頭皮屑的比例比女性高。
以下整理出一些關(guān)于頭皮屑的相關(guān)困擾問題，
為什么我的頭皮屑比別人還嚴(yán)重？是因?yàn)轶w質(zhì)的關(guān)系嗎？
A：是的。頭皮屑的醫(yī)學(xué)名稱為dandruff，是頭皮細(xì)胞在自然新陳代謝的過程所產(chǎn)生的死皮，當(dāng)新陳代謝速度過快時，就會產(chǎn)生較多的頭皮屑，因此與個人體質(zhì)有關(guān)。尤其是有脂漏性皮膚炎體質(zhì)的人，頭皮屑會較為嚴(yán)重，其皮脂腺發(fā)達(dá)、皮膚容易出油，進(jìn)而促使皮膚新陳代謝過快，而產(chǎn)生過多的皮屑。
有頭皮屑是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)嗎？
A：不一定。有脂漏性皮膚炎的人，如果生活作息不規(guī)律、睡眠質(zhì)量不好、壓力太大、季節(jié)轉(zhuǎn)換（尤其是進(jìn)入冬天時），是有可能造成免疫系統(tǒng)異?；蚝蔂柮墒д{(diào)，而加重病情。但因內(nèi)分泌失調(diào)而產(chǎn)生頭皮屑的患者比較少見，頭皮屑的主因仍是以脂漏性皮膚炎最為常見，另外，皮屑芽孢菌（霉菌的一種）的感染，也可能是產(chǎn)生頭皮屑或使問題惡化的元兇。
皮屑芽孢菌存在于皮膚，依靠吸收皮脂腺所分泌的油脂維生，當(dāng)其過度滋生時，會使細(xì)胞更替的速度加倍，讓脂漏性皮膚炎嚴(yán)重發(fā)作，進(jìn)而產(chǎn)生更多、更油、更大塊的頭皮屑，尤其當(dāng)油性膚質(zhì)遇上潮濕的環(huán)境，例如安全帽未清洗，更是皮屑芽孢菌滋生的溫床，因此，要改善頭皮屑問題，保持個人衛(wèi)生也相當(dāng)重要。
頭皮屑和熬夜、壓力也有關(guān)系？
A：是的。免疫力差的人容易有脂漏性皮膚炎，而壓力大、睡眠不足產(chǎn)生的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，也可能刺激皮脂分泌更多油，更滋養(yǎng)頭皮微生物的成長。有熬夜習(xí)慣的人就可能發(fā)現(xiàn)，熬夜之后頭發(fā)會特別容易油膩發(fā)癢。
因此，頭皮屑和抵抗力、情緒都有關(guān)系，保持正常的生活作息與充足睡眠，避免長期的情緒緊張與過大壓力，同時不宜攝取含過多咖啡因、糖分、油炸與辛辣刺激的食物，并適量的補(bǔ)充含豐富維生素B的食物，多吃蔬果，調(diào)整自身的免疫力，應(yīng)能有效幫助控制頭皮屑。
除了有頭皮屑，我的眉毛也會有脫屑情形，兩者有相關(guān)嗎？
A：有關(guān)系。出現(xiàn)眉毛脫屑的情形，一定跟脂漏性皮膚炎有關(guān)，這類患者的皮膚會經(jīng)常發(fā)紅、脫屑，在頭皮部位就出現(xiàn)了頭皮屑，在臉部的話，就是集中在T字部位，包括眉、鼻周圍等。
為什么別人的頭皮屑細(xì)小如雪花，而我的卻是一片片從頭皮剝落？
A：大部分患者是出現(xiàn)像雪花般細(xì)小的頭皮屑，但如果是呈片狀者，就可能有病理上的問題，例如干癬（又稱牛皮癬），患者不只是在頭皮處有一大片、一大片的皮屑掉落，在股溝、手肘、膝蓋等地方，也會出現(xiàn)整片銀灰色的皮屑。
為什么頭皮屑會在秋冬季節(jié)特別明顯？
A：的確是。頭皮屑容易出現(xiàn)在季節(jié)交換時，尤其秋冬會較為嚴(yán)重，因?yàn)槎炱つw干、飽水度差，當(dāng)皮膚愈干，油脂分泌也就愈多，必須使用較滋潤的洗發(fā)精，或于洗頭后使用潤絲精、護(hù)發(fā)乳等，可改善頭皮屑癥狀。
此外，皮屑芽孢菌也容易在冬天滋生（冬天陽光減少），癥狀包括搔癢、紅腫、頭皮屑等，會慢性反復(fù)出現(xiàn)。
最好不要用力梳頭，以免頭皮屑愈掉愈多？
A：是的。除了病理性因素外，頭皮屑也有可能來自不當(dāng)?shù)耐鈦泶碳?，包括使用刺激性的護(hù)發(fā)用品、用過熱的熱水洗頭，或是用太尖銳的梳子梳頭??等，不只可能誤傷頭皮造成感染，也會對頭皮太過刺激，加速皮屑的生成。而過度梳洗，或使用強(qiáng)烈的清潔洗發(fā)劑卻未沖洗干凈時，也常造成頭皮屑的過度脫落。
抗屑洗發(fā)精有效嗎？聽人家說不同成分的抗屑洗發(fā)精最好交替使用，效果更好？
A：是的。使用抗屑洗發(fā)精能夠改善輕微的頭皮屑問題，醫(yī)師處方的焦油洗發(fā)精有去屑、抗發(fā)炎的作用；另外，市面上有些抗屑洗發(fā)精，含有抗霉菌的成分，可以對抗芽孢菌，而含有Selenium成分的產(chǎn)品，則可以達(dá)到抗發(fā)炎的效果。頭皮屑的成因通常不只一個，如果將不同成分的抗屑洗發(fā)精交替使用，例如：星期一、三、五用A牌，星期二、四、六用B牌，可能會有更好的效果。
有頭皮屑，天天洗頭比較好？
A：天天洗或隔天洗都可以。要注意的是，一般的肥皂會與頭皮和頭發(fā)的油垢起皂化作用，形成皂垢沉淀，如果沒沖洗干凈，頭皮屑反而會更嚴(yán)重。
使用抗屑成分的洗發(fā)精，長期或天天使用并不會產(chǎn)生不良副作用，唯含焦油的洗發(fā)精容易讓頭發(fā)干燥，建議一旦頭皮屑消失時，就可以停用；如果感覺頭發(fā)過度干燥、分叉，可以潤絲精或護(hù)發(fā)乳來改善。不過需特別提醒的是，使用潤絲精或護(hù)發(fā)乳，應(yīng)用于發(fā)尾，直接用于頭皮上會過于滋潤，造成毛囊阻塞發(fā)炎。
用熱水洗、用力抓頭皮比較容易把頭皮屑洗干凈？
A：錯。洗頭的頻率不是問題，問題在于是否用正確的方式洗頭。洗頭時不要用太熱的熱水，因?yàn)闀⑵つw表面的水蒸氣和油脂蒸發(fā)掉，使飽水度變差，尤其油性發(fā)質(zhì)的人更需注意，別以為用較熱的水有助于除去頭發(fā)上的油膩感，其實(shí)這不僅會灼傷頭皮及傷害發(fā)質(zhì)，還會增加頭皮的油脂分泌。
要改善頭皮屑，洗頭時必須使用指腹輕輕按摩、搓洗，抗屑洗發(fā)精可對抗發(fā)炎，但需讓洗發(fā)精停留在頭皮上10到15分鐘后再沖水，才能發(fā)揮效果。至于用力梳頭或用指甲抓頭，雖然可以止癢，但皮膚容易損傷，造成細(xì)菌感染外，頭皮屑也會愈摳愈多。
用精油洗頭可以去頭皮屑？
A：錯。網(wǎng)絡(luò)上有各式各樣的抗屑法寶，如：涂醋、抹鹽、抹洋蔥泥??等，還有人推薦用精油洗頭，醫(yī)師認(rèn)為：“精油本身就是油性的，怎么可能把頭洗干凈？”洗頭還是應(yīng)該使用洗發(fā)精，而有些產(chǎn)品宣稱含有抗發(fā)炎成分，則是效果不明，患者千萬不要道聽途說，以免遭致反效果。
頭皮屑多到什么情況就要去看醫(yī)生？
A：倘若癥狀很嚴(yán)重，像是季節(jié)交換時，脂漏性皮膚炎患者除了頭皮屑外，還會在頭皮出現(xiàn)紅、癢、痛等癥狀，如果是急性期，可請醫(yī)師開立類固醇藥水，于洗完頭之后，局部點(diǎn)在頭皮上，而皮屑芽孢菌感染的患者，則可口服兩周的抗生素治療。
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