去眼袋手后眼瞼外翻的原因及如何預(yù)防
一、去眼袋手術(shù)眼瞼外翻的具體原因：眼部皮膚、眼輪匝肌切除過多;眶隔瘢痕形成;術(shù)前就存在水平向下瞼松弛和內(nèi)、外眥韌帶松弛;亦與眼輪匝肌無力、眶脂肪切除過多、脂肪球炎癥、眶深部與瞼板下緣附近的粘連、收縮有關(guān)。
二、去眼袋手術(shù)眼瞼外翻的預(yù)防：眼部皮膚切除過多是去眼袋手術(shù)后眼瞼外翻的最常見原因。手術(shù)中掌握前層組織的切除量，可防止眼瞼外翻的發(fā)生。切除時患者應(yīng)盡量向上看和張大嘴，這樣可使下瞼皮膚得到最大程度的牽拉以防皮膚切除過量。此時，皮膚超過切口上緣的部分被切除。
另外，術(shù)前應(yīng)做好下瞼牽引試驗和下瞼復(fù)位試驗，檢查有無下瞼松弛及內(nèi)外眥韌帶松弛。水平向下瞼松弛主要是由內(nèi)外眥韌帶松弛引起。外眥韌帶松弛時，下瞼在原位注視時被拉離眼球的距離可超過1cm;內(nèi)眥韌帶松弛時，向顳側(cè)牽拉下瞼，下淚小點可移位超過鼻側(cè)角膜緣。去眼袋手術(shù)后應(yīng)同時矯正內(nèi)外眥韌帶松弛，否則切除皮膚后易引起瞼外翻。
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