化妝品的不良反應(yīng)表現(xiàn)在哪里？

化妝品對皮膚的不良反應(yīng)大體可分為兩類：皮炎類反應(yīng)和非皮炎類反應(yīng)。

第一：皮炎類反應(yīng)這是化妝品不良反應(yīng)中最多見的一種，常見的有化妝品接觸性皮炎和光毒性接觸性皮炎兩種。

①化妝品接觸性皮炎

是皮膚接觸化妝品后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。臨床上可分為原發(fā)刺激性接觸性皮炎(或稱為刺激性接觸性皮炎)和變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎(即過敏性接觸性皮炎)。原發(fā)刺激性接觸性皮炎，是皮膚接觸化妝品后在很短的時(shí)間內(nèi)發(fā)病。這是由于化妝品含有的某些成分直接刺激所致。目前，化妝品的生產(chǎn)技術(shù)不斷發(fā)展，化妝品中的刺激物質(zhì)逐漸減少，已能制出高純度的化妝品，所以，這類皮炎已很少見。過敏性接觸性皮炎，是化妝品不良反應(yīng)中最常見的一種，屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。它的發(fā)病原因除了因化妝品中含有某些易引起過敏反應(yīng)的原料物質(zhì)外，主要與個(gè)體素質(zhì)有關(guān)。即這種過敏反應(yīng)主要見于一些特異性體質(zhì)者。

*化妝品接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)為*

使用膏霜等化妝品、染發(fā)劑、冷燙精等10—24小時(shí)后，可引起局部皮膚潮紅、腫脹、丘疹、水皰、甚至糜爛、滲出等。自覺癢痛、燒灼感，有時(shí)伴有輕重不等的全身癥狀。炎癥輕重程度差別較大，最輕微的只有些許燒灼感，或只是稍微發(fā)癢一段時(shí)間，而嚴(yán)重的炎癥可以發(fā)展到皮膚腐爛、壞死、潰瘍，愈后有瘢痕。炎癥的范圍通常較局限，只限于用化妝品之處或其四周。但嚴(yán)重時(shí)可超越甚至大大超過接觸范圍，有的甚至可蔓延到身體的其他部位。有的化妝品皮炎是在使用化妝品l~3個(gè)月后才局部出現(xiàn)紅斑、丘疹及少許鱗屑。

②光毒性接觸性皮炎

某些化妝品本身不導(dǎo)致過敏，但使用后，因其含有光感物質(zhì)，經(jīng)特定波長紫外線照射后，可使皮膚發(fā)生過敏反應(yīng)。這類皮炎的臨床表現(xiàn)為面部潮紅、腫脹、起丘疹、水皰等。

第二：非皮炎類反應(yīng)這類反應(yīng)多種多樣常見的有

化妝品痤瘡，是長期使用某一種化妝品(特別是脂類化妝品)1～3個(gè)月后，面部出現(xiàn)與毛囊一致的丘疹或膿皰;化妝品色素沉著，也是常見的化妝品不良反應(yīng)，這是在使用某種化妝品1～6個(gè)月后，面部出現(xiàn)淡褐色或灰褐色色素沉著斑，有的發(fā)展為黑變病。此外，還有接觸性蕁麻疹(即接觸化妝品處發(fā)生風(fēng)團(tuán)，俗稱“風(fēng)疙瘩”)、脫發(fā)、皸裂、化膿性感染，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是致癌。致癌的機(jī)制尚不清楚。一種可能就是化妝品中的某些成分經(jīng)紫外線照射后，引發(fā)光毒反應(yīng)，產(chǎn)生的一些有毒物質(zhì)可損傷細(xì)胞中的DNA，若損傷嚴(yán)重，則細(xì)胞突變成癌細(xì)胞。經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，化妝品的某些成分確是致癌物質(zhì)。比如，合成香料常用于香皂、香粉、香水、香波、雪花膏等中，種類很多，其中醛類香料已被證明能明顯損傷細(xì)胞DNA(脫氧核糖核酸)。以偶氮類染料為主，有些是氧化蒽、喹啉、三苯甲烷、蒽醌、芘和硝基化物染料等的有機(jī)合成色素，有不少被證明有致突變性或致癌性。雖然有些色素本身無致癌性，但經(jīng)光線照射，卻可變?yōu)橹掳┰?。染發(fā)劑(氧化型染發(fā)劑)的致突變性能極強(qiáng)，冷燙精也可致動(dòng)物細(xì)胞突變等等。

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