亚洲AV午夜精品无码一区,国产色系视频在线观看,国产又粗又猛视频免费h

系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴橋本甲狀腺炎與格林-巴利綜合征一例

發(fā)布時(shí)間： 2016-07-11 18:15:13 來源：健康族

小中大

用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看

什么是自體免疫性肝炎

手機(jī)查看

系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴橋本甲狀腺炎與格林-巴利綜合征一例

中華皮膚科雜志1998年第1期第31卷病例報(bào)告

作者：劉貞富李全新徐業(yè)華龍曉燕黃長征

單位：430022武漢市，同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院皮膚科［劉貞富李全新徐業(yè)華龍曉燕(進(jìn)修醫(yī)師)黃長征］

患者女，36歲，于1996年2月確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，經(jīng)用潑尼松治療后病情緩解。當(dāng)潑尼松遞減為每日50mg時(shí)出現(xiàn)口角向右輕度歪斜，左眼瞼輕度下垂，舌向左不靈活。四肢活動(dòng)自如，僅感雙下肢乏力，隨后出現(xiàn)發(fā)熱，唇、眼瞼不能閉合，張口及吞咽困難，流涎，四肢酸軟無力，尤以雙下肢為甚，不能行走，并呈進(jìn)行性加重，無肌肉及關(guān)節(jié)疼痛。尿蛋白(++)，于1996年9月住院?；颊?994年2月頸前兩側(cè)出現(xiàn)雞蛋大小包塊，確診為橋本甲狀腺炎，經(jīng)治療后包塊縮小，近半年包塊又增至拇指頭大。

入院時(shí)體檢：體溫37.8℃，呼吸20次，脈搏70次，血壓16/11kPa(1kPa=7.5mmHg)，神清。全身淺表淋巴結(jié)不腫大，無突眼；甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)韌，未觸及硬結(jié)，無壓痛。心、肺、肝、脾檢查無異常。皮膚科情況：兩耳廓、耳周及顴頰部見暗褐色斑。嘴及眼裂增大，不能閉合，鼻唇溝變淺，表情呆板，額紋消失，流涎不止；舌居中，舌運(yùn)動(dòng)不靈活。四肢對稱性肌無力，活動(dòng)受限；雙手握力減退，蹲困難，不能獨(dú)自行走。面部及四肢皮膚痛覺、觸覺減退，跟腱反射、膝跳反射及肱二頭肌反射減弱和(或)消失。

實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞3.44×1012／Ｌ，血小板78×109／Ｌ，血紅蛋白104g/L，白細(xì)胞7.8×10９／Ｌ，中性粒細(xì)胞0.76；尿蛋白(+++)，抗核抗體1∶320陽性，核型為斑點(diǎn)型；血沉87mm/1h，尿酸434μmol/L；IgG26.5g/L，C3370mg/L；游離T３0.04pmol/L，游離T４4.5pmol/L，促甲狀腺素58.64U/ml，甲狀腺球蛋白抗體0.39，甲狀腺微粒體抗體0.42，甲狀腺發(fā)射式計(jì)算機(jī)斷層檢查結(jié)果為雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，吸99mTc功能大致正常，甲狀腺形態(tài)不規(guī)則，提示為橋本甲狀腺炎所致。頭部磁共振成像檢查無異常。肌電圖檢查結(jié)果：①左右面神經(jīng)支配肌呈中至重度失神經(jīng)損害；②多發(fā)性周圍神經(jīng)病損肌電圖改變。腦脊液常規(guī)檢查除葡萄糖增高(8.26mmol/L)外其余均正常，其它有關(guān)檢查無異常結(jié)果。

診斷：①SLE，②橋本甲狀腺炎，③格林-巴利綜合征。

治療：經(jīng)增加潑尼松用量，并給予加蘭他敏、維生素B１２及甲狀腺素片口服等和其它對癥治療，患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在繼續(xù)治療中。

(收稿：1997-01-28修回：1997-04-16)

（責(zé)任編輯：zxwq）

系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴橋本甲狀腺炎與格林-巴利綜合征一例

用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看

什么是自體免疫性肝炎

精彩必讀

相關(guān)閱讀

健康問答