兒童中耳炎是一種常見的兒童疾病。如果不及時診斷和治療對兒童的健康有極大的影響和傷害,因為孩子年齡太小,不懂表達他們的癥狀和痛苦,所以父母更要特別關注癥狀,選擇正確的治療方法,盡快治療。中耳炎患兒的癥狀是什么?
1、早期:小兒表現(xiàn)為精神不振、食欲減退,出現(xiàn)耳鳴、耳內(nèi)不適等(小兒不會表達),但耳部的難受會影響寶寶玩耍和睡眠。醫(yī)生在此期檢查可發(fā)現(xiàn)有耳膜(醫(yī)學上稱鼓膜)內(nèi)陷,中耳內(nèi)有積液。
2、進展期:表現(xiàn)為發(fā)高燒,體溫可達39℃~40℃,小兒哭鬧不安、聽力下降和耳痛,同時伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這些表現(xiàn)類似感冒或腸炎,極容易被忽視或誤診。檢查后可發(fā)現(xiàn)耳膜充血、聽骨紅腫、外凸。
3、高峰期:小兒高燒、拒食,嚴重者面色發(fā)灰、波動性耳鳴、聽力下降和耳痛向四周放射。檢查可發(fā)現(xiàn)耳膜外凸,中耳內(nèi)積膿。
一般在患病4-5天后,小兒的體溫下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破潰,膿液從耳道流出,耳鳴和聽力下降仍存在。
兒童中耳炎怎樣治療呢?
一:以局部用藥為主。流膿停止、耳內(nèi)完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修補術或鼓室成形術。局部用藥:按不同病變情況選用藥物,抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25% 氯霉素液、氯霉素可的松液、3%潔霉素液、1%黃連素液等,用于鼓室粘膜充血、水腫,有膿液或粘膿時。酒精或甘油制劑,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,2.5~5%氯霉素甘油等,適用于粘膜炎癥逐漸消退,膿液極少,中耳粘膜水腫、潮濕者。粉劑,如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等,僅用于穿孔大、膿液極少時,有助于干耳。
二:局部用藥注意事項:用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。抗生素滴耳劑宜參照中耳膿液的細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結果,選擇適當藥物。氨基糖甙類抗生素用于中耳局部可引起內(nèi)耳中毒,應慎用或盡量少用。粉劑宜少用,粉劑應顆粒細、易溶解,一次用量不宜多,鼓室內(nèi)撒入薄薄一層即可。穿孔小、膿液多者忌用,因粉劑可堵塞穿孔,妨礙引流。