常見治療慢性胃炎的藥物有哪些呢？

　　慢性胃炎病程長，癥狀常常反復(fù)發(fā)作，無規(guī)律性腹痛，疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐后。疼痛部位多位于上腹部、臍周，部分患者部位不固定，輕者為間歇性隱痛或鈍痛，嚴(yán)重者為劇烈絞痛。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹，常影響營養(yǎng)狀況及生長發(fā)育。胃黏膜糜爛出血者伴嘔血、黑便。常見治療慢性胃炎的藥物及不良反應(yīng)：

　　藥物分類

　　促胃腸動力藥 主要用于存在胃動力異常，以上腹飽脹、惡心或嘔吐、早飽等為主要癥狀的患者，包括食管下段括約肌無力、食管排空障礙、胃排空延遲者，也用于預(yù)防或減少膽汁反流。胃腸動力失調(diào)與慢性胃炎互為因果，促進(jìn)胃排空有利于改善癥狀和防止復(fù)發(fā)。如多潘立酮、甲氧氯普胺、伊托必利、莫沙必利等藥物。

　　抑酸劑 (抗胃酸分泌的藥物) 適用于存在胃黏膜糜爛或以燒心、反酸、上腹饑餓痛為主要癥狀的患者。對于無酸或胃酸偏低的患者無需使用。包括 PPI、H2RA，其有利于減輕胃黏膜損傷和促進(jìn)炎癥修復(fù)。

　　抗酸劑 與抑酸劑的適應(yīng)證相同。常用碳酸鈣、鋁碳酸鎂、氧化鎂、氫氧化鋁等含有陽離子的藥物，常與胃黏膜保護(hù)劑、抑酸劑合用，可快速緩解癥狀。但作用時間較短，且大都無黏膜愈合作用。

　　胃黏膜保護(hù)藥 適用于存在胃黏膜糜爛、出血和消化不良癥狀明顯者。伴有膽汁反流者可應(yīng)用有結(jié)合膽酸作用的胃黏膜保護(hù)藥物和 (或) 促動力藥，如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特、替普瑞酮及鉍制劑。

　　助消化藥 使用消化酶制劑可改善消化不良的癥狀，如復(fù)方胰酶、胃蛋白酶制劑及益生菌制劑等。

　　其他藥物 抗抑郁藥和鎮(zhèn)靜藥、抗膽堿藥等。

　　常見不良反應(yīng)

　　抗酸劑如鋁碳酸鎂片，其不良反應(yīng)偶見便秘、稀便、口干和食欲缺乏，但因其不良反應(yīng)相對較小，兒童、老年人可使用，孕婦及哺乳期婦女可按醫(yī)囑給予應(yīng)用。

　　質(zhì)子泵抑制劑，如泮托拉唑，臨床上常用，其不良反應(yīng)包括偶見頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮疹、肌肉疼痛，大劑量使用時可出現(xiàn)心律不齊、轉(zhuǎn)氨酶升高、腎功能改變、粒細(xì)胞降低等，妊娠期與哺乳期婦女禁用，老年人用藥劑量無需調(diào)整。

　　H2RA 如西咪替丁，因其不良反應(yīng)包括消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和皮膚癥狀較重，臨床上已少用。