心臟手術(shù)后用強(qiáng)心利尿藥應(yīng)根據(jù)術(shù)前和術(shù)后的心功能而定，對(duì)心功能差的換瓣病人，術(shù)后使用強(qiáng)心利尿藥尤為重要。臨床常用的利尿劑一般分兩種，即保鉀利尿劑和排鉀利尿劑，最常用的口服利尿劑是雙氫克尿塞、呋噻咪（速尿）、安體舒通、氨苯喋啶，前兩種屬于排鉀利尿劑，服用時(shí)應(yīng)根據(jù)情況口服氯化鉀合劑，以免因排尿多而降低血鉀濃度，后兩種是保鉀利尿劑，效果較好，服用時(shí)可不必再用氯化鉀合劑，通常這兩種藥可混合使用。
常用的口服強(qiáng)心藥是地高辛，在服用強(qiáng)心藥時(shí)，要注意同時(shí)服用氯化鉀合劑，因?yàn)槭褂脧?qiáng)心利尿藥的病人，可隨尿量排出一部分體內(nèi)的鉀離子，正常血清鉀離子濃度為3.5-4.5mEq/L，如果血鉀過(guò)低，可引起嚴(yán)重的心律失常，惡心、嘔吐、黃疸等洋地黃中毒癥狀，此外在使用洋地黃類強(qiáng)心藥時(shí)還要注意禁用鈣劑，以免加重洋地黃中毒。因此，在使用強(qiáng)心利尿劑期間，有條件者應(yīng)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，防止血鉀過(guò)低造成不良后果。
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