惱人的蕁麻疹到底是怎么回事

背景資料

楊蓉婭教授，北京軍區(qū)總醫(yī)院皮膚性病科主任，主任醫(yī)師。曾留學美國，現(xiàn)任全軍皮膚性病專業(yè)委員會常委，中國中西醫(yī)結合皮膚性病專業(yè)委員會中青年學會美容學會委員，發(fā)表科研論文110篇，獲軍隊科技進步獎。

蘇有明副教授，北京軍區(qū)總醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師，北京軍區(qū)皮膚專業(yè)委員會委員，從事皮膚病專業(yè)20年，發(fā)表論文50余篇，獲軍隊科技進步獎兩項，擅長中西醫(yī)結合治療，蕁麻疹，硬皮病，白癲風，銀屑病等。

問：蕁麻疹到底是怎么回事？

答：蕁麻疹是我們皮膚科非常常見的一種皮膚病，我們俗稱它是風疹塊，或者風包，這是老百姓的說法。蕁麻疹，我們從醫(yī)學角度來講的話，它是一種表現(xiàn)在皮膚和粘膜上的一種水腫性的風團，發(fā)病表現(xiàn)是非常簡單的，但是非常常見。它的特點就是起病比較急，還有就是特別癢，時輕時重。根據(jù)它臨床的特點，一般是剛起來的叫急性的，如果是超過6個月以后反復起的叫慢性的。

問：蕁麻疹的發(fā)病率高不高？

答：比較高，發(fā)病率在人群中占15％―20％，有3/4的人找不到原因，還有一部分也相當厲害，患者得了這個以后，腹痛、腹瀉、呼吸困難，有時候喉頭水腫，有一定的危險，要得了這個就要趕緊到醫(yī)院治療。

問：哪些人容易得蕁麻疹呢？

答：這個病病因非常復雜，常見于有些藥物引起的，青霉素的藥物引起是最常見的。還有一部分就是吃東西，食物里的防腐劑過敏。一般是過敏體制的人比較容易得這個病。

問：蕁麻疹一般會有哪些表現(xiàn)呢？

答：總體來說是水腫性的風團，但是實際上從臨床上來看，它的皮膚損害還是多樣化的，形態(tài)是多樣化的，我們診斷的時候一般來說都是要做劃痕癥，在皮膚上劃一下，一會兒時間，很快就出現(xiàn)表現(xiàn)。這個叫皮膚劃痕癥。這也是診斷蕁麻疹在物理角度上，也是一個診斷指標，它的特點就是一劃，或者有壓力，或者是寒冷很快就起來。

問：其他皮膚過敏能與蕁麻疹的區(qū)別嗎？

答：可以的，這個是一會兒有一會兒沒有，而且蕁麻疹在消失之后沒有痕跡，也就是皮膚是完整的，是正常的，只有在犯病的時候才有表現(xiàn)，但是皮炎、濕疹等其他的皮膚病短時間內不會消失，而且在癢的時候你抓就會很容易加重皮損，或者是結痂，甚至形成感染。

問：蕁麻疹對內臟器官有損害嗎？

答：蕁麻疹主要是表現(xiàn)在皮膚上，但也有可能在黏膜，比如像消化道呼吸道黏膜，我們講到蕁麻疹不是單純在皮膚科能看到的，比如說出現(xiàn)胃腸道的癥狀，嘔吐或者腹瀉，容易誤解成其他消化疾病，如果是在呼吸道黏膜，要是來的急的話，可能會出現(xiàn)喉頭水腫、憋氣、胸悶、血壓下降等等。

問：蕁麻疹的發(fā)病原因：

答：1、藥物

2、食物及食物添加劑

3、吸入物質（花粉等）

4、感染

5、昆蟲叮咬

6、物理及化學因素（遇熱遇熱）

7、精神因素及內分泌改變

8、內科疾病

9、遺傳因素

問：在發(fā)蕁麻疹的時候，我們應該怎么辦呢？

答：在發(fā)蕁麻疹的時候，一般家庭要準備點藥，抗過敏的藥，如維生素C、還有葡萄糖酸鈣都可以，第二點就是癢的厲害也別抓，抓的厲害以后容易皮膚感染，可以用點止癢劑，如果要是厲害了，比如說呼吸困難、腹痛、腹瀉，就趕緊到醫(yī)院治療。

大多數(shù)情況下治療是比較簡單，吃點藥就可以了，但是如果你不吃，馬上就又起來了，蕁麻疹如果說找不到原因的情況下，真的是反反復復，這就是臨床上非常常見的慢性蕁麻疹。

問：長期吃藥會不會對身體有傷害呢？

答：長期吃藥應該是對身體有傷害，老百姓講是藥三分毒，所以尤其是年老體弱的，本身就有一些慢性疾病，離不開藥，如果患了蕁麻疹，還要增加很多的藥，這樣增加了很多負擔，所以我們對蕁麻疹的治療上也是比較謹慎的，盡可能的還是讓患者去尋找過敏源，然后進行脫敏治療，在最短的時間內，用最少的藥來進行治療。

問：蕁麻疹患者如何進行生活互利？

答：1、服藥期間盡可能不從事登高、開車等工作。

2、注意休息，飲食清淡。

3、保持精神歡樂，心情舒暢。

4、預防感冒，加強體育鍛煉。

5、日光性蕁麻疹要注意避光。

6、避免頻繁地搔抓。

7、不要用過熱的水及刺激性強的浴液。

8、熱性蕁麻疹避免劇烈運動，減少出汗。

9、寒冷性蕁麻疹注意保溫。

10、小兒患者家長要密切注意病情變化。

問：聽人說喝蜂膠可以提高免疫力，但喝完以后蕁麻疹反而發(fā)的更厲害了，這是為什么呢？

答：這是個誤區(qū)，我們在臨床上碰到好多都是這樣，因為宣傳蜂膠能提高免疫力，還有好多老百姓用野菜煮的湯洗，蕁麻疹沒有好，而且又引起皮炎，還有的蕁麻疹，好多人都是反反復復起，非常煩惱，有的相信迷信，到處算命，這是個誤區(qū)，我希望每個得蕁麻疹的患者，一定要到正規(guī)醫(yī)院來治療。不要走誤區(qū)。

門診時間：楊蓉婭周一、二上午蘇有明周一、三、四上午。