政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構,將統(tǒng)一配備使用基本藥物,取消藥品加成,實行零差率銷售。記者從昆明市衛(wèi)生局了解到,近日,昆明市政府出臺了《昆明市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革3年實施方案(2009-2011年)》(以下簡稱《實施方案》),對昆明市醫(yī)改的3年5項重點改革任務,進行了明確和細化。
公立醫(yī)院將實行全員聘用
公立醫(yī)院的改革是醫(yī)改中的一個難點,《實施方案》中指出,昆明將開展公立醫(yī)院法人治理改革試點,明確院長選拔任用和崗位規(guī)范;推進人事制度改革,實行全員聘用制度,完善醫(yī)務人員職稱評定和崗位績效工資制度。
加大政府投入,逐步將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品提成收入和財政補助3個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道;由各級政府承擔公立醫(yī)院基本建設和大型設備購置、重點學科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補償等,對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支邊等公共服務經費。
藥品加成要逐步取消
推進醫(yī)藥分開,規(guī)范醫(yī)療和收費行為,逐步取消藥品加成。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損,通過增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準和增加政府投入等途徑解決。公立醫(yī)院提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務的10%。
政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,3年內全部配備和使用基本藥物,取消藥品加成,實行零差率銷售。所有零售藥店均應配備銷售基本藥物,患者可憑處方到零售藥店購買藥物。
扶持民營醫(yī)院建設
根據《實施方案》,昆明市計劃修改新一輪醫(yī)療機構設置規(guī)劃,根據經濟社會發(fā)展水平,確定各級公立醫(yī)院的設置數量、布局、床位規(guī)模、大型醫(yī)療設備配置和主要功能等。嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模、標準和貸款行為。
同時,昆明市還將積極推進多元辦醫(yī)格局。鼓勵發(fā)展規(guī)范的民營醫(yī)院,積極引導社會資本參與醫(yī)院建設。落實民營醫(yī)院在土地、稅收、醫(yī)保定點、科研立項、職稱考評和繼續(xù)教育等方面,與公立醫(yī)院有同等待遇或優(yōu)惠待遇。引導社會資本對現(xiàn)有部分公立醫(yī)院實施產權制度、人事制度改革。