北京海華醫(yī)院專家介紹說,由于癲癇病的原因是多樣的,這種病可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性二種,總體上來說,可分為以下幾個因素:
1.獲得性因素:由獲得性因素引起腦的結構異常、或代謝異常,可產生致癇灶或降低驚厥閾值。病變可以是限局性或彌漫性,靜止性或進行性。這類癲癇病的原因稱為癥狀性癲癇。在癥狀性癲癇中,遺傳因素也可能是癲癇病的原因,在兒童時期尤其如此。兒童的獲得性癲癇病的原因有很多,根據致病因素可分為腦部病變、缺氧性疾患、代謝及內分泌紊亂、中毒等;根據致病時間可分為產前、圍產期及產后;也可根據發(fā)病年齡考慮癲癇病的起因。
2.遺傳因素:指對癲癇病的遺傳易感性。大量研究證明,癲癇病的原因和遺傳因素有關。遺傳可以影響細胞膜離子通道的功能,降低驚厥閾值,引起神經元放電。雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究,都提示癲癇性素質為常染色體顯性遺傳,且在5~15歲之間外顯率比較高。已證實或推測與遺傳因素有密切關系的癲癇綜合征,包括兒童及少年失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇、兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波、常染色體顯性遺傳夜間額葉癲癇等特發(fā)性全身或局部性癲癇,其中有些綜合征的基因已定位。在很多情況下,特發(fā)性和遺傳性癲癇,作為同義語來使用。
3.誘發(fā)因素:癲癇發(fā)作多系突然發(fā)生,無明顯誘因。但也有一些癲癇病的原因,確實有誘發(fā)因素的存在。這種誘發(fā)因素可能周期性出現,如發(fā)作可與內分泌因素或月經有關,另一些誘發(fā)因素則是不規(guī)則發(fā)生。癲癇病的起因可以是正常生活中的自然性感覺性刺激,也可能是突然出現的刺激,或由病兒自己誘導的刺激。
4.年齡因素:不同年齡階段引起癲癇病的起因也有所不同。年齡或腦的成熟程度,不僅影響發(fā)作的傾向,也影響發(fā)作的類型。小兒癲癇病的原因及年齡分布特點,對癲癇的診斷及防治有指導意義,對于圍產期、新生兒期、嬰幼兒期的腦發(fā)育、遺傳、代謝、助產技術等問題,必須給予足夠的重視。