老年癲癇發(fā)作常見(jiàn)的病因是什么？

　　老年癲癇的一些知識(shí)：

　　一、什么是老年癲癇老年癲癇是指60-65歲以上出現(xiàn)的癲癇病。約占癲癇患者總數(shù)的2.95%。

　　二、老年癲癇的類(lèi)型老年癲癇分為兩種類(lèi)型：

　　1.老年期首次發(fā)作的癲癇，稱(chēng)為老年性癲癇;

　　2.老年期前就有致病疾病存在，延續(xù)到老年期后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，稱(chēng)為高齡癲癇。

　　三、老年癲癇發(fā)作常見(jiàn)的病因老年癲癇絕大多數(shù)為繼發(fā)癥狀性癲癇。引起老年癲癇的病因很多，其中以腦血管病占居首位，其他常見(jiàn)的病因還有代謝性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、腦腫瘤、腦外傷和顱腦手術(shù)后、癡呆和中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥。但仍有約15%的老年人癲癇找不到明確的病因。

　　為此，老年癲癇發(fā)作常見(jiàn)的病因有以下幾點(diǎn)：

　　1.腦變性疾病。大腦變性疾病如Pick病和阿爾茨海默氏病為老年前期癡呆的原因，其病理變化為腦萎縮，可伴癲癇發(fā)作。

　　2.代謝紊亂。在中老年人中，胰島細(xì)胞瘤產(chǎn)生的低血糖有時(shí)長(zhǎng)期以癲癇為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、水中毒均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。

　　3.代謝性中毒。鉛急性中毒性腦病常有癲癇性發(fā)作，痊愈后癲癇可能長(zhǎng)期存在。此外，酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶堿、異煙肼中毒也可引起癲癇發(fā)作。

　　4.腦部感染。在各種腦炎、腦膜炎及腦膿腫的急性期，因充血、水腫、毒素和滲出的刺激，均可引起癲癇發(fā)作。痊愈以后，疤痕和粘連可成為發(fā)生癲癇的原因。

　　5.腦腫瘤。在50～60歲以后開(kāi)始發(fā)作的癲癇中，除外傷外，小腦幕上腫瘤也是最常見(jiàn)的病因之一，尤其是生長(zhǎng)較慢的腫瘤，如膠質(zhì)瘤、星形細(xì)胞瘤、腦膜瘤等;此外，其他部位腫瘤，形成轉(zhuǎn)移性腦腫瘤也是老年人癲癇發(fā)作的原因，其患病率高于年輕人。有時(shí)癲癇發(fā)作是腫瘤的首發(fā)癥狀，應(yīng)當(dāng)引起重視。

　　6.腦血管疾病。無(wú)論急性或慢性腦血管病均可伴發(fā)癲癇。大約5%腦卒中在病后一年前后開(kāi)始發(fā)生癲癇。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，腦血管病，包括腦出血、腦梗塞、高血壓腦病及脈管炎等引起的癲癇發(fā)作可能占老年人癲癇發(fā)作的30%～80%。調(diào)查表明，老年人癲癇中約40%是由腦血管病引起的，以腦梗死居首位，其次是腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和其他腦血管疾病(大腦靜脈及靜脈竇血栓、血管畸形、缺血缺氧性腦病等)。