癲癇是反復(fù)發(fā)作疾病,就診時(shí)間短、病史描述不充分,缺少足夠的診斷資料是癲癇正確常遇到的問題。如何在短時(shí)間內(nèi)將獲得正確的治療,下述方法請(qǐng)留心一下:
記日記:是一個(gè)好習(xí)慣。平時(shí)將癲癇發(fā)作時(shí)的感受記在本上,盡可能完整記錄癲癇發(fā)作在一天內(nèi)的時(shí)間,有利于醫(yī)生準(zhǔn)確判定是額葉癲癇還是顳葉癲癇,額葉癲癇多在夜里發(fā)作,而且夜里多次發(fā)作,而顳葉癲癇的發(fā)作間期比較長(zhǎng)。記錄所用藥物對(duì)癲癇的控制效果,對(duì)體重和血液、肝臟功能的影響。
拍照片:癲癇是發(fā)作疾病,在就診時(shí)醫(yī)生要了解癲癇發(fā)作時(shí)的情況,但是家屬的描述常常是前后不一致。而且有許多信息是無法能夠用語言來描述的,千言萬語不如一張圖片?,F(xiàn)在幾乎是人人有手機(jī)。用手機(jī)拍下發(fā)作時(shí)的面部和肢體抽搐時(shí)的變化是最重要的診斷證據(jù)。如何能夠記錄一段發(fā)作時(shí)的錄相就更完善了。
實(shí)事求是:癲癇的病史中要包括父母的婚姻史、懷孕史、出生史和嬰兒期的成長(zhǎng)史。這些信息是醫(yī)生判定癲癇形成和演變規(guī)律的最重要依據(jù),但也難免涉及一些個(gè)人的不愿意陣述的內(nèi)容。我們是醫(yī)生,請(qǐng)相信我們是幫助您的前提,會(huì)為您保守秘密的。
不能私自改變用藥:癲癇用藥的目的是抑制癇樣放電,縮小和消除癲癇灶范圍,癲癇控制效果好,就不要輕易改變服用藥物。癲癇用藥結(jié)果有二種,其一藥量不足仍有癲癇發(fā)作,需要增加藥物劑量和藥物種類,另一情況可能會(huì)加重癲癇癥狀,出現(xiàn)情況及時(shí)與醫(yī)生交流,采取相應(yīng)的調(diào)整措施。
及時(shí)復(fù)查:癲癇用藥是否正確,手術(shù)控制效果如何,需要來院檢查,尤其是擔(dān)任治療的主治醫(yī)生的直接檢查是重要的。尤其是癲癇病的腦電復(fù)查,應(yīng)該是主治醫(yī)生自己去分析,有些對(duì)比改變,只能擔(dān)當(dāng)醫(yī)生才能明確。
心態(tài)平和:治療周期內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)些病情波動(dòng),尤其在治療效果不理想時(shí)就應(yīng)該及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,有時(shí)家長(zhǎng)情緒波動(dòng)過大就會(huì)影響孩子出現(xiàn)些心理因素的假性發(fā)作。醫(yī)生判定是否癲癇發(fā)作的最基本觀察點(diǎn)是癲癇發(fā)作時(shí)眼睛是睜開的,而且心理因素的假性發(fā)作眼睛是閉合的。
允許等待:癲癇的病情不是一次就診就能觀察清楚的,對(duì)于有的病例檢查一次是不夠的,需要入院在醫(yī)生的視野內(nèi)觀察一段時(shí)間,長(zhǎng)時(shí)間記錄腦電。有些仍難以分類的,就應(yīng)該觀察一段時(shí)間,對(duì)藥物的反應(yīng)性、病情的嚴(yán)重程度等不能準(zhǔn)確判定時(shí)就觀察一段時(shí)間,不輕易下結(jié)論。
癲癇是一個(gè)治療效果好的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,對(duì)于藥物治療效果不好的病例,及時(shí)到有能力的癲癇評(píng)估科室檢查就診,早治早好。