四川特色的反射性癲癇是以麻將為主
2月9日下午，患者帶著厚厚一摞檢查材料出現(xiàn)在華西醫(yī)院第二門診部9診斷室鄢波副教授的面前，一番仔細(xì)詢問下來，鄢波副教授做出診斷：這是由麻將引起的反射性癲癇，只要遠(yuǎn)離刺激物就會不藥而愈。
昨日，神經(jīng)內(nèi)科主任周東教授告訴記者：“國外反射性癲癇的刺激物以讀書、下棋居多，四川特色的反射性癲癇是以麻將為主，近幾年，我們每年都要收治幾十個反射性癲癇的患者。”
打得越大越久越易發(fā)病
“反射性癲癇中最常見的是光反射性癲癇，但四川出現(xiàn)最多的卻是麻將反射性癲癇。”鄢波告訴記者：“四川特色的”反射性癲癇越來越多，從2月7日到9日，僅他一人就遇到了4例反射性癲癇患者，2名少年是因?yàn)榇蛴螒?，一青年是因?yàn)榕莅蓵r被燈閃，還有一個是因?yàn)榇蚵閷ⅰ?/p>
鄢波表示：近年來，隨著人們生活的改變，收入的增加，反射性癲癇的患者開始頻頻出現(xiàn)，在國外，誘發(fā)反射性癲癇的刺激物大多是下棋、閱讀，“在四川則很具地方特色——麻將，打得越大，時間越長，熬夜熬得越久，發(fā)病率就越高。”
癲癇發(fā)作的急救護(hù)理
(一)有發(fā)作預(yù)兆的病人
病人應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，同時告知家屬或周圍人，因?yàn)榘l(fā)作不可避免，有條件及時間可將病人扶至床上，來不及就順勢使其躺倒，防止意識突然喪失而跌傷，迅速移開周圍硬物、銳器，減少發(fā)作時對身體的傷害。作為家屬及身邊的人，應(yīng)密切觀察病人發(fā)病時間，每次發(fā)作持續(xù)時間(包括意識喪失時間、抽搐時間)，要注意觀察先抽搐的部位，是局部還是全身，是否伴有意識喪失及兩目上視，二便失禁等，這些表現(xiàn)對醫(yī)生進(jìn)行定位診斷有一定的幫助。對于經(jīng)期發(fā)作的病人，發(fā)作時情緒激動，可能發(fā)生自傷、傷人、毀物、自殺、殺人等過激行為，應(yīng)立即采取緊急控制措施，嚴(yán)格限制其行為，以免造成嚴(yán)重后果，可肌肉注射或靜脈注射地西泮，對興奮并有攻擊行為的患者，可采用抗癲癇藥與抗精神病聯(lián)合治療，如氯丙嗪和氟派丁醇等應(yīng)急措施。對于失神小發(fā)作的患兒，家長和教師不要以為孩子漫不經(jīng)心、不認(rèn)真而責(zé)備孩子，因?yàn)橛袝r癲癇發(fā)作只表現(xiàn)為患兒突然停止原來的活動，雙目直視，呼之不應(yīng)，或手中所持之物墜地，這是病情發(fā)作，并不是孩子搗亂、頑皮。
(二)癲癇大發(fā)作的護(hù)理
出現(xiàn)先兆，首先要保護(hù)好舌頭，搶在發(fā)作之前，將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間，以免咬傷舌頭，若發(fā)作之前未能放入，待病人強(qiáng)直期張口進(jìn)再放入，陣攣期不要強(qiáng)行放入，以免傷害病人。發(fā)作期使病人平臥，松開衣領(lǐng)，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出，防止流入氣管引起嗆咳窒息。大發(fā)作時呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐時口中不要塞任何東西，不要灌藥，防止窒息。有些人看到癲癇病人抽搐時常常采用掐人中的辦法，希望以此來終止病人的發(fā)作，病人抽搐是大腦過度放電，一旦發(fā)作，不能控制，只能等放電終止，抽搐才能停止，所以遇到病人抽搐發(fā)作，不要去掐病人的人中，這樣對病人毫無益處。有人在病人陣攣期強(qiáng)制性按壓病人四肢，試圖制止抽搐而減少病人的痛苦，但過分用力可造成骨折和肌肉拉傷，反而會增加病人的痛苦。
(三)癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理
癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急危重癥，如不及時救治可出現(xiàn)腦水腫，腦疝，呼吸循環(huán)衰竭而死亡。家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)立即送往醫(yī)院，送醫(yī)院之前如家里備有苯巴比妥針劑、地西泮針劑或灌腸劑，可給予一次藥物，然后送往醫(yī)院，送醫(yī)院后要向醫(yī)生詳細(xì)報告發(fā)病過程，給藥時間及劑量，以利于醫(yī)生掌握病情，合理救治。
皖公網(wǎng)安備34019202000476號
