診斷癲癇時 要注意與哪些疾病相鑒別？

　　癲癇專家介紹，診斷癲癇時，要注意與下列疾病相鑒別：

　　1、癔癥：患者有癔癥性格特點，神志不喪失，瞳孔無變化，不出現(xiàn)咬傷、跌傷或大小便失禁，暗示治療有效，腦電圖檢查無異常。

　　2、暈厥：常無先兆，少見咬傷和尿失禁，無明顯后遺癥，腦電圖檢查與癲癇發(fā)作有明顯區(qū)別。

　　3、高熱驚厥：以半歲至4歲的小兒多見，伴有高熱，僅個別病例發(fā)作兩次以上，發(fā)作后恢復較快，神經(jīng)系統(tǒng)檢查多為正常。

　　4、偏頭痛：偏頭痛發(fā)病年齡較晚，持續(xù)時間較長，腦電圖檢查無異常，抗癲治療無效，可與頭痛性癲癇相鑒別。

　　5.厥證：表現(xiàn)為卒然倒下，不省人事，亦可自然緩解，醒后如常人，但厥證多伴有四肢逆冷，而一般無肢體抽搐及瞳神散大，亦無腦電圖異常改變。

　　6.癇病與驚風的鑒別：驚風分急驚風和慢驚風。急驚風一定有高熱，慢驚風多發(fā)于脾虛久瀉之后，而癲癇發(fā)作一般無發(fā)熱，也無腹瀉。急驚風在退熱后抽搐不再發(fā)生，慢驚風在健脾止瀉后，抽搐也不再發(fā)生，而癲癇則能反復發(fā)作，這是他人們有別之處，但爭驚風與癇病發(fā)作之間的關系，及其病機聯(lián)系很值得深入研究。

　　7.癲癇與痙病的鑒別：歸納起來癲癇與痙病的鑒別有如下幾點：癇病發(fā)作有反復性、自解性;痙病則常為經(jīng)常發(fā)性或持續(xù)性，消除病因后可以不再發(fā)作。癇病臨床表現(xiàn)復雜;痙病就只有抽搐。癲癇是逆所引動肝風而抽搐，痙病是筋病，肝風內(nèi)動所引起。

　　8.中風：以卒然昏仆，不醒人事為主癥，但中風病不經(jīng)救治較少自行緩解，且醒后多留有半身不遂、言語謇澀等后遺癥。如果中風病有伴見陣發(fā)性神志不清、四肢抽搐、強直表現(xiàn)者，為類中風癇，為繼發(fā)性癲癇的一種類型，可接癲癇處理。

　　9.顫振：為肢體或頭部等部位的一種有規(guī)律的持續(xù)抖動，也可能在情志刺激或勞累后反復發(fā)作，但無神志改變，無肢體抽搐,且發(fā)病年齡多為中老年人,與癲癇多青少年起病有別。

　　癲癇病患者都要到正規(guī)醫(yī)院治療，堅持找正規(guī)的、你信任的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科醫(yī)師長期治療，不要因為治療時有一些發(fā)作，效果不滿意而隨意更換醫(yī)師，要給醫(yī)師時間溝通，觀察病情的變化，這樣才能達到最佳治療效果。