至今大量臨床和基礎研究推測，抑郁和癲癇有共同的發(fā)病機制，較為清楚的是神經(jīng)遞質(zhì)活性改變和腦功能改變，5—色胺(5—HT)和去甲腎上腺素(NE)活性低下被認為是抑郁的核心生理機制。人腦是人類情緒的控制中心，有報道晚發(fā)型抑郁與腦功能異常有關，尤其是男性，額顳葉功能異常與癲癇抑郁發(fā)生密切相關。另外，癲癇患者病程遷延，某些抗癲癇藥物的長期使用，軀體的諸多不適癥狀，社會家庭地位改變，就業(yè)和婚姻的受限等外在因素影響下產(chǎn)生抑郁。研究發(fā)現(xiàn)癲癇的發(fā)作頻率高，病程越長，抑郁發(fā)病率則越高。
抑郁癥癲癇患者大約占50%左右，可以說在癲癇患者中是比較普遍的。抑郁是癲癇最常見的共患精神障礙，抑郁又加重癲癇發(fā)作，在治療癲癇伴發(fā)抑郁時應積極治療癲癇并給予心理支持，在此基礎上及時予抗抑郁治療。研究發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性癲癇發(fā)作頻率高和病程長的患者抑郁分較高，繼發(fā)性癲癇更易伴發(fā)抑郁癥狀，同時反映合理選擇抗癲癇藥，提高病人對藥物依從性，有效控制發(fā)作，縮短療程，提高癲癇治愈率，是減少抑郁發(fā)病率的重要方面。
癲癇患者伴發(fā)抑郁的發(fā)病率臨床報表各異，據(jù)報道控制良好的癲癇患者抑郁發(fā)生率為10%～20%，控制不良者為20%～60%，且癲癇患者自殺率比普通人高10倍。北京廣濟醫(yī)院羅遠林醫(yī)師提醒抑郁在癲癇患者中普遍存在，在臨床診治中應引起高度重視，以便早期診斷，早期治療。
抑郁和癲癇共病觀念的提出，對于伴發(fā)抑郁的癲癇患者，抗抑郁和抗癲癇治療同樣重要。根據(jù)抗抑郁藥和抗癲癇藥間的藥代功力學相互影響調(diào)整藥物劑量，在治療癲癇伴發(fā)抑郁時應積極治療癲癇并給予心理支持，在此基礎上及時予抗抑郁治療。在臨床工作中應特別注意重癥抑郁的看護，以免發(fā)生自殺的行為造成不良后果或進一步加劇患者的身體和心理負擔。
北京廣濟醫(yī)院采用國際一流腦地形定位系統(tǒng)的全息定位癲癇灶，利用體外經(jīng)脈沖擊技術與微創(chuàng)手術相結(jié)合精確治療癲癇病，是國際醫(yī)學界治療癲癇的領先技術之一。
癲癇病是神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的慢性疾病，按照有關神經(jīng)元的病灶部位和異常放電擴散范圍，通過腦地形圖精確定位，迅速查出放電部位，準確的查找出病因、病理、病灶，精確定位;通過熱療短波直擊病灶，疏通血腦屏障，改善腦部供血平衡，有效激活腦細胞再生功能。再加上微創(chuàng)手術治療，可以迅速使中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌體液調(diào)節(jié)功能紊亂得以恢復，抑制大腦神經(jīng)元不再異常放電，從而達到治療癲癇的目的。此項技術05年開始面向全國臨床推廣，對人體無損傷，無副作用，恢復快，無任何后遺癥。
微創(chuàng)經(jīng)穴阻斷療法與一線二線抗癲癇藥物配合治療癲癇，可以有效防止癲癇的頻發(fā)，提高癲癇的治療效果，明顯改善患者的生活質(zhì)量。
微創(chuàng)經(jīng)穴阻斷療法將終生受用，能對五臟六腑的功能進行調(diào)整，從而扶正祛邪，減少癲癇發(fā)作，甚至從根本上治愈疾病，符合《內(nèi)經(jīng)》“深納而久留，以治頑疾”的思想。
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