例1:孩子6歲了,告訴媽媽耳朵里有東西流出時,家長才發(fā)現(xiàn)那里有黃色的分泌物。與之交談時得知孩子一直有過敏性鼻炎,前些天似乎記得孩子說耳朵痛,后來就沒事了,問問能否接種疫苗?結(jié)果:轉(zhuǎn)至耳鼻喉科被確診。
例2:寶寶1歲多,在接種疫苗前照例要問家長孩子近期的身體狀況,家長反映說昨晚孩子莫名其妙大哭,深度詢問得知,半月前寶寶有流涕感冒病史。結(jié)果:同上。
寒冷和早晚溫差大的季節(jié)交替的氣候,很容易使寶寶的機體抵抗力下降,從而引發(fā)感冒發(fā)燒,癥狀嚴重以及遷延不愈的感冒又很容易引發(fā)中耳炎。這兩個孩子的情況足以說明了感冒不可小視,感冒的后續(xù)護理依然重要。
寶寶患了中耳炎,媽媽怎樣識別:
1、 全身癥狀:急性中耳炎小兒全身癥狀較重,常伴有發(fā)熱、畏寒及嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
2、 耳痛:中耳炎時耳深部搏動性跳痛或刺痛,吸吮、吞咽及咳嗽時疼痛加劇。大孩子會訴說耳痛,小嬰兒由于不能語言表達,可表現(xiàn)為煩躁、哭鬧、夜眠不安、搖頭或用手揉耳;因為吸吮和吞咽時耳痛會加重,所以小兒不肯吃奶。個別小兒會拒絕碰觸耳部。
3、 鼓膜穿孔:鼓膜穿孔后耳內(nèi)可有液體流出,初為血水樣,以后變?yōu)槟撔砸后w。鼓膜一旦穿孔,耳痛可頓減,體溫也隨即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕,患兒也隨之變安靜了。
4、 根據(jù)統(tǒng)計,嬰幼兒在3歲以前,約有70%得過中耳炎,其中有99%是因為感冒所導致的。因此,在寶寶感冒后的一段時間內(nèi),家長不能掉以輕心,悉心觀察。
5、 患有鼻炎可以增加中耳炎的機會,28%的中耳炎有過敏性鼻炎的存在。
小兒為什么容易患中耳炎:
小兒因為抵抗力低下,常會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀,而嬰幼兒的咽鼓管尚未發(fā)育成熟,僅為成年人的一半長,而且有管徑粗,位置較水平,管口常呈開放狀的生理解剖特點。
因此,鼻咽部細菌及分泌物容易經(jīng)過此管進入中耳鼓室而引起中耳炎。特別是不會表達的寶寶,常常會被家長忽視而至穿孔后分泌物流出才發(fā)現(xiàn)。當孩子出現(xiàn)并發(fā)癥、聽力下降或耳聾時,家長后悔不已。
(編輯:張艷清)