有學(xué)者對3129名孕媽咪采取了隨機抽樣的方法調(diào)查了715名孕媽咪的口腔健康狀況,結(jié)果發(fā)現(xiàn)總患齲率為49.09%,患者的齦炎患病率為77.48%,這提示了孕媽咪的口腔健康問題不容忽視。
孕媽咪2大疾患——齲病和牙周病2005年的全國愛牙日提出了“孕婦口腔保健”,中心口號是:關(guān)注孕婦口腔健康。妊娠期的口腔保健不僅關(guān)系到孕媽咪自身的健康,還影響到胎兒的健康和發(fā)育??谇唤】抵凶畛R姷募膊∈驱x病和牙周病,對孕媽咪亦同樣如此。
我們知道,齲病不治療任其發(fā)展將導(dǎo)致根尖周組織的炎癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥以致危及生命?;箭x病時患者往往有敏感或溫度刺激疼痛,人們會去就診;而由于牙周病早期沒有明顯感覺,很少有人重視,而是任由發(fā)展,直到牙齦出血,牙周溢膿,牙齒松動才去就診。
小牙病,胎寶貝健康的大危害1996年就有報道,患有嚴(yán)重牙周炎的孕媽咪發(fā)生早產(chǎn)低體重新生兒的風(fēng)險比牙周健康的產(chǎn)婦高7。5倍;那些在妊娠期間牙周病變加重的產(chǎn)婦,其風(fēng)險更可高達(dá)10倍。
1.孕媽咪由于妊娠期間激素水平的改變,導(dǎo)致牙齦組織對菌斑細(xì)菌的敏感性增加,使原有的牙齦炎癥加重,引起牙齦出血,使牙齦腫脹或呈齦瘤樣改變,進而影響日常的生活以致影響腹中的胎兒。
2.由于圍繞著32顆牙齒的感染的牙齦組織是一個很大的潰瘍區(qū),大約有手掌心大小。這些感染了的區(qū)域不再具有天然的屏障作用,無法阻擋牙菌斑中的細(xì)菌到達(dá)母親血流,而細(xì)菌進入血流后即會阻擋胎盤吸收營養(yǎng)。
3.當(dāng)細(xì)菌及其產(chǎn)物進入胎盤到達(dá)胎兒后,它們即觸發(fā)免疫和炎癥反應(yīng),對胎兒造成應(yīng)激,這種應(yīng)激可以對胎兒的健康產(chǎn)生不利影響。
越來越多的證據(jù)表明,牙周疾病可通過感染性和炎癥性的刺激對胎兒造成影響,引起一些妊娠的常見問題:妊娠合并癥、流產(chǎn)、早產(chǎn)和抑制胎兒生長發(fā)育。
備孕口腔保健是關(guān)鍵
1.口腔全面檢查。
當(dāng)準(zhǔn)備實施要孩子的計劃前,除了進行全身的檢查之外,一定要依靠專業(yè)的牙科醫(yī)師進行口腔的全面檢查,這些檢查包括了牙體和牙周的檢查,對于有問題的牙齒及牙周進行及時治療;如檢查未發(fā)現(xiàn)牙體或牙周疾病時也應(yīng)該進行常規(guī)的牙周維護潔治。這樣可以減少妊娠期齲病、牙周病的發(fā)生或阻止已經(jīng)發(fā)生的口腔疾病進一步發(fā)展。
2.注意產(chǎn)前的口腔保健。
在此時期,除了定期的產(chǎn)前檢查,孕媽咪還應(yīng)該根據(jù)自身的口腔健康狀況來選擇靈活的口腔保健項目,包括必要的預(yù)防措施,定期口腔檢查和必須的口腔疾病的治療。這包括了以下幾個方面的內(nèi)容:
孕前期(妊娠前三個月):
妊娠的前三個月是胎兒生長發(fā)育的關(guān)鍵時期。由于這個階段胚胎很容易受到消炎藥、麻醉藥的影響,藥物使用不當(dāng)容易造成胎兒畸形。因此在這一時期盡量避免一切的口腔治療。但是一定要注意自身的口腔保健,認(rèn)真刷牙,每天要使用牙線。
孕中期(妊娠4~6月):
這個時期相對安全,在該階段可以進行一般牙科治療,不會影響胎兒的正常發(fā)育。因此所需要的口腔疾病的治療,包括牙周疾病的治療或是牙周的定期維護都應(yīng)該在此時期進行;由于在懷孕前已經(jīng)進行了牙周的維護治療,這一階段可以再進行一次牙周維護,以保證牙齦的健康,防止孕后期可能出現(xiàn)的牙齦炎癥。
孕晚期(妊娠7~9月):
懷孕最后三個月,由于胎兒的增大會影響母親的體位以及子宮處于較敏感狀態(tài),外界刺激容易引起早產(chǎn),因此在此時期孕媽咪不適合接受口腔疾病的治療。
由于妊娠期口腔治療的特殊性,因此我們特別要強調(diào)的是在妊娠前做好口腔的衛(wèi)生保健,避免妊娠期的口腔疾病造成一些嚴(yán)重后果。
愛心小提示:
由于妊娠期激素水平的改變,牙齦對細(xì)菌的敏感性較高,在日常生活中要注意一些自我保健。
刷牙時要選用刷頭小、刷毛軟、磨毛的保健牙刷。
堅持早晚刷牙、飯后漱口。
定期使用牙線清潔鄰面牙菌斑。
選用含氟牙膏刷牙,預(yù)防齲病。
注意平衡膳食,保證未來的寶貝健康平安。