卵巢一旦出現(xiàn)問題，女性的身體將失去滋潤的源泉，各種相關(guān)病癥隨之而至。
卵巢，女人一生 的親密伙伴
卵巢，顧名思義，是“卵子的巢穴”，也可以說是全人類的起源地。
卵巢共有兩個，位于女性骨盆腔內(nèi)子宮的兩側(cè)，由一些韌帶懸掛著，與輸卵管和子宮比鄰而居。卵巢外形似杏仁，重約5～6克，但卻并非無足輕重。正是它們，在這個小小的“工廠”中生產(chǎn)出了卵子和雌激素、孕激素。在很大程度上，卵巢的功能決定著女性的生育以及情緒、性欲等，也是造就女性形體美、使女性煥發(fā)魅力的“原動力”。
卵巢分為周圍皮質(zhì)和中央髓質(zhì)，皮質(zhì)由卵泡和間質(zhì)組成，主管生產(chǎn)卵子和女性激素。髓質(zhì)由疏松結(jié)締組織和血管等組成，主要供給營養(yǎng)以及排泄代謝產(chǎn)物。
從青春期開始，卵泡逐漸發(fā)育成熟，每隔28～30天左右，卵巢內(nèi)就有一個（偶有兩個）卵泡成熟并排出卵子。卵子緩慢地向輸卵管內(nèi)移動，等待精子的到來，以形成受精卵。
卵巢生成的激素影響著子宮內(nèi)膜，使之發(fā)生周期性變化。卵巢在排卵之前主要產(chǎn)生雌激素，于排卵后8～9天，產(chǎn)量最高。排卵后，卵巢除了繼續(xù)生產(chǎn)雌激素外，還生產(chǎn)孕激素，使子宮內(nèi)膜在增生的基礎(chǔ)上出現(xiàn)分泌現(xiàn)象。這時如果受孕，胚胎就在分泌期的子宮內(nèi)膜中發(fā)育；如果未受孕，則性激素分泌減少，子宮內(nèi)膜脫落，子宮腔出血，從陰道流出，成為月經(jīng)。因此，一個月經(jīng)周期正常的育齡女性，如果月經(jīng)過期，就要考慮是否懷孕了。可以通過早孕試紙進(jìn)行自測。
雌激素和孕激素太多、太少都會引起麻煩，這就有賴于卵巢的精確調(diào)節(jié)了。
女性從45～50歲開始進(jìn)入更年期，這是由于卵巢從此時開始萎縮至青春期前的大小，產(chǎn)生的激素自然也大大降低。雌激素分泌量不足會引起老年女性駝背、易骨折等骨質(zhì)疏松癥狀，乳房也變得日益松軟。另外，更年期女性患冠心病的機(jī)會增多。再者，由于激素水平不穩(wěn)定，使得女性的情緒也不穩(wěn)定，出現(xiàn)煩躁易怒、焦慮急躁、抑郁多疑等精神癥狀，稱為“圍絕經(jīng)期綜合征”（過去稱為更年期綜合征）。
以上所述是正常卵巢的功能調(diào)節(jié)以及衰老過程。然而，研究發(fā)現(xiàn)，有越來越多的卵巢“獨(dú)樹一幟”，不走尋常路，使女性不但沒有享受到與眾不同的“個性”或是“非一般的感覺”，反而深受其害。
檢查卵巢功能的方法
?、倩A(chǔ)體溫測定：孕激素通過體溫調(diào)節(jié)中樞使體溫輕度升高，致使基礎(chǔ)體溫在正常月經(jīng)周期中顯示為雙相型，即月經(jīng)周期后半期的基礎(chǔ)體溫較前半期上升0.4攝氏度～0.6攝氏度，提示卵巢功能有排卵和黃體形成。
②陰道脫落細(xì)胞檢查：觀察表、中、底層細(xì)胞的百分比，表層細(xì)胞的百分率越高，反映雌激素水平也越高。卵巢早衰病人的涂片出現(xiàn)不同程度的雌激素低落跡象。
?、蹖m頸黏液結(jié)晶檢查：雌激素使宮頸黏液稀薄，拉絲度長，并出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，羊齒狀結(jié)晶越明顯、越粗，提示雌激素作用越顯著。若涂片上出現(xiàn)成排的橢圓體，提示有受孕激素影響。
④血激素測定：進(jìn)行促卵泡素、黃體生成素、雌激素、孕激素及雄激素的放射免疫測定。若雌、孕激素濃度低，提示卵巢功能不正常或衰竭。若雄激素值高，提示有多囊卵巢綜合征、卵巢男性化、卵巢腫瘤等疾病的可能。
卵巢病變，向女人亮出黃牌
打擊女人自信心的卵巢早衰
30歲的趙欣本應(yīng)是世上最幸福的人：單位效益不錯，工作也比較輕松，疼愛她的丈夫在這個以金錢衡量成功與否的社會也算是小有成就。但是，最近她卻碰上了一樁天大的煩心事：婚后整整四年，她的肚子依然“我行我素”，沒有絲毫“大肚崛起”的跡象。一心想要個愛情結(jié)晶的夫婦倆決定去醫(yī)院檢查一下。
檢查結(jié)果，丈夫身體健康，精液也完全正常。看來問題出在趙欣身上。原來，趙欣的初潮來得很晚，直到18歲才有了第一次月經(jīng)，而且月事也不規(guī)律，幾乎都是兩三個月才“拜訪”一次。醫(yī)生詳細(xì)詢問了她的月經(jīng)史后，對照著化驗(yàn)單對她說：“你的卵泡刺激素和黃體生成激素水平顯著升高，而雌激素和孕激素卻偏低，這是卵巢早衰的表現(xiàn)。也就是說，你的卵巢提前‘下崗’了。”趙欣大吃一驚：“我才剛剛30歲，卵巢怎么會早衰呢？”
作為女人，不能生育無疑是對女性最大的打擊。
那么，年輕女性的卵巢為何會早衰呢？原因多種多樣：遺傳（如X－染色體異常或基因突變）；自身免疫（如喬本氏甲狀腺炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡）；半乳糖血癥；手術(shù)放療、化療；感染（如兒童期、青春期患流行性腮腺炎合并病毒性卵巢炎，嚴(yán)重的化膿性、結(jié)核性以及淋菌性盆腔炎）等。
此外，有研究表明，卵巢早衰也與一些高危因素相關(guān)：長期焦慮、憂傷、恐懼等負(fù)性情緒，不僅可以在下丘腦水平影響垂體－卵巢軸，還可以直接影響卵巢功能，從而導(dǎo)致卵巢早衰。
卵巢早衰治療較復(fù)雜，也比較困難。主要以恢復(fù)卵巢功能、誘發(fā)排卵、幫助
受孕為主，包括以下三個方面：
雌孕激素周期療法 雌激素有助于促進(jìn)衰退卵巢內(nèi)殘留卵泡的功能，在一定程度上起到復(fù)蘇卵巢功能的作用。此外，雌孕激素周期療法還能促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生周期性變化，誘導(dǎo)子宮內(nèi)膜雌孕激素受體的產(chǎn)生，從而改善機(jī)體內(nèi)分泌環(huán)境，有利于胚胎的著床。
對沒有生育要求的婦女，基本方案是激素補(bǔ)充治療，其原則是進(jìn)行生理性補(bǔ)充，保持健康的生理狀況。激素補(bǔ)充治療可以促使部分病人的乳房及其他女性性征發(fā)育、防止生殖器萎縮，人工誘導(dǎo)月經(jīng)來潮，維持正常的性生活，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。給藥方案是模擬卵巢生理周期的雌孕激素序貫療法。性生活不滿意者，可以考慮經(jīng)陰道用雌激素制劑，或者局部加用潤滑劑。
有生育要求者，目前認(rèn)為較為有效的解決方法是，雌激素周期治療中的卵子贈送和胚胎移植。
?、俾炎淤浰? 這種助孕技術(shù)的先決條件是行激素補(bǔ)充治療和有供卵者。卵子來源于自愿供卵者或受者的親屬、朋友，經(jīng)體外培養(yǎng)、受精后獲得胚胎，再植入病人宮腔。
?、谂咛ヒ浦? 與卵子贈送不同，胚胎移植的精子也都來源于捐贈者，因此，病人需要考慮法律與社會倫理方面的問題。
針對病因 如半乳糖血癥的病人自幼堅(jiān)持無半乳糖飲食；有癌癥手術(shù)史、化療史、放療史或自身免疫疾病治療史等醫(yī)源性因素的病人，可以采取期待療法，部分病人在停經(jīng)治療后月經(jīng)可以自然恢復(fù)；免疫因素的病人可應(yīng)用激素治療等。
心理治療 主要在于減輕病人的情緒癥狀，改善夫妻關(guān)系及生活質(zhì)量，促進(jìn)夫妻情感溝通及表達(dá)，提升人際關(guān)系等綜合治療。必要時可使用小劑量抗焦慮、抗抑郁藥合并雌激素進(jìn)行治療。
最為兇狠險(xiǎn)惡的卵巢癌
武剛最近念叨最多的一句話與“祥林嫂”如出一轍：“我真后悔啊，當(dāng)初早點(diǎn)讓小鷺去醫(yī)院檢查就好了。”小鷺是他的妻子，上個月因卵巢癌去世，年僅42歲。
據(jù)武剛事后說，小鷺一年前覺得胃有時輕微隱痛、腹脹，想著沒什么大事的，隨便吃了些胃藥來應(yīng)付。過了四個來月，胃痛不但沒好，反而有了加重的趨勢。小鷺這才去了醫(yī)院檢查，結(jié)果是卵巢長了腫瘤，而且已經(jīng)是晚期卵巢癌了。
卵巢惡性腫瘤可發(fā)生于任何年齡，其中三分之二以上發(fā)生于40～65歲。卵巢癌的發(fā)病率僅次于宮頸癌與乳腺癌，占婦科惡性腫瘤的第3位，但由于卵巢腫瘤深藏于盆腔，患病初期很少有癥狀，以致確診時，60%~70%的卵巢癌病人已屬晚期。 {page}
近幾十年來，治療宮頸癌、子宮體癌、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等的療效顯著提高，死亡率明顯下降。而卵巢癌的高死亡率狀態(tài)卻至今仍未改變：卵巢癌治療后常易復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)，治療極為困難，效果不佳，5年生存率低。
卵巢癌早期一般無癥狀，但生長迅速，短期內(nèi)可表現(xiàn)出一定的癥狀：開始可有盆腔下墜感，腹脹、胃痛或消化不良、惡心等。早期發(fā)現(xiàn)的卵巢癌經(jīng)手術(shù)以及放、化療治療后，5年生存率可達(dá)75％～90％。
因此，女性要養(yǎng)成每年進(jìn)行一次婦科檢查的習(xí)慣，以便在有癥狀的情況下及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。如發(fā)現(xiàn)原因不明的腸胃不適、腹脹腹痛、飲食減少、明顯消瘦、陰道不規(guī)則出血等癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
卵巢癌的治療原則，是以手術(shù)為基礎(chǔ)的多種療法，包括化療、放療等的綜合應(yīng)用。手術(shù)不僅是最有效的治療方法，而且是確定診斷、明確分期及了解病變播散范圍的主要方法。
對晚期病人的手術(shù)，在不威脅病人生命的情況下，除了要盡可能進(jìn)行常規(guī)范圍的手術(shù)外，尚須盡可能切除原發(fā)病灶及所有的轉(zhuǎn)移灶；如不能全部切除，殘留病灶最好直徑在2厘米以下，因?yàn)樾g(shù)后殘留的小病灶，可用化療控制其發(fā)展，甚至將其消滅而取得長期緩解。這就是所謂的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，是治療卵巢癌所獨(dú)有的一種手術(shù)方法。
最狡猾多變的多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征(PCOS) 好發(fā)于青春期及生育期女性，是由于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機(jī)制失常，卵巢內(nèi)的卵泡不能正常發(fā)育、成熟和排卵，使卵巢不斷產(chǎn)生許多不成熟的囊狀卵泡，從而引起雙側(cè)卵巢呈多囊性增大。而且它的癥狀也多種多樣，讓人不易覺察。
“少女閉經(jīng)”緣何為？
筠筠是初三的學(xué)生，一直如約而至的老朋友——月經(jīng)，近一年內(nèi)卻和她玩起了“捉迷藏”：兩三個月都不來，往往望穿秋水才姍姍來遲，并且月經(jīng)量越來越少。筠筠開始以為是學(xué)習(xí)緊張的緣故，還暗自竊喜：這下可省了好多麻煩。然而，這次月經(jīng)“缺席”竟長達(dá)半年，仍然“千呼萬喚不出來”，筠筠惴惴不安，不得不如實(shí)告訴母親，在母親的陪同下走進(jìn)醫(yī)院。婦科醫(yī)生詳細(xì)詢問了筠筠的發(fā)病情況及月經(jīng)史，讓她作了內(nèi)分泌、B超等檢查。最后診斷她患的是PCOS，并開了一盒口服避孕藥給她。讓花樣年華的未婚少女口服避孕藥，母女倆覺得又尷尬又困惑：究竟這是一種什么樣的怪病呢，避孕藥能治病嗎？
醫(yī)生點(diǎn)評：PCOS多起病于青春期，是青春期少女的常見疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。很多青春期女孩在月經(jīng)來潮后行經(jīng)不規(guī)律，但一般局限在初潮后兩年內(nèi)，如果超過兩年月經(jīng)依然異常，就要警惕PCOS的可能。由于PCOS病人的主要特征就是月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，而避孕藥可幫助女性恢復(fù)正常月經(jīng)。在歐洲，臨床醫(yī)生都會建議早期患有PCOS的女孩長期服用避孕藥直至結(jié)婚生育。然而，目前在我國，由于傳統(tǒng)觀念的影響，有許多母親，甚至病者本人，會感到未婚少女服用避孕藥是件不可思議甚至難以啟齒的事情。其實(shí)大可不必?fù)?dān)心，避孕藥不但不會帶來生理上的危害，還可以通過抑制卵巢排卵，使卵巢得到充分休息，維持體內(nèi)正常的激素水平。
“痤瘡、多毛”誰之過？
盛夏的來臨，對于愛美的女孩子來說，無疑是穿上清爽靚麗的夏裝、展現(xiàn)曼妙身段的大好時節(jié)?？墒?，20歲的曉芬卻悶悶不樂，原來，她的前臂和小腿上的汗毛又粗又黑又長，不但不敢穿漂亮裙子，炎炎夏日也捂得密密實(shí)實(shí)，白皙的臉上還長滿了青春痘。愛美的曉芬買了一大堆美容產(chǎn)品，開始持久戰(zhàn)“痘”，但臉上的痘痘依然“此起彼伏”。與此同時，曉芬頻繁光顧美容院，嘗試多種除毛方法，但長期效果甚微。
近來，曉芬發(fā)現(xiàn)自己的陰毛比以前更加粗黑濃密，乳暈周圍居然也長了幾根黑黑的體毛，這真令人難堪。無可奈何的曉芬來到醫(yī)院皮膚科就診，皮膚科大夫讓她抽血檢查激素水平，并建議她去婦科作進(jìn)一步檢查。經(jīng)過一系列檢查，確診是PCOS。曉芬困惑不解：多毛和長痘痘不是皮膚病嗎，怎么會成了婦科病？
醫(yī)生點(diǎn)評：像曉芬這種少女多毛、痤瘡，首先要區(qū)分是正常生理現(xiàn)象還是病理原因造成的。PCOS是引起少女多毛、痤瘡的較常見病理性原因。PCOS病人由于雄激素過高，從而引起痤瘡、油脂性皮膚、多毛等癥狀。因此，去美容院或是皮膚科解決多毛、痤瘡問題，只是治標(biāo)不治本。治療PCOS，降低雄性激素水平是關(guān)鍵，避孕藥是目前治療PCOS最為長期有效的藥物。避孕藥可以治療PCOS，是因?yàn)槠渫ㄟ^降低卵巢產(chǎn)生的雄激素，從而改善多毛和痤瘡癥狀。
不能懷孕為哪般？
小凌和阿磊是大學(xué)同學(xué)，畢業(yè)后兩人又繼續(xù)攻讀碩士和博士，雙雙拿到學(xué)位后才步入婚姻的殿堂?；楹笊顪剀袄寺M管夫妻倆非常留戀無牽無掛的二人世界，但兩人都到了三十而立的年齡，生育計(jì)劃迫在眉睫，婆婆急切地等著抱孫子。兩人作足了準(zhǔn)備，期待著愛情結(jié)晶的到來。然而，事與愿違，在無限的等待中，半年、一年、兩年，小凌的肚子毫無動靜，月經(jīng)越來越稀少。人倒發(fā)福了，1.60米的個頭，體重飆升到68公斤。在婆婆的再三催促下，兩人決心到醫(yī)院查出個所以然來。醫(yī)生詢問了病情，馬上意識到可能為PCOS，讓小凌做了一系列檢查，結(jié)果證實(shí)為PCOS。醫(yī)生建議小凌減肥，并給予藥物促排卵治療。一年之后，小凌喜事來臨。
醫(yī)生點(diǎn)評： 治療PCOS的肥胖病人，首先要減肥——改變生活方式、調(diào)整飲食、控制體重。研究發(fā)現(xiàn)，減輕體重能降低病人的胰島素和雄激素水平，恢復(fù)正常的月經(jīng)及排卵。一般來說，體重下降5%就能減輕多毛、痤瘡等高雄激素癥狀。因此，對于PCOS病人來說，選擇低糖、低脂肪飲食，加強(qiáng)運(yùn)動，降低體重是價廉、有效的基本方法。此外，生育期PCOS病人可因排卵障礙及月經(jīng)失調(diào)而導(dǎo)致不孕，因此，對有生育要求的病人來說，須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行促排卵治療。
卵巢保養(yǎng)DIY
卵巢功能衰退的快慢程度因人而異，除卻遺傳因素和疾病影響外，更重要的是與日常生活保健有密切關(guān)系。
生活規(guī)律：注意勞逸結(jié)合，保障充足的睡眠。晚餐不宜過飽，晚上不做劇烈運(yùn)動。保持良好的心態(tài)和開朗樂觀的性格。
調(diào)節(jié)飲食：飲食方面要注意營養(yǎng)平衡，除了蛋白質(zhì)足量攝入外，脂肪及糖類應(yīng)適量，同時特別注意維生素E、B2及礦物質(zhì)如鐵、鈣的補(bǔ)充。其中適當(dāng)補(bǔ)充維生素E可以清除自由基，改善皮膚彈性，推遲性腺萎縮的進(jìn)程，起到調(diào)節(jié)免疫功能、抗衰老的作用。
加強(qiáng)運(yùn)動：運(yùn)動有利于促進(jìn)新陳代謝及血液循環(huán)，延緩器官衰老。如散步、慢跑、打太極拳等。
維持和諧的性生活：完美的性生活可以使人精神愉快，增強(qiáng)對生活的信心。并能緩解心理壓力，提高人體免疫功能。
卵巢保養(yǎng)，又一個童話故事？
如雨后春筍一般，各個美容院不約而同地推出了一個新項(xiàng)目——“卵巢保養(yǎng)”。在經(jīng)歷了“洗腸美容”、“換膚美容”之后，好像又掀起了一股新的美容浪潮。所謂卵巢保養(yǎng)，究其機(jī)理，似乎是用一種從植物中提煉的香精油在女性小腹上進(jìn)行按摩，激發(fā)內(nèi)分泌系統(tǒng)的細(xì)胞活力，防止卵巢早衰和病變，從而達(dá)到美容、養(yǎng)顏，甚至延緩衰老的功效。這種卵巢保養(yǎng)方法真的有效嗎？是屬于一種神奇治療呢？還是另一個炒作出來的“童話故事”？
據(jù)有關(guān)專家介紹，卵巢位于女性盆腔內(nèi)，前面有膀胱，后面是直腸。作B超時，得讓病人喝足了水，使膀胱充盈起來，把腸子里的氣擠開，B超醫(yī)生才能看到卵巢。因此，一般的手法按摩根本觸及不到卵巢。
所謂的精油成分，通過局部按摩最多能夠滲入皮膚，滲入血液的可能性幾乎沒有。而且，女性月經(jīng)周期是由丘腦－垂體－卵巢－子宮形成的內(nèi)分泌軸線調(diào)節(jié)的，各器官間相互制約、相互影響。因此，只對卵巢進(jìn)行保養(yǎng)，無法改善其他器官的內(nèi)分泌功能，也就達(dá)不到所謂的激活作用。當(dāng)然，不排除躺在按摩椅上，精神放松，情緒愉快，從而可對丘腦產(chǎn)生正面的影響，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài)，達(dá)到所謂的“養(yǎng)顏、美容、延緩衰老”的目的。
到目前為止，醫(yī)學(xué)界都沒有對所謂的卵巢保養(yǎng)項(xiàng)目作出正確的界定和評估，它的科學(xué)性及效果尚無從驗(yàn)證。
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