孕前準備期
孕前檢查及生活中的注意事項
采訪專家：南京鼓樓醫(yī)院產(chǎn)科主任 王志群
生育一個健康、聰明、漂亮的寶寶，是每一位媽媽和每一個家庭的期望，為此，育齡夫婦應該從身心各方面做好準備。
一、孕前需做體檢項目
1、全身體格檢查：全身檢查，評估健康狀況;
2、血常規(guī)：及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液系統(tǒng)疾病;
3、尿常規(guī)：有助于腎臟疾患早期的診斷;
4、大便常規(guī)：消化系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染診斷;
5、胸部透視/攝片：結(jié)核病等肺部疾病診斷;
6、女方TORCH檢查，TORCH是指可導致先天性宮內(nèi)感染及圍產(chǎn)期感染而引起圍產(chǎn)兒畸形的病原體，它是一組病原微生物的英文名稱縮寫，其中T(Toxopasma)是弓形蟲，R(Rubella.Virus)是風疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是巨細胞，H(Herpes.Virus)即是單純皰疹I(lǐng)/II型。這組微生物感染有著共同的特征，即可造成母嬰感染。
7、肝功能及兩對半：各型肝炎、肝臟損傷診斷。如果女方是病毒性肝炎患者，沒有及時發(fā)現(xiàn)，懷孕后會造成非常嚴重的后果如早產(chǎn)甚至新生兒死亡，如果沒有干預，肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。夫妻雙方有一方乙肝病毒DNA檢查處于復制期，具有強烈傳染性，建議不要懷孕，先行治療。
8、婦科檢查：通過婦檢、超聲及白帶化驗等，檢查是否有子宮肌瘤、卵巢腫瘤、篩查滴蟲、霉菌、細菌的感染。
9、必要時夫婦雙方染色體檢查：及早發(fā)現(xiàn)克氏征、特納氏綜合癥等遺傳疾病。
二、孕前注意事項
1、女方應堅持鍛煉身體，抵御因感冒、風疹等病毒侵襲造成的胎兒畸形;
2、計劃懷孕的婦女應遠離寵物，因為動物可能攜帶危害胎兒健康的病原體，如弓形體可致胎兒多種畸形，狂犬病毒可致狂犬病;
3、懷孕前后服用葉酸。葉酸是一種水溶性B族維生素，在綠葉蔬菜、水果及動物肝臟中儲存豐富。葉酸參與人體新陳代謝的全過程，是合成人體重要物質(zhì)DNA的必須維生素。它的缺乏除了可以導致胎兒神經(jīng)管畸形外，還可使眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形率增加。女性初次懷孕前一個月到懷孕后三個月期間，每天服用0.4~0.8毫克的葉酸增補劑(斯利安)可以預防胎兒大部分神經(jīng)管畸形的發(fā)生;生育過神經(jīng)管畸形胎兒的孕婦再次懷孕前三月到懷孕后三個月期間，須每天服用葉酸5毫克(葉酸片)。
4、注意營養(yǎng)。孕前3個月至半年就可開始注意飲食調(diào)理，每日要攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)、微量元素和適量脂肪，這些營養(yǎng)物是胎兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。優(yōu)質(zhì)蛋白是指容易消化吸收的蛋白，如雞、鴨、魚、瘦肉、蝦、雞蛋、豆腐、豆制品等。維生素以A、D、C、B為主，新鮮蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及微量元素。礦物質(zhì)和微量元素以鈣、鐵、磷、鋅、碘最為重要，鈣、磷對胎兒骨骼及牙齒的形成和發(fā)育，鐵對造血功能，鋅、碘對胎兒的智力發(fā)育和預防畸形都有直接關(guān)系，飲食中牛奶、雞蛋、骨頭湯、動物肝臟、蝦皮、水產(chǎn)品、堅果類食物均含有這類物質(zhì)。另外，適量脂肪的攝人可幫助脂溶性維生素的吸收和利用。
5、孕前接觸有害物質(zhì)如放射線、鉛、鎘、汞等的婦女應注意檢查體內(nèi)有害物質(zhì)是否超過正常標準，如有超標，應離開此類工作一段時問，身體各項指標值正常后再受孕。
6、孕前幾個月用藥必須要謹慎。妊娠最初三個月，胎兒最容易受藥物的影響，如果孕前服用的藥物在母體內(nèi)有蓄積，也會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生影響。
7、準備懷孕的婦女不要飲酒，并勸阻丈夫也不要飲酒。因為酒的主要成分酒精進入體內(nèi)，會引起人體的染色體畸變和基因突變。酒后受孕生出的孩子往往有智力發(fā)育不良、細微動作發(fā)展障礙以及出現(xiàn)各種各樣的畸形，如小眼、唇腭裂、短腿、先天性心臟病等。
8、準備懷孕的婦女不要吸煙，也勸阻丈夫不要吸煙，以免受到二手煙的傷害。
9、保持樂觀穩(wěn)定的情緒。樂觀穩(wěn)定的情緒不僅有助于受孕，還有利于胎兒的生長發(fā)育。
10、丈夫在懷孕之前也應該有所準備，戒煙、戒酒、多吃綠葉蔬菜、水果和粗糧，合理安排性生活數(shù)量，提高精子數(shù)量和質(zhì)量。
懷孕檢查期
大卡的建立與體檢
建大卡：
到了懷孕5個月，就應該選擇分娩醫(yī)院，建立大卡了!
必帶物品：小卡(孕婦健康手冊)、現(xiàn)金(1000元左右)、社?？?/p>
產(chǎn)科初診流程：
1、掛號，到產(chǎn)科建卡號
2、轉(zhuǎn)圍產(chǎn)保健建大卡
3、繳費
4、產(chǎn)前檢查
5、進行化驗檢查
?、?尿常規(guī)、白帶常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能、膽酸、二對半、抗HCV、RPR\RH-D
② 產(chǎn)前篩查
?、?B超檢查
?、?營養(yǎng)咨詢
⑤ 領(lǐng)取胎兒大學聽課證
產(chǎn)科復診流程：
1、用預約卡取圍產(chǎn)卡
2、量血壓、稱體重
3、產(chǎn)前檢查
溫馨提示：妊娠中期，每4周進行一次產(chǎn)前檢查(16、20、24、28周);妊娠28~40周(9~10月)為妊娠晚期，這期間36周前要每2周做一次產(chǎn)前檢查，36周后每1周做1次產(chǎn)前檢查。
建議準媽媽們就診時帶一個記事薄，方便記下臨時想到的事情和相應專家的咨詢意見，以備不時之需。
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早孕的診斷和早孕反應的應對
采訪專家：南京鼓樓醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心遺傳室主任 李潔
一、早孕癥狀
1.停經(jīng)。月經(jīng)周期正常的女性，月經(jīng)過期1～2周尚未來潮者，就要想到可能是懷孕了。如果第2個月月經(jīng)仍不來潮，那懷孕的可能性就更大了。少數(shù)女性在停經(jīng)后，會出現(xiàn)少量陰道流血，也會被誤認為月經(jīng)，但這往往是先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕的信號。所以出現(xiàn)不正常的陰道流血時應及時到醫(yī)院就診。
2.惡心嘔吐。孕婦常伴有腸道系統(tǒng)功能紊亂，出現(xiàn)惡心或伴有嘔吐。一般在停經(jīng)6周后出現(xiàn)，至孕12周后自然恢復。
3.尿頻。在早孕期由于子宮增大，在盆腔內(nèi)壓迫膀胱，可出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象，可持續(xù)數(shù)月，子宮增大至腹腔內(nèi)時，尿頻癥狀消失。
4.乏力和嗜睡。早孕期會出現(xiàn)惡寒、乏力、嗜睡等類似感冒的癥狀。
5.乳房的變化。很多女性會出現(xiàn)乳房脹痛，乳暈顏色變深并且在乳暈周圍出現(xiàn)小結(jié)節(jié)。
二、尿液檢測
對于月經(jīng)正常的女性，一般在月經(jīng)過期1周之內(nèi)就能用驗孕試紙測出是不是懷孕了。晨尿檢查會得出最準確的結(jié)果。如果結(jié)果呈陰性，1周之后月經(jīng)仍未來潮，你應該再做一次自測。如果你對測試結(jié)果拿不準，最好去醫(yī)院由專業(yè)人士檢測。
三、早孕期間能做婦科檢查嗎?
在停經(jīng)后出現(xiàn)異常情況(如腹痛、陰道流血)時，醫(yī)生會建議您進行婦科檢查。這樣可以了解出血的部位和出血量，子宮的大小是否與懷孕的天數(shù)符合，并能發(fā)現(xiàn)宮外孕的征兆。很多女性擔心早孕期間做婦科檢查會刺激子宮，導致流產(chǎn)而拒絕檢查，這種做法可能會延誤病情。
四、早孕反應的應對
由于妊娠反應，您也許會感到心情煩躁，要放松精神，不要給自己太大的壓力，可以聽聽音樂，做做深呼吸。飲食上注意少量多餐的原則，多喝水、多吃蔬菜和水果，吃一些清淡可口、量少質(zhì)精的食品，想吐就吐，能吃就吃，盡量保障每日熱量的基本供應。避免暴飲暴食，特別是高熱量高脂肪的食物，否則會增加對消化系統(tǒng)造成的壓力。準備一些小點心，早晨醒后可以先吃一些餅干等點心，吃完后休息半小時再起床，無論嘔吐輕重，都不要不吃東西。要選擇清淡可口的蔬菜、水果、少吃油膩、太甜的食物，以少吃多餐為好。
如果出現(xiàn)嚴重的早孕反應，完全不能吃不能喝或者特別勞累的話應該盡快向醫(yī)生咨詢，早孕反應可能會導致脫水，代謝紊亂，甚至肝功能損害，有時需要藥物治療。鼓樓醫(yī)院早孕門診的醫(yī)生會根據(jù)您的情況給出合適的建議。
小貼士：
需要進行早孕及優(yōu)生門診咨詢的對象：
1)準備懷孕需要進行孕前檢查時;
2)有懷孕癥狀需要確診時;
3)確診早孕需要進行營養(yǎng)咨詢、孕期檢查指導時;
4)確診早孕發(fā)生較重的早孕反應時
5)確診早孕需要時行早孕篩查時;
6)35歲及以上的高齡孕婦;
7)以往有不良孕、產(chǎn)史，如原因不明的流產(chǎn)、死產(chǎn)、畸胎和新生兒死亡的孕婦;
8)夫婦一方為染色體病患者或染色體平衡易位者;
9)性連鎖隱性遺傳基因攜帶者的孕婦;
10)夫婦一方有先天性代謝疾病或孕育過代謝性疾病者;
11)有遺傳性疾病家族史的孕婦;
12)接觸大劑量的化學毒劑、放射線、生物制劑等致畸因子的孕婦;
13)有弓形蟲、風疹、巨細胞、單純皰疹病毒等感染的孕婦;
14)本次妊娠羊水過少，或過多，孕早期有發(fā)熱等疑有胎兒畸形的孕婦。
大卡建立前，胎兒異常早知道
采訪專家：南京市婦幼保健院教育科科長 韓曉群
準媽媽們都知道，中孕期(孕15~20周)都要進行產(chǎn)前篩查，該技術(shù)可篩查出85%~90%的開放性神經(jīng)管畸形(NTD)、70%左右唐氏綜合癥(最常見的智力缺陷兒)、70%左右的18三體綜合癥(智力缺陷和多器官畸形)，并可發(fā)現(xiàn)部分其它染色體異常兒。
早孕期產(chǎn)前篩查的優(yōu)點：
1) 可在孕8~13孕周就開始進行篩查，高風險孕婦可及時進行診斷和處理，減輕了孕婦痛苦;
2) 可將唐氏綜合癥和18三體綜合癥檢出率提高到85%左右，減少漏診;
3) 如進行早中孕聯(lián)合篩查，可將檢出率提高到85%左右，減少漏診;
早孕期產(chǎn)前篩查程序
1、 在早孕期以末次月經(jīng)來之日算起，孕56~97天，可到產(chǎn)前篩查室直接就診;也可到優(yōu)生遺傳門診、早孕咨詢門診等就診，咨詢就診醫(yī)生;
2、 如果在合適的孕周范圍，產(chǎn)前篩查室醫(yī)生會就相關(guān)問題進行解釋，并回答相關(guān)疑問，接著填寫相關(guān)資料，簽名知情同意書;
3、 抽血4毫升左右;
4、 在孕11~13周(孕77~97天)期間，最佳12周左右進行早孕期超聲檢查，測量胎兒長度、NT、靜脈導管血流等指標，并將結(jié)果反饋到產(chǎn)前篩查室;
5、 按產(chǎn)前篩查室提供的時間取篩查報告;
6、 如果有必要(篩查風險比較高)，產(chǎn)前篩查室會建議您進行遺傳咨詢;如果風險較低，則還可到中孕期(最佳孕16~18周)進行中孕產(chǎn)前篩查，檢出率還會提高，您可以更加放心。
孕期超聲檢查
采訪專家：南京鼓樓醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心超聲室主任 茹彤
為監(jiān)測胎兒生長，減少畸形兒和缺陷兒的出生，孕期超聲檢查是非常必要的，但不少孕婦對超聲檢查認識不足，因此困擾了不少準媽媽：“究竟什么時候該做超聲，做幾次合適呢?”
通常情況下，可以把孕期的超聲檢查分為四個階段來安排：
第一次，孕7-14周。孕7-8周時超聲有助于判斷是否為宮內(nèi)孕，但如果此階段并未出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常情況，一般建議第一次超聲檢查的時間在11-14周，此時通過超聲可以測量冠臀距即胎兒頭頂至臀底的距離，以確定準確的孕齡，為胎兒以后的生長發(fā)育提供標準。另外還可以測量NT值即胎兒頸項皮膚透明層，結(jié)合孕齡判斷胎兒頸項透明層是否增厚，NT增厚能早期篩查胎兒染色體疾病，NT和孕16-20周時的唐氏篩查結(jié)合可對大部分胎兒染色體疾病做出診斷。
第二次，孕18-24周。這時胎兒各器官的結(jié)構(gòu)和羊水量最適合超聲檢查，胎兒異常的檢出率較高。通過此階段的胎兒結(jié)構(gòu)篩查，可以觀察胎兒的大小和胎頭、鼻唇部、脊柱、心臟、肺、胃腸、雙腎、膀胱、外生殖器、四肢及胎盤、羊水的發(fā)育情況。
第三次，孕30-32周。這期間的超聲檢查重點是觀察各個生長指標，測量胎兒雙頂徑、頭圍、股骨長和腹圍，觀測胎兒的生長發(fā)育是否與孕周符合，了解是否存在因妊娠期高危疾病如高血壓、膽汁淤積癥、糖尿病等所導致的發(fā)育遲緩或巨大胎兒，并篩查孕中晚期才出現(xiàn)的胎兒發(fā)育異常。
第四次，分娩前。這期間的B超檢查注重確定胎盤的位置及成熟度、臍帶的位置和羊水情況、估計胎兒大小，并通過臍血流判斷胎兒安危。醫(yī)生了解這些情況后對于寶寶的安全分娩和母親的健康平安都是非常重要的。
正常情況下孕期按上述四個階段做4-5次B超檢查就足夠了，但如果孕期出現(xiàn)腹痛、陰道流血、胎動頻繁或減少、胎兒發(fā)育不均衡及胎位不清等異常，則需根據(jù)醫(yī)生檢查情況酌情增加檢查次數(shù)。
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分娩入院期
一、產(chǎn)科病房的選擇
入院后醫(yī)院會根據(jù)孕婦的情況及個人需求劃分病區(qū)、選擇住院病房。
鼓樓醫(yī)院病房價格一覽：
產(chǎn)前按病房條件，有15元/天、35元/天、50元/天、80元/天
產(chǎn)后按病房條件，有55元/天、180元/天
省婦幼病房價格一覽：
普通間：80元/天
康馨特需病房：1200元/天、400元/天
市婦幼病房價格一覽：
三人間：35元/天
雙人間：80元/天
單人間：300元—500元/天
家庭式一體化產(chǎn)房：3750元/天(單間)、4750元/天(套間)
溫馨提示：一般自然分娩后住院3~4天，剖腹產(chǎn)手術(shù)后住院7~8天。
準媽媽一旦出現(xiàn)陣痛、見紅或破水癥狀，應立即送醫(yī)，掛急診由醫(yī)生檢查并確定入院。而到了預產(chǎn)期未發(fā)生分娩癥狀的準媽媽，也應該根據(jù)情況安排住院，以便隨時觀察。
二、分娩方式的選擇
生產(chǎn)方式：
1、 自然分娩。包括無痛分娩、藥物分娩、水中分娩等。
自然分娩時又有一些特色服務(wù)：
導樂服務(wù)：由一名經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士提供一對一陪伴到分娩的服務(wù)。
純自然分娩服務(wù)：產(chǎn)婦可采取自由體味分娩。
蘇式分娩法：幫助產(chǎn)婦運用呼吸技巧，放松技巧及意念來控制疼痛的自然分娩法。
音樂無痛分娩法：提供舒緩的音樂以減輕焦慮、疼痛。
家庭化分娩模式：丈夫可陪伴整個產(chǎn)程，給予產(chǎn)婦精神上的支持。
為新生命剪彩服務(wù)：由父親為新生嬰兒親手剪斷臍帶，迎接新生命的到來。
2、 剖宮產(chǎn)。
剖宮產(chǎn)后有術(shù)后監(jiān)護服務(wù)：為剖宮產(chǎn)手術(shù)后的產(chǎn)婦給予心電監(jiān)護，嚴密觀察生命體征的變化。為無痛分娩麻醉后提供密切監(jiān)護。
溫馨提示：產(chǎn)科醫(yī)生一般會鼓勵你自然分娩，這樣對你和你的孩子的將來都有好處，順產(chǎn)過程中倡導心理疏導減輕陣痛，如果需要剖腹產(chǎn)，醫(yī)院一般會根據(jù)病人情況選擇縱切刀口或者橫切刀口(各醫(yī)院手術(shù)方式有所區(qū)別)，如果手術(shù)方式采取橫切刀口，恢復后會比較美觀，不會影響愛美的你穿低腰的衣服。
另外，省婦幼和市婦幼有比較成熟的導樂服務(wù)，即一對一的助產(chǎn)士陪伴生產(chǎn)，能較好地舒緩產(chǎn)婦的壓力和緊張情緒;省婦幼開設(shè)有專門的VIP門診，每周二上午由孫麗洲主任親自坐診;市婦幼有無痛分娩、水中分娩、家庭化分娩模式等多種自然分娩服務(wù)方式。
三、醫(yī)院提供的生活用品
一般醫(yī)院會為寶寶提供一個小包被、一個小毛毯，病房內(nèi)都有中央空調(diào)，一般來說，給寶寶保暖御寒是夠用了。媽媽們只要在出院時給寶寶準備御寒物品就可以了。
另外，醫(yī)院一般會提供少量免費的尿不濕，提供寶寶專用的藥物盒，里面有紗布、碘酒等，讓你出院后護理寶寶的臍部，以及護理寶寶的臀部皮膚。
醫(yī)院提供病員服和熱水瓶，在入院時領(lǐng)取。
四、媽媽入院需帶的證件及物品
1、身份證
準媽咪本人或家屬的，辦理入院手續(xù)及嬰兒出生證時用。
2、現(xiàn)金和卡
住院押金等基本費用可以刷卡，但除此之外還有一些其他臨時性支出，最好帶一部分現(xiàn)金以備不時之需。
3、 醫(yī)?？ê驮衅诘臋z查檔案
準媽咪帶好自懷孕后在大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院里檢查的單子、檢查檔案，方便醫(yī)生、護士在短時間內(nèi)，了解準媽咪的身體狀況，遇到突發(fā)情況可及時處理。
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產(chǎn)后出院期
1、保證產(chǎn)婦營養(yǎng)和休息
分娩后的第一件事就是讓產(chǎn)婦美美地睡一覺，緩解分娩過程給產(chǎn)婦帶來的極度勞累，家屬不要輕易去打擾她。
睡足之后，應吃一些營養(yǎng)高且容易消化的食物，同時要多喝水。“月子”里和哺乳期都應吃高營養(yǎng)、高熱量、易消化的食品，以促使身體迅速恢復及保證乳量充足。切忌不科學的“大補”。
2、嬰兒游泳
省婦幼和市婦幼均設(shè)有寶寶游泳間。
一般情況下，產(chǎn)后第二天護士就會提醒家長帶寶寶到游泳間游泳，讓寶寶在溫暖的水中回味母親子宮的舒適感覺。家長可帶上相機或DV，記住這難忘的趣味一刻，住院期間每天可以游一次，出院后需繳費游泳，大概50元/次。
3、產(chǎn)后恢復
省婦幼和市婦幼均有瑜伽室，可供媽媽們產(chǎn)后恢復使用。
4、 辦理出院
護士會發(fā)放每日費用清單，單子上會記錄你每天花銷的費用，你可以查閱及詢問，做到每筆費用心中有數(shù)。出院日，持醫(yī)生開的出院通知，去住院處結(jié)清費用，就可以返家了。
5、 辦理寶寶出生證
醫(yī)院均設(shè)有辦理寶寶出生證的地方，請在出院時帶好寶寶父母的身份證、寶寶卡、給寶寶取好的名字到辦理處辦理。
6、 家庭準備
?、?月子期間，產(chǎn)婦懼怕吹風，門窗可能難得打開，所以在產(chǎn)婦回家前，必須徹底清掃臥室及家中死角，通風換氣，以避免塵埃聚集，滋生細菌。
?、?產(chǎn)婦回家前幾天每天噴灑白醋等有殺菌功效的藥水，凈化空氣。
③ 產(chǎn)婦及寶寶的被褥、衣服等物品，在產(chǎn)婦回來前多暴曬幾次。
?、?空調(diào)過濾網(wǎng)要清洗，因為如果不清洗，很容易滋生細菌和螨蟲，空調(diào)一開，就會散布室內(nèi)，危害寶寶和母親健康。
溫馨提示：產(chǎn)婦和寶寶的房間，如果是裝修時間不長的，一定要檢測下甲醛等有害氣體是否超標，或者將可能具有污染的家具移出房間，盡量杜絕隱患。
專家給媽媽們的生育指導：
江蘇省婦幼衛(wèi)生保健中心主任醫(yī)師 孫麗洲
懷孕后的準媽媽應準時進行常規(guī)的產(chǎn)前檢查，因為在檢查中可以及時發(fā)現(xiàn)問題，讓專家給予指導意見。特別應該注意的一點的是接近預產(chǎn)期的媽媽不要著急，因為如果心理壓力過大，也會對生產(chǎn)和寶寶造成不好的影響，超過預產(chǎn)期還沒有生產(chǎn)的媽媽也要盡量避免人為干擾，因為超過預產(chǎn)期一兩周生產(chǎn)也是經(jīng)常會發(fā)生的正?，F(xiàn)象，所以不要大驚小怪，耐心等待瓜熟蒂落。另外，在每一個階段都要注意留意自己的身體，如果有產(chǎn)兆發(fā)生或者其他特殊情況發(fā)生，要及時送醫(yī)院診治。還要避免到不正規(guī)醫(yī)院就診，因為正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院更有保障，對不可預測事件的處理能力也更強一些。
南京市婦幼保健院產(chǎn)科特需病區(qū)護士長 屈利潔
準媽媽在生產(chǎn)前有緊張和焦慮感是正常的。此時不要道聽途說別人的經(jīng)驗，一定要聽醫(yī)生的建議，如去上胎兒大學等，建立自己對生產(chǎn)過程的最科學正確的認識，，會大大有助于緩解自己的心理壓力，同時如果對醫(yī)院的生產(chǎn)流程和服務(wù)項目有充分了解，也會有助于心理壓力的緩解。
建議準媽媽提前做好自己的分娩計劃，主要包括：1.生產(chǎn)方式的選擇。是選擇自然分娩，還是剖宮產(chǎn);2.需不需要老公的陪同，還是選擇“導樂”一對一助產(chǎn)等。做好上述準備，應該就可以從容準備了。
鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科主管護師 郭梅
較以前相比，現(xiàn)在家庭更重視寶寶的生產(chǎn)，所以一般孕婦都會得到家庭無微不至的照料，準媽媽自己所承受的壓力就相對小了，希望準媽媽更坦然地應對產(chǎn)前壓力，不要對生寶寶懷有恐懼或過大壓力。除非特殊情況的產(chǎn)婦，一般鼓樓醫(yī)院倡導自然生產(chǎn)，我們認為自然分娩的方式是最健康的，很多人認為破腹產(chǎn)對孩子更安全，情愿大人多受點苦，事實上自然分娩對大人和孩子都比較有利，從一定程度上說，選擇剖腹產(chǎn)的家長就剝奪了孩子第一次經(jīng)受鍛煉的機會。
在產(chǎn)后，媽媽們的心理狀態(tài)很重要，身心健康的媽媽一般奶水也比較充足，現(xiàn)代的媽媽們不用再一味遵循傳統(tǒng)的“坐月子”說法里的觀念，比如在月子期內(nèi)也應該適度注意個人清潔，適度運動，這些都利于產(chǎn)后恢復。
另外，提醒媽媽們的是，要對產(chǎn)前征兆更多些留意和重視，一般孕期為40周，提前2周或推后兩周都屬于正常，一般孕婦到胎兒36~37周時可能出現(xiàn)產(chǎn)兆，這時起要留意自己的胎動，比如在每天早晨起床前或者晚上睡覺前數(shù)胎動，如果特別快或者特別慢就應該就診。另外從36周后就應該每周到醫(yī)院檢查，醫(yī)生會根據(jù)不同人的不同情況進行個別指導，到了38周前后可能出現(xiàn)腹痛或者陰道流血等產(chǎn)兆，如果有這些癥狀就應到醫(yī)院進行檢查，到41周還未有產(chǎn)兆的媽媽也應該住院隨時觀察，因為此時隨時都會有生產(chǎn)的可能。
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“新媽媽”的孕產(chǎn)心得：
采訪媽媽：吳曉光 兒子小名：動動 分娩方式：自然分娩 分娩地點：省婦幼
孕產(chǎn)過程：吳曉光進產(chǎn)房時有媽媽在身旁做導樂，而且更重要的是吳曉光的媽媽還有多年從事婦產(chǎn)科醫(yī)生的經(jīng)驗。有媽媽在身旁，吳曉光首先在心理上有一種安全感，再加上媽媽引導她用力的方式，所以生產(chǎn)特別順利。
吳曉光的媽媽告訴記者，在產(chǎn)前一個月，她特地從老家黑龍江趕到南京來陪女兒，給她必要的指導和照顧，在女兒超出預產(chǎn)期仍未生產(chǎn)時，她一方面讓女兒放下心理包袱，還天天帶她去散步，因為散步有助于順產(chǎn)，在媽媽的照顧下，吳曉光在生產(chǎn)前飯量正常，體力好，所以生產(chǎn)特別順利，而且產(chǎn)后才兩天身心已經(jīng)大有恢復。
寶寶寄語：寶寶健康快樂是我們?nèi)夜餐男脑浮?/p>
對醫(yī)院的評價：服務(wù)態(tài)度好。人性化。
給準媽媽的建議：自己多學習一些生產(chǎn)的常識，可以向有分娩經(jīng)驗的人去學習生產(chǎn)時用力的方式，這樣從心理上準備更充足一些，能更順利地生產(chǎn)。
采訪媽媽：王云 兒子小名：米奇 分娩方式：剖腹產(chǎn) 分娩地點：省婦幼
孕產(chǎn)過程：因為自己就是婦產(chǎn)科醫(yī)生，所以在孕產(chǎn)方面的知識比較豐富，沒有太大心理壓力，但這次生產(chǎn)是自己上手術(shù)臺，角色不同了，親身感受了一下產(chǎn)婦的心情，雖然知道一般手術(shù)是安全的，在手術(shù)簽字時還是手不停顫抖呢!
寶寶寄語：希望寶寶健健康康，快快樂樂地長大!
對醫(yī)院評價：省婦幼的醫(yī)生做手術(shù)很專業(yè)，做得又快又好，另外，康馨病房里每一個產(chǎn)后的媽媽有一個護士和一個護工，會定時給媽媽和寶寶進行檢查、洗澡洗臉，她們工作都非常負責，會手把手教你怎么給孩子喂奶，聽到孩子哭聲就會過來，即使是夜里兩三點也不例外。
給準媽媽或有生寶寶計劃女性的建議：根據(jù)我自己的經(jīng)驗，要特別提醒大家，如果過了預產(chǎn)期還沒有生產(chǎn)請不要著急，因為超過一周兩周甚至更長時間都可能是正?，F(xiàn)象，不要輕易采取催生方式。我自己就是過了預產(chǎn)期比較著急，然后在采取催生方式時弄破了羊膜囊，只好選擇了剖腹產(chǎn)，我身邊生孩子的朋友也有很多類似的情況，所以希望大家一定要有個好的心態(tài)!
采訪媽媽：桑加鳳 女兒：沈雨軒 分娩方式：剖腹產(chǎn) 分娩地點：鼓樓醫(yī)院
孕產(chǎn)過程：懷孕三個月時開始不再上班，懷孕時沒什么特別反應，連妊娠反應都只有三天就好了，懷孕期間心態(tài)很好，只有在胎兒八九月時感覺行動沉重，比較累，產(chǎn)前沒有明顯產(chǎn)兆，在40周零三天時出現(xiàn)規(guī)律性腰疼時即立刻送醫(yī)院，本來準備自然分娩，結(jié)果在分娩時因為臨時出現(xiàn)羊水渾濁問題改成剖腹產(chǎn)，剖腹產(chǎn)后精神狀態(tài)很好，采訪她時寶寶剛出生1天，重達8斤4兩。
對醫(yī)院的評價：鼓樓醫(yī)院價格實惠，護士服務(wù)態(tài)度也不錯，但是，可能因為今年生寶寶的媽媽太多了，造成了產(chǎn)房緊張的狀況。
寶寶寄語：給寶寶取名為“雨軒”,這個有點中性化的名字是希望孩子在性格上不要太嬌弱，希望她能像男孩子一樣堅強大氣，健康地成長。
給準媽媽的建議：保持良好心態(tài)，心態(tài)好，一切都會順利。
采訪媽媽：周培 寶寶：周舟 分娩方式：自然生產(chǎn) 分娩地點：鼓樓醫(yī)院
孕產(chǎn)過程：身體狀況一直良好，產(chǎn)前一個月內(nèi)才休了產(chǎn)假，自然分娩的方式來生產(chǎn)，3天就恢復了，在鼓樓醫(yī)院分娩感覺比較放心，在規(guī)程上很正規(guī)，管理也嚴格，比如親戚朋友來探望時不允許多人同時進入，每次只能進一個人，這樣雖然不方便，但也保持了產(chǎn)房的環(huán)境比較安靜。
對醫(yī)院評價：服務(wù)態(tài)度好，專業(yè)。
寶寶寄語：取名“周舟”是因為爸爸和媽媽都姓周，希望寶寶能夠健康成長，你的健康平安就是我們最大的心愿。
給準媽媽的建議：保持心情愉快，保持適量運動，多做力所能及的事情，另外，推薦自然分娩的方式，雖然生產(chǎn)時比較疼，但相對健康、恢復快。
采訪媽媽：俞敏 寶寶名字待取 分娩方式：剖腹產(chǎn) 分娩地點：市婦幼
孕產(chǎn)過程：主觀上還是愿意自然分娩，但是條件不允許。孩子體格大，羊水少，后來經(jīng)過醫(yī)生允許采用剖腹產(chǎn)?；謴偷暮芎?，整個分娩過程都很清醒，看著孩子，有種要掉眼淚的感覺，自己懷孕很難，保胎更是辛苦，只能說，孩子是上帝所賜的禮物!
寶寶寄語：希望寶寶能健健康康，平平安安，將來能做自己想做的事情。
對醫(yī)院的評價：硬件陳舊一些，但是護理人員的服務(wù)是一流的。
給準媽媽的建議：心理準備要充足。如果能再來一次，在前期自己準備要孩子的時候，會準備的更好一點，包括身體上、生活上、飲食上等，都會準備的更充分一些。
采訪媽媽：郭友梅 寶寶名字未定 生產(chǎn)方式：剖腹產(chǎn) 分娩地點：市婦幼
孕產(chǎn)過程：當時預產(chǎn)期過了，又出現(xiàn)破水現(xiàn)象，征求醫(yī)生意見以后，采取了剖宮產(chǎn)。產(chǎn)前十分緊張，產(chǎn)后是痛并快樂著。
寶寶寄語：希望寶寶健康平安，快樂一生!
對醫(yī)院的評價：硬件上還不錯，很安靜，伙食也挺好的，尤其服務(wù)很好，護士輸液、喂養(yǎng)小寶寶時親和力都很好，解釋工作很細致，感覺很人性化。
給準媽媽的建議：
建議生產(chǎn)前都要去好好上上“胎兒大學”，這個環(huán)節(jié)很重要，可以學會很多有用的知識，如新生兒護理、產(chǎn)后期護理、孕期瑜伽、產(chǎn)后瑜伽、拉美滋減痛呼吸法、孕期營養(yǎng)、兒童保健知識等。
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