減肥手術(shù)一舉兩得
19歲的楊陽(化名)從10歲起突然發(fā)胖,每天吃四、五頓飯還經(jīng)常喊餓,體重因此不斷增加,如今已達(dá)300斤。兩周前因血糖異常,他住進同濟醫(yī)院內(nèi)分泌科,確診為重度型糖尿病,醫(yī)生建議接受糖尿病胃轉(zhuǎn)流手術(shù)。
上周,他在該院胃腸外科接受了胃腸腔鏡手術(shù)。據(jù)該科主任龔建平教授介紹,手術(shù)切除了大部分胃,并通過改道,跨過吸收能力最強的十二指腸和上端空腸,直接與小腸相連。術(shù)后患者的胃容量從200毫升降到了30毫升。目前,患者食量并未明顯減少,但體重已減少20斤,血糖也明顯改善,已不必服藥,恢復(fù)狀況仍在觀察之中。
意外發(fā)現(xiàn)降糖功效
據(jù)了解,我國糖尿病人近1億,其中型糖尿病約占95%左右,目前對型糖尿病的傳統(tǒng)治療主要是飲食與運動、藥物治療。
據(jù)介紹,胃轉(zhuǎn)流手術(shù)最早是用在減肥手術(shù)中,經(jīng)過幾年臨床實踐,意外發(fā)現(xiàn)這種手術(shù)能有效治療糖尿病。美國針對16944名患者的研究結(jié)果顯示,77%的患者在經(jīng)過該手術(shù)后,糖尿病得到完全或部分緩解。去年3月,國際糖尿病聯(lián)盟正式發(fā)表聲明,承認(rèn)該項手術(shù)可以作為治療肥胖型糖尿病的手段之一,并推薦早期進行干預(yù)治療。
龔建平說,減肥手術(shù)的作用機制仍不十分明了,除減少總熱量的攝入、降低體重改善胰島素抵抗外,還可能與腸促胰島素的產(chǎn)生有關(guān)。手術(shù)通過改變食物的生理流向,使未經(jīng)完全消化的食物不經(jīng)十二指腸直接進入小腸,從而刺激腸促胰島素的產(chǎn)生。術(shù)后大多數(shù)患者停止胰島素治療,也不必服用多種藥物。
久久健康網(wǎng)溫馨提示:減肥手術(shù)的作用機制仍不十分明了,除減少總熱量的攝入、降低體重改善胰島素抵抗外,還可能與腸促胰島素的產(chǎn)生有關(guān)。
(編輯:樊雪嬌)