牛黃解毒片切不可“想吃就吃”

　　初春天氣，忽冷忽熱，易患感冒、上火、牙疼等病，許多市民喜歡服用牛黃解毒片。記者從湖北省武警醫(yī)院藥劑科了解到，近來(lái)該藥用量猛增，有的患者一次會(huì)開(kāi)去十多袋。該院藥劑科副主任藥師張金安不禁擔(dān)憂：藥效雖好，可不能“貪吃”，濫用牛黃解毒片可能導(dǎo)致中毒，也可能上癮。

　　常服可能上癮

　　張金安說(shuō)，許多人只要一有咽喉痛、牙痛的癥狀就買牛黃解毒片來(lái)吃；有些人胃脹的時(shí)候拿它當(dāng)消食片；還有些愛(ài)美女性為它開(kāi)發(fā)了新用途，利用其泄瀉的作用來(lái)減肥。其實(shí)，作為一味祛火的中成藥，牛黃解毒片有特定的適應(yīng)癥，更有諸多禁忌，不能“想吃就吃”。

　　牛黃解毒片大部分是中成藥，它有很多種，一種是有糖衣包著的，一種沒(méi)有糖衣包裹，不同的廠家生產(chǎn)的藥效不同，目前市面上出售的，而且副作用比較小的牛黃藥物是北京同仁堂生產(chǎn)的沒(méi)有糖衣的牛黃解毒片。牛黃解毒片主要用于大腸實(shí)熱上火引起的癥狀。如胃火盛旺，宜用梔、芩來(lái)清胃；肝火盛，宜用逍遙散加減；而心火旺盛，宜芩、連以瀉心火。中醫(yī)講究的是辨證，對(duì)癥下藥，這樣才能不會(huì)出現(xiàn)和少出現(xiàn)錯(cuò)誤的診斷。上火，如不對(duì)癥狀加以辨證，而一概用一種藥物來(lái)治理，藥不對(duì)癥的概率就會(huì)大大提高。因此，不能常吃牛黃解毒片來(lái)清火。是藥三分毒，牛黃的作用是為了降火、通便等等。如果吃多了可能會(huì)引起腹瀉。但是吃習(xí)慣了，有可能將來(lái)會(huì)引起習(xí)慣性便秘，因?yàn)槟阋克屇忝刻煺Ｅ哦荆@樣可能導(dǎo)致上癮。

　　提起藥物的成癮性，人們會(huì)想到毒品和麻醉藥品，也知道其對(duì)心身健康的危害性，但是，有些非麻醉藥品如牛黃解毒片也可能導(dǎo)致成癮依賴性，在生活中，這樣的事例，應(yīng)引起人們的重視。

　　解毒也會(huì)中毒

　　“毒”在中醫(yī)病因中指毒物、毒害、疫毒，常見(jiàn)病因有火毒、熱毒、邪毒（如蛇毒、狂犬毒）。牛黃解毒片主要解的是“火毒”，“火邪”一年四季都會(huì)光顧，春夏比較多見(jiàn)。常見(jiàn)的表現(xiàn)有目赤腫痛、牙齦紅腫、舌生潰瘍、口干舌燥等，用牛黃解毒片效果較好。對(duì)于頭面部五官及口腔的紅腫熱痛，如扁桃體炎、咽炎、牙齦病、口腔潰瘍兼便秘者最為適宜。但是，牛黃解毒片如果超量服用，也會(huì)中毒。

　　在牛黃解毒片的配方中，大黃、黃芩、桔梗、甘草、生石膏基本沒(méi)有毒性；牛黃、冰片毒性也較低，且用量較??；唯有雄黃毒性比較強(qiáng)，其主要成分為三硫化二砷，含砷約75%、硫24.9%，遇熱易分解氧化，變成有劇毒的三氧化二砷，也是俗稱的砒霜，其毒害作用可影響到神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等，因此不宜久服。長(zhǎng)期或者過(guò)量服用牛黃解毒片可能導(dǎo)致慢性砷中毒，表現(xiàn)為毛發(fā)脫落，皮膚角化、變黑，肝臟損害和神經(jīng)感覺(jué)異常，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓、肝硬化和皮膚癌。此外，雄黃加工時(shí)切忌火煅，因?yàn)榱蚧榻?jīng)火燒可變成三氧化二砷，毒性劇增。所以購(gòu)買牛黃解毒片時(shí)也要謹(jǐn)防不正規(guī)的廠家采用劣質(zhì)雄黃，以次充好。

　　如出現(xiàn)慢性砷中毒，宜先停服牛黃解毒片，再口服二巰基丁二酸治療，它能幫助人體驅(qū)除砷、鉛等重金屬，同時(shí)輔以補(bǔ)硒、維生素c等對(duì)癥支持治療。中藥防風(fēng)、大青葉、綠豆等也可協(xié)助解毒。

　　牛黃解毒片有大片與小片之分，大片每片0.6克，小片每片0.3克，一般說(shuō)來(lái)，成人每日服用大片不超過(guò)6片，小片不得超過(guò)9片，而且不要長(zhǎng)期服用牛黃解毒片，孕婦與過(guò)敏的患者忌服。