藥不對癥致陰道炎反復(fù) 9種陰道炎類型如何用藥

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院門急診科主任張治芬說，陰道炎久治不愈、復(fù)發(fā)率高，主要原因就是沒選對藥。陰道炎主要分為9種，其用藥各有不同，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用。

　　1、滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲引起。主要表現(xiàn)為外陰瘙癢，白帶增多并呈淡黃色泡沫狀，嚴(yán)重時混有血液。可用甲硝唑或替硝唑口服，及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓或替硝唑栓，7―10天為一療程;連續(xù)3月，每天用1%乳酸液沖洗外陰。

　　2、念球菌性陰道炎：由念球菌感染引起。主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢?？煽诜蠓隹?50毫克或斯皮仁諾0.2克;使用凱妮汀栓、達(dá)克寧栓陰道用藥，一日兩次。

　　3、細(xì)菌性陰道炎：致病原多為加特納桿菌?？墒褂脺绲戊`0.4克，每日口服2―3次，7―10天為一療程;或每日口服替硝唑2克;局部用藥可使用滅滴靈或替硝唑栓陰道用藥，每晚一次，共10日。

　　4、淋菌性陰道炎：由致病原淋球菌引起。表現(xiàn)為下腹部疼痛，陰道分泌物增多，白帶顯膿性。使用青霉素類、頭孢類抗生素均有效。

　　5、嬰幼兒陰道炎：多見于穿開襠褲的小女孩。主要癥狀為外陰紅腫，陰道內(nèi)有流水樣分泌物，有灼痛感。應(yīng)針對病原體選擇相應(yīng)的藥物，用吸管將之滴入陰道。同時保持外陰清潔、干燥。

　　6、少女初潮陰道炎：癥狀為會陰部有下墜及灼燒感，陰道分泌物增多，甚至呈膿樣分泌。治療時，應(yīng)在臨睡前清洗陰道口和外陰，拭干后用潔凈的手指慢慢將潔爾陰栓推入陰道。

　　7、緊襠褲陰道炎：通常是穿過緊的三角內(nèi)褲和緊身健美褲而引起的。主要癥狀為陰道和大小陰唇瘙癢，并伴有尿頻、尿急。可每晚服用環(huán)丙沙星或維生素C，也可以服用婦炎寶類中成藥。

　　8、老年性陰道炎：絕經(jīng)后婦女常見病。表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感，陰道分泌物增多，呈淡黃色，嚴(yán)重者有血性膿樣白帶，并伴有臭味?？捎?%乳酸液沖洗外陰，甲硝唑或氧氟沙星陰道局部放置。炎癥較重者，可將倍美力軟膏置入陰道，全身用藥可口服尼爾雌醇。

　　9、孕期陰道炎：應(yīng)選用對胎兒無明顯不良影響的藥物，如念珠菌性陰道炎可選用凱妮汀栓等外用藥物。