子宮肌瘤分為哪幾類？檢查項(xiàng)目有哪些？

?　　子宮肌瘤的4種分類

　　1、肌壁間肌瘤

　　肌瘤位于肌壁內(nèi)，周圍均為肌層所包圍，初發(fā)病時(shí)多為此類肌瘤，故最常見，約占60%～70%。

　　2、漿膜下肌瘤

　　肌壁間肌瘤向漿膜而發(fā)展，并突出于子宮表面，與漿膜層直接接觸，約占20%。如突入闊韌帶兩葉之間生長，即為闊韌帶內(nèi)肌瘤。

　　3、粘膜下肌瘤

　　肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長，突出于子宮腔內(nèi)，與粘膜層直接接觸，約占10%-15%。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形，并常有蒂與子宮相連，如蒂長可堵住子宮頸口或脫出于陰道內(nèi)。

　　4、子宮頸肌瘤

　　較少見，肌瘤在子宮頸部位生長，因生長部位低，可嵌頓于盆腔內(nèi)，產(chǎn)生壓迫癥狀，手術(shù)切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。

　　子宮肌瘤患者如何自查

　　1、觀察出血

　　主要是指月經(jīng)血。一般來說月經(jīng)量較以前增多，絕經(jīng)后出血及性生活接觸性出血，多是由宮頸疾病或子宮肌瘤所致，因此除正常月經(jīng)所致的出血外，其他情況的出血均要究其原因，盡早檢查。

　　2、觀察白帶

　　白帶是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜腺體分泌物混合而成，內(nèi)含陰道上皮脫落細(xì)胞、白細(xì)胞和一些非致病性細(xì)菌。正常的白帶為白色、絮狀、帶有黏性的液體，其量及性狀隨月經(jīng)周期稍有變化，如白帶的色、

　　3、自摸腫塊

　　質(zhì)、量均發(fā)生改變，尤其是出現(xiàn)膿樣、血樣、水樣白帶時(shí)應(yīng)引起足夠重視。

　　患者可于清晨空腹平臥于床上，雙膝略彎，放松腹部，用雙手在下腹部按觸，較大的腫塊是可以觸及的。

　　除以上情況外，如患者出現(xiàn)下腹部、腰部及骶尾部的疼痛也應(yīng)引起注意，及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除子宮肌瘤。

　　子宮肌瘤的檢查項(xiàng)目有哪些

　　1、超聲檢查

　　目前應(yīng)用超聲檢查子宮肌瘤較為普遍，準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。超聲可顯示肌瘤的部位、大小、數(shù)目及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變等情況，同時(shí)還可觀察肌瘤是否壓迫周圍其他臟器。超聲既有助于診斷子宮肌瘤，區(qū)別肌瘤是否變性，同時(shí)還有助于卵巢腫瘤及其他盆腔腫塊的鑒別。

　　2、X線平片

　　子宮肌瘤鈣化時(shí)，其X線片表現(xiàn)為殼樣鈣化包膜，或邊緣粗糙、波浪狀的蜂窩樣。

　　3、診斷性刮宮

　　小的黏膜下肌瘤、功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉等通過雙合診不易查出，可采用刮宮術(shù)協(xié)助診斷。

　　4、子宮輸卵管造影

　　子宮輸卵管造影有助于黏膜下肌瘤的早期診斷，且方法簡單，能顯示肌瘤的數(shù)目、大小，位置等等。

　　5、探測宮腔

　　壁間肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宮腔增大、變形，應(yīng)用探針測量宮腔的大小和方向，對照雙合診所見，有助于確定有無包塊、包塊的性質(zhì)及位置。

　　除以上情況外，對有特殊需要的患者還可應(yīng)用CT及MRI等進(jìn)行檢查。

編輯：秦超