眾所周知,許多婦女在月經(jīng)周期中存在情緒波動(dòng)問(wèn)題,尤其是在經(jīng)期前和月經(jīng)期,情緒十分低落、抑郁或脾氣急躁。這主要表現(xiàn)為煩躁、焦慮、易怒、疲勞、頭痛、乳房脹痛、腹脹、浮腫等。她們常常會(huì)說(shuō):“又快倒霉了。”“倒霉”是婦女對(duì)月經(jīng)的俗稱(chēng)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,很大比例的婦女暴力犯罪活動(dòng)和自殺都發(fā)生在經(jīng)期4天和經(jīng)期前4天這段時(shí)間內(nèi),將近半數(shù)的工廠女工會(huì)認(rèn)為她們的工作有危險(xiǎn)性,將近半數(shù)的女精神病患者是這幾天入院的,將近半數(shù)的婦女緊急事故也發(fā)生在這幾天。就連帶孩子看病也受到這種情緒波動(dòng)的影響,母親因自身焦慮,哪怕孩子沒(méi)多大問(wèn)題也要往醫(yī)院跑一趟。當(dāng)然,并非所有婦女都存在這種情緒改變,而且程度也不會(huì)全這么嚴(yán)重。
那么造成情緒波動(dòng)的原因是什么呢?
從生物學(xué)角度看,這顯然要涉及月經(jīng)周期中固有的性激素的波動(dòng)。在經(jīng)前期、絕經(jīng)期、產(chǎn)后及服用避孕藥的婦女中常見(jiàn)抑郁的發(fā)生??磥?lái)性激素和抑郁二者之間必然存在著某種聯(lián)系。例如,有人研究了用口服避孕藥控制激素水平時(shí)的情緒波動(dòng)問(wèn)題,試驗(yàn)者把受試者分為3組:
1、過(guò)去和現(xiàn)在都不服用口服避孕藥。
2、服用復(fù)合口服避孕藥(提供穩(wěn)定、高劑量的雌激素、孕激素)。
3、服序貫口服避孕藥(前15天服雌激素,后5天服雌激素、孕激素復(fù)合片,模擬自然周期,但激素處于高水平)。
然后觀察這些婦女在經(jīng)期后第4、10、16天和經(jīng)前兩天的情緒。結(jié)果表明,不服藥組婦女在月經(jīng)周期中焦慮、易怒和敵對(duì)行為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的改變;服序貫片的婦女也有類(lèi)似表現(xiàn);而服復(fù)合避孕藥的婦女的情緒、敵對(duì)行為和焦慮則無(wú)明顯變化。因此,該項(xiàng)研究提示,女性性激素水平恒定時(shí)情緒也是穩(wěn)定的。
另一些研究人員則認(rèn)為情緒波動(dòng)與文化修養(yǎng)、社會(huì)環(huán)境因素有關(guān)。由于傳統(tǒng)習(xí)俗的長(zhǎng)期影響,女性認(rèn)為經(jīng)前必然出現(xiàn)焦慮,這是對(duì)婦女文化壓迫的結(jié)果,她們?cè)诮?jīng)期前總是期待焦慮、情緒低落的發(fā)生。實(shí)驗(yàn)研究也提供了類(lèi)似的證據(jù):告訴預(yù)期一周后會(huì)來(lái)月經(jīng)的婦女,醫(yī)生可以用一套新儀器準(zhǔn)確測(cè)出她們這次行經(jīng)的日期。受試者分為3組,第1組:告訴她們?cè)陆?jīng)在1天~2天后發(fā)生;第2組:告訴她們至少在7天~10天后才會(huì)行經(jīng);第3組:什么也不告訴。然后讓她們報(bào)告自己經(jīng)前的一系列問(wèn)題。結(jié)果表明第1組經(jīng)前浮腫、乳房脹、頭痛等癥狀的發(fā)生明顯多于第2組。
當(dāng)然,還有許多其他證據(jù)說(shuō)明情緒與激素水平的關(guān)系。如痛經(jīng)婦女的心理發(fā)育可能不成熟,表現(xiàn)有神經(jīng)質(zhì)的性格;患功能性子宮出血的病人中有70%~80%具有情緒障礙和性生活的問(wèn)題。這都是因?yàn)榫o張情緒會(huì)促進(jìn)自主神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)異常,進(jìn)而引起血管變化而大量出血。假孕則是更典型的事例,婚后多年未孕的婦女確信自己已懷孕時(shí)可見(jiàn)有類(lèi)似妊娠的閉經(jīng)、乳房腫脹和早孕反應(yīng)。這種現(xiàn)象有雌激素的變化因素,而更多的是渴望懷孕和害怕懷孕的矛盾心理所致。子宮內(nèi)膜切片或陰道涂片研究發(fā)現(xiàn):經(jīng)前焦慮病人在經(jīng)前一周內(nèi)的雌激素量增高,黃體酮量減少;經(jīng)前抑郁病人的黃體酮?jiǎng)t略低。
看來(lái),生物學(xué)因素(激素水平)和非生物學(xué)因素(文化、社會(huì)、環(huán)境)都起著一定的作用。激素、其他生理因素具有一定的影響,它又因文化、社會(huì)、環(huán)境因素的影響而得到放大,二者可以相互影響,相互促進(jìn),于是出現(xiàn)一些婦女情緒低落的問(wèn)題。