痛經病因的中醫(yī)分析
1.氣滯血瘀
主證：每于經前一、二日或經期小腹脹痛、拒按，經血量少，或排出不暢，經色紫暗有塊，血塊排出則疼痛減輕，胸脅乳房作脹，舌質紫暗，舌邊或有瘀點，脈沉弦。
分析：沖住氣血郁滯，氣血運行欠暢通，故經前或經期少腹脹痛、拒按，經量少或排出不暢;經血瘀滯，故色暗有塊;塊下瘀滯稍通，故疼痛暫減;瘀滯隨經血而外泄，故經后疼痛自消。但若郁滯之因未除，則下次經期腹痛復發(fā)。舌質紫暗，脈沉弦，均為氣滯血瘀之象。
2.寒凝胞中
(l)陽虛內寒
主證：經期或經后小腹冷痛、喜按，得熱痛減，經量少，色暗淡，腰腿酸軟，小便清長，苔白潤，脈沉。
分析：腎陽虛弱，沖任、胞宮先煦，虛寒滯血，故經期或經后小腹冷痛，經少色暗淡;寒得熱化，故得熱痛減;非實寒凝血，故喜按。余癥均為腎陽不足之象。
(2)寒濕凝滯
主證：經前或經期小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經量少，色暗黑有塊，惡心嘔吐，畏寒，便溏，苔白膩，脈沉緊。
分析：寒濕之邪傷及下焦，客于胞中，血被寒凝，行而不暢，因而作痛，經血色暗黑而有塊;寒濕中阻，陽氣被遏，水濕不運，則畏寒便溏，惡心嘔吐。余癥均為寒濕阻滯所致。
3.濕熱下注
主證：經前、經期少腹脹痛，經量多，色紅，質稠或有塊，平日帶下色黃或有穢臭，舌紅苔黃膩，脈弦數。
分析：外感或內蘊濕熱，流注沖任，阻滯氣血，經行不暢，故經來腹痛;熱擾沖任，則量多色紅有塊;熱灼津液，則經水質稠;濕熱下注，傷及任帶，則平日帶下色黃或有穢臭。舌脈均為濕熱內盛之象。
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