凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統(tǒng)稱為異位妊娠,稱為宮外孕。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。那么宮外孕是什么原因?qū)е碌哪?其實(shí),導(dǎo)致宮外孕的原因很多,主要有以下幾種:
1、人工流產(chǎn)率增高:不少女性在婚前懷孕,多次做人工流產(chǎn),有的擅自用“偏方”墮胎,破壞了生殖道的正常功能,增加了子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率。如子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部時(shí),受精卵就很可能在此“安營扎寨”。
2、孕卵外游:一側(cè)的卵巢排出的卵子在受精后,經(jīng)腹腔繞道而進(jìn)入另一側(cè)輸卵管內(nèi)。由于孕卵行動(dòng)遲緩,在到達(dá)對(duì)側(cè)輸卵管時(shí)已經(jīng)具備了種植能力,所以就在輸卵管內(nèi)發(fā)育。輸卵管的管壁薄,管腔小,不適于孕卵的植入和發(fā)育。
3、輸卵管發(fā)育不良或畸形:輸卵管發(fā)育不良或畸形,如輸卵管過長、肌層發(fā)育不良、粘膜纖毛缺少,管壁有憩室等,使輸卵管輸送受精卵的功能減退,受精卵不易順利到達(dá)宮腔而在輸卵管內(nèi)著床。
4、輸卵管結(jié)扎后再通者:不論是自然再通還是人工手術(shù)再通,輸卵管均不會(huì)像從前那樣暢通,再通處多比較狹窄,受精卵容易被阻留在狹窄處安家落戶
5、慢性輸卵管炎:當(dāng)輸卵管發(fā)生了炎癥以后,內(nèi)壁的皺壁互相粘連,使管腔變得狹窄,因而阻礙了孕卵的通過.同時(shí),發(fā)炎部分的內(nèi)膜常有纖毛缺損,管壁肌層的蠕動(dòng)也有所減退,因此,推動(dòng)孕卵前進(jìn)的力量也削弱了。
6、患慢性輸卵管炎癥:正常情況下,輸卵管通過纖毛的擺動(dòng)及輸卵管平滑肌的蠕動(dòng),把受精卵輸送到宮腔,患有慢性輸卵管炎或輸卵管周圍有炎癥時(shí),重者引起管腔閉塞,導(dǎo)致不孕,輕者使輸卵管通而不暢,致使受精卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難而發(fā)生宮外孕。
7、盆腔內(nèi)有腫物:輸卵管良性腫瘤或囊腫,位于子宮底部的子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位,可壓迫輸卵管、牽拉輸卵管的卵巢腫瘤等,均可阻礙受精卵的正常運(yùn)行,使之在病變部位停留或著床。
8、喝酒女性不斷增多:長期喝酒或突然大量喝酒可使輸卵管戮膜腫脹、壞死,從而造成管腔變窄、纖毛擺動(dòng)功能低下、肌層的蠕動(dòng)性降低等,這些都不利于受精卵順利到達(dá)子宮腔去"安家落戶"。
9、女性吸煙率上升:研究發(fā)現(xiàn)煙草中的一些有害物質(zhì)可破壞輸卵管薪膜的纖毛運(yùn)動(dòng),并導(dǎo)致機(jī)體免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發(fā)生感染。有人曾對(duì)已婚婦女中吸煙與不吸煙者宮外孕的發(fā)生率進(jìn)行了回顧性調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)吸煙者宮外孕發(fā)生率是不吸煙者的1. 5-4倍。