有一些寶寶,由于各種各樣的原因,還沒(méi)有足月就提前來(lái)到人世間,一般來(lái)說(shuō),早產(chǎn)兒因在胎內(nèi)身體尚未生長(zhǎng)發(fā)育充足,免不了比別的新生兒更弱些,所以照顧早產(chǎn)寶寶,爸爸媽媽要更為精心、細(xì)致。
喂養(yǎng)問(wèn)題
由于早產(chǎn)兒在醫(yī)院多與媽媽分房而居,所以很多寶寶失去了吃母乳的機(jī)會(huì)。除了母乳之外,早產(chǎn)兒專(zhuān)用配方奶粉就成了早產(chǎn)寶寶的最佳食品。但目前,專(zhuān)用配方奶粉只有在醫(yī)院才能吃到。
由于早產(chǎn)兒的消化功能非常不完善,奶中的脂肪含量不宜過(guò)高,所以除了母乳和專(zhuān)用配方奶粉,大眾化的脫脂奶粉成了寶寶必要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。
早產(chǎn)的寶寶腎臟沒(méi)有發(fā)育完善,如果奶的濃度過(guò)高,對(duì)寶寶的體重增長(zhǎng)會(huì)帶來(lái)影響。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的體內(nèi)含水量很高,一般新生兒的含水量占人體的70%,而早產(chǎn)兒達(dá)到了80%-85%,體內(nèi)含水量高了,面臨的最大問(wèn)題就是容易脫水。如果奶水濃度太高,從小便中帶出的水分也越多,即便吃得再多,也會(huì)從小便中溜走,體重增長(zhǎng)也會(huì)非常緩慢。所以早產(chǎn)兒的奶水濃度應(yīng)是2:1,即2份奶,1份水,相比較而言,新生兒的奶水濃度是3:1的比例。早產(chǎn)寶寶的早期階段就是按照2:1的比例吃,一直吃到滿(mǎn)月(假如提早出生一個(gè)月,寶寶雖然已經(jīng)2個(gè)月了,但真正月齡應(yīng)以滿(mǎn)月寶寶計(jì)算),然后再逐漸按照3:1的濃度給寶寶喂奶,逐漸過(guò)渡到吃全奶。
除了市面上賣(mài)的脫脂奶粉外,家庭也可以自制脫脂奶--將普通牛奶煮沸,去掉最上面一層奶油,用同樣方法連煮三遍即可。
喂養(yǎng)提醒:半臥位慢喂
●由于早產(chǎn)兒吞咽功能不完善,有時(shí)會(huì)發(fā)生吐奶及呼吸運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)現(xiàn)象,使奶逆流至咽喉部,再吸進(jìn)肺部,引起吸入性肺炎,嚴(yán)重者會(huì)立即窒息致死。所以喂養(yǎng)時(shí),最好使寶寶處于半臥位,奶嘴最好質(zhì)地軟,吸入孔大小適宜。如果發(fā)現(xiàn)溢奶,立即將寶寶俯臥或側(cè)臥,讓口中奶流出。對(duì)吸吮力很差的寶寶,可用小匙喂養(yǎng),但需注意保持奶的溫度,不可太涼。
●按需給寶寶喂奶。寶寶吃得慢是早產(chǎn)兒的進(jìn)食特點(diǎn),媽媽要有耐心,而且吃奶時(shí)要給寶寶一個(gè)休息時(shí)間:吃一分鐘后,讓寶寶停下來(lái)休息一下,等十秒鐘后再繼續(xù)喂食,這樣可減少吐奶的發(fā)生。
保溫問(wèn)題
早產(chǎn)兒的皮下脂肪少,有相當(dāng)?shù)谋E蟆S绕湓诙欤绻厥М?dāng),會(huì)給寶寶帶來(lái)更多病痛。當(dāng)然寶寶離開(kāi)保溫箱后,身體已經(jīng)慢慢學(xué)會(huì)控制體溫,只要媽媽細(xì)心一點(diǎn),這個(gè)冬天會(huì)很快過(guò)去。
冬天應(yīng)該給早產(chǎn)兒一個(gè)溫暖區(qū)域,至少在他活動(dòng)的區(qū)域內(nèi)溫度正常。如果是空調(diào)房間,溫度最好保持在22-26攝氏度左右。
對(duì)于早產(chǎn)寶寶的保溫問(wèn)題,媽媽?xiě)?yīng)注意兩個(gè)方面--
●給早產(chǎn)寶寶換尿布,動(dòng)作要迅速。最好在最短的時(shí)間內(nèi)搞定,否則寶寶會(huì)著涼。開(kāi)始時(shí)如果媽媽不熟練,可以請(qǐng)爸爸幫忙。寶寶大便后要及時(shí)用溫水洗干凈,如果發(fā)現(xiàn)臀部紅了,要及時(shí)處理,否則會(huì)引來(lái)麻煩的尿布疹,因?yàn)樵绠a(chǎn)寶寶的皮膚抵抗力相對(duì)足月寶寶來(lái)說(shuō)要差一些。為了小屁股的健康,尿布務(wù)必用開(kāi)水燙一下,放在陽(yáng)光下晾曬。
●洗澡時(shí)注意室溫。在水里體溫散熱非??欤越o早產(chǎn)兒洗澡時(shí),室內(nèi)溫度還是高一點(diǎn)好。洗澡次數(shù)可根據(jù)情況和習(xí)慣來(lái)定,只要保證寶寶的清潔就可以了。
保溫提醒:室溫適宜
給寶寶保暖,并非越暖和越好。有些媽媽不注意,冬天的寶寶會(huì)被熱出痱子。本來(lái)房間的溫度就高,還給寶寶穿著厚棉衣,蓋著厚棉被,寶寶身上很可能會(huì)發(fā)出很多小紅點(diǎn)。
睡眠問(wèn)題
對(duì)小寶寶的睡眠,媽媽感到最痛苦的就是日夜顛倒的問(wèn)題。早產(chǎn)兒由于長(zhǎng)時(shí)間住在燈光較亮、環(huán)境嘈雜的醫(yī)院,已經(jīng)習(xí)慣了醫(yī)院里的作息規(guī)律。突然回到安靜的家庭環(huán)境中,可能有點(diǎn)不適應(yīng),媽媽可借此機(jī)會(huì)調(diào)整寶寶的睡眠時(shí)間。白天多打擾、逗引他,讓他清醒的時(shí)間長(zhǎng)一些,晚上再多睡些。寶寶睡覺(jué)時(shí),別忘了適時(shí)調(diào)換一下他的臥姿,有利于呼吸道通暢。
特別關(guān)照
①除專(zhuān)門(mén)照看孩子的人外,最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子抱給外來(lái)的親戚鄰居看。專(zhuān)門(mén)照看孩子的人,在給孩子喂奶或做其他事情時(shí),要洗凈雙手,換上干凈清潔的衣服。如果患有上呼吸道感染,最好不要護(hù)理孩子,如果不得已,也要戴上口罩后再接觸孩子,以防傳染給寶寶。
②一般情況下,早產(chǎn)兒體內(nèi)各種維生素及鐵劑儲(chǔ)存量少,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。出生后頭3天醫(yī)生會(huì)給寶寶維生素k11~3毫克/每日,維生素c50~100毫克/每日;出生后第10天起給濃縮魚(yú)肝油滴劑3~4滴/每日。出院時(shí),醫(yī)生也會(huì)配一些營(yíng)養(yǎng)素給寶寶,以補(bǔ)充他的先天不足。尤其在出生1個(gè)月左右,寶寶可能會(huì)發(fā)生缺鐵現(xiàn)象,帶寶寶復(fù)診時(shí),媽媽可就此向醫(yī)生咨詢(xún)。
及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系
●當(dāng)寶寶出現(xiàn)下列情況時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系:體溫下降到35攝氏度以下,或上升到38攝氏度以上,采取相應(yīng)的升溫或降溫措施后,仍沒(méi)有效果時(shí);咳嗽、吐白沫、呼吸急促時(shí);吃奶驟減,臉色蠟黃,哭聲很弱時(shí);突然發(fā)生腹脹時(shí);發(fā)生痙攣、抽搐時(shí)。
●保持與新生兒醫(yī)師密切聯(lián)系以便隨時(shí)咨詢(xún),定期回醫(yī)院追蹤檢查。
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