飲酒是否有助健康適量需定量

營(yíng)養(yǎng)學(xué)界基本公認(rèn)的看法是：少吃脂肪尤其是飽和脂肪含量高的食品、不抽煙、多運(yùn)動(dòng)是降低心血管疾病發(fā)生率的有效手段。但是對(duì)法國(guó)人的調(diào)查結(jié)果卻讓人大跌眼鏡：他們?cè)谶@三個(gè)方面都做得不怎么樣，心血管疾病的發(fā)生率和心臟疾病導(dǎo)致的死亡率卻比其它地方要低！

這個(gè)現(xiàn)象被稱為“法國(guó)悖論”。在1991年，美國(guó)一家電視臺(tái)介紹了這一現(xiàn)象，并且提供了一個(gè)可能的解釋：法國(guó)人喝葡萄酒多，葡萄酒可能有利于心血管健康。一時(shí)間，葡萄酒成為了“健康食品”，在美國(guó)的銷售量上升了百分之四十四。

這個(gè)“法國(guó)悖論”引起了世界各國(guó)科學(xué)家們的濃厚興趣。這一現(xiàn)象到底是真是假？在其它地方的人群中是否存在？我們是否可以據(jù)此做飲食習(xí)慣上的建議？

科學(xué)家們?cè)诓煌胤阶隽祟愃频恼{(diào)查：記錄某地居民中的的平均飲酒量以及心血管疾病發(fā)生率、由心臟疾病導(dǎo)致的死亡率。這樣的調(diào)查往往涉及幾萬(wàn)甚至更多的人，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一二十年。如果把科學(xué)文獻(xiàn)中做過(guò)的這類調(diào)查匯總起來(lái)，總?cè)藬?shù)可能高達(dá)上百萬(wàn)。所有這些調(diào)查的結(jié)果相當(dāng)?shù)匾恢拢号c不喝酒的人相比，酗酒的人群中得心血管疾病和死于心臟病的比例都大大增加；但是“適度飲酒”的不僅比酗酒的人低，比完全不喝酒的人也要低；不僅葡萄酒，白酒、啤酒也都有類似的結(jié)論，而葡萄酒尤其是紅葡萄酒的效果似乎更為明顯。于是，“適度飲酒有助健康”就被媒體和酒商爆炒——在“科學(xué)研究表明”的旗幟之下，這個(gè)結(jié)論被反復(fù)傳播，最后就深入人心了——許多本來(lái)不喜歡喝酒的人，也都每天喝上一點(diǎn)價(jià)格不菲的葡萄酒，來(lái)“軟化血管，保護(hù)心臟”。

但是，沒(méi)有酒商愿意提到：這樣的調(diào)查研究其實(shí)并不能用來(lái)證明結(jié)論——做這些調(diào)查的科學(xué)家只是為了確認(rèn)這一現(xiàn)象是真實(shí)的并尋找合理的解釋，而沒(méi)有推薦大家去“適量飲酒”！

在科學(xué)方法上，這種研究叫做“流行病學(xué)調(diào)查”，它是為了發(fā)現(xiàn)某些現(xiàn)象之間具有相互關(guān)聯(lián)，而不能證明一件事情是另一見(jiàn)事情的原因。實(shí)際上，我們可以用同樣的“研究”方式得出許多荒唐的結(jié)論：如果調(diào)查哈佛大學(xué)中途退學(xué)的學(xué)生和完成學(xué)業(yè)的學(xué)生后來(lái)的平均收入，會(huì)發(fā)現(xiàn)中途退學(xué)者的平均收入可能比完成學(xué)業(yè)者要高，于是得出結(jié)論“從哈佛大學(xué)退學(xué)有助于在后來(lái)獲得更高收入”；或者，中國(guó)的大學(xué)校園里，高消費(fèi)的學(xué)生群體畢業(yè)時(shí)找到好工作的比例更高，所以鼓勵(lì)大學(xué)生們“為了畢業(yè)好找工作，大學(xué)期間提高消費(fèi)水平”……

這兩個(gè)例子的結(jié)論很荒唐，但是它的調(diào)查和數(shù)據(jù)可能是真實(shí)的。中途退學(xué)不是后來(lái)收入高的原因，而是中途退學(xué)的人中有一部分人因?yàn)橛辛烁玫臋C(jī)會(huì)退學(xué)后來(lái)成為巨富，典型的如比爾×蓋茨；同樣，大學(xué)期間高消費(fèi)也不是畢業(yè)容易找工作的原因，而是高消費(fèi)的大學(xué)生往往有更好的家庭背景和社會(huì)關(guān)系……

同樣，“法國(guó)悖論”的產(chǎn)生，飲酒也不一定是原因，而只是和其它因素伴隨的現(xiàn)象。科學(xué)家們?yōu)榱私忉屵@一現(xiàn)象，提出了以下的可能解釋：

一種是人群的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況。一個(gè)人是否有喝酒尤其是喝葡萄酒的習(xí)慣，除了個(gè)人愛(ài)好之外，往往還會(huì)受到經(jīng)濟(jì)狀況的影響。比如說(shuō)，不喝酒的人群中，會(huì)有相當(dāng)一部分人是因?yàn)樨毟F而買不起酒。這一部分人的生活條件、醫(yī)療衛(wèi)生保障可能都會(huì)比日常喝酒的人要差一些。這樣，是生活條件的差異導(dǎo)致了疾病以及死亡率的差異，而喝不喝酒和疾病發(fā)生率一樣只是生活條件的一種表現(xiàn)，而不是疾病發(fā)生的原因。

另一種是喝不喝酒所伴隨的生活方式。比如說(shuō)，調(diào)查顯示喝葡萄酒的效果不如喝白酒和啤酒“顯著”，一般解釋為葡萄酒中的抗氧化劑有很好的“保健作用”。但是丹麥的一項(xiàng)大規(guī)模的調(diào)查則發(fā)現(xiàn)事情不一定如此：他們統(tǒng)計(jì)了超市中購(gòu)買葡萄酒和啤酒的人同時(shí)購(gòu)買的其它食物，發(fā)現(xiàn)總體來(lái)說(shuō)，購(gòu)買葡萄酒的人購(gòu)買的蔬菜、水果、低脂食物等“健康飲食”的比例要高于購(gòu)買啤酒的人。也就是說(shuō)，喝葡萄酒的人攝入的蔬菜水果比喝啤酒的人多，而蔬菜水果則有充分的證據(jù)證實(shí)對(duì)于降低慢性疾病的發(fā)生有一定的幫助。

當(dāng)科學(xué)家們把這些“伴隨因素”比如種族、收入、學(xué)歷、婚姻狀況等等納入考慮，通過(guò)統(tǒng)計(jì)模型剔除了它們的影響，發(fā)現(xiàn)適量飲酒的“保健作用”顯著程度降低了，但是依然存在。是還有未考慮到的伴隨因素——比如愛(ài)喝酒的人是否伴隨著不易患病的基因？或者適量飲酒的人是否在別的方面也有更好的自制能力？……或者，適量的酒精或者酒中的其它成分（比如葡萄酒中的抗氧化劑等等），確實(shí)有傳說(shuō)中的“保健作用”？

在目前，科學(xué)家們還沒(méi)有找到明確的答案?？紤]到過(guò)量飲酒密切相關(guān)的高血壓、心梗、肥胖、癌癥、肝臟疾病、車禍等等，通過(guò)“適量飲酒”來(lái)“保護(hù)心血管”并不是一件值得做的事情。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)以及許多科學(xué)界人士認(rèn)為，許多有利于保護(hù)心血管的方式比“適量飲酒”具有更加充分的科學(xué)支持，比如：控制血壓和膽固醇、低脂的健康飲食和運(yùn)動(dòng)、戒煙以及控制體重等等。

所以，如果實(shí)在喜歡喝酒，“適量飲用”基本上也對(duì)身體無(wú)害。如果本來(lái)不喜歡喝酒，為了所謂的“保健作用”去“適量飲酒”是一件不太靠譜的事情。即使是葡萄酒中的抗氧化劑之類的物質(zhì)，也不如直接吃葡萄或者和葡萄汁來(lái)得可靠而且實(shí)惠。

那么，多少算是“適量飲用”？一般認(rèn)為非懷孕成年女性每天啤酒不超過(guò)350毫升，葡萄酒120毫升，或者白酒45毫升。成年男性可達(dá)女性的兩倍。

（責(zé)任編輯：zxwq）