包莖和睪丸鞘膜積液是我國男子,尤其是青少年男子常見的病癥。這兩種病是否會影響男性生育功能呢?包莖是指陰莖包皮長而緊,將龜頭緊緊包住,開口細(xì)小,僅露出尿道外口或連尿道外口都難以暴露。這種情況不治療,到青春期后過緊的包皮會束縛龜頭的發(fā)育,還會引起排尿困難和射精困難,深藏的包皮垢容易誘發(fā)陰莖癌。這些情況必然影響男性生育功能。因此,應(yīng)及早行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)簡單、損傷小,術(shù)后恢復(fù)快,不必再擔(dān)心影響射精能力,對男性生育功能已無影響。睪丸鞘膜積液分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,前者原因不明,可能與鞘膜吸收液體功能減少有關(guān);后者多因睪丸和附睪炎癥、腫瘤及外傷等所引起,發(fā)病緩慢,多為單側(cè)陰囊內(nèi)腫塊逐漸增大,伴陰囊下墜感,積液較多較大時可影響走路和性生活。睪丸鞘膜積液的表現(xiàn)為陰囊腫大,呈卵圓形,表面光滑,有囊性感,與陰囊皮膚無粘連,睪丸、附睪不易摸到,陰囊皮膚顏色正常,透光試驗陽性,穿刺可抽出液體。睪丸鞘膜積液在青春期前對男性生育力的影響不大,但進入青春期后,嚴(yán)重的鞘膜積液對睪丸發(fā)育不利,到生育年齡后可引起男性不育。這是因為過大的鞘膜積液使陰莖陷入腫塊之內(nèi),影響正常的性生活;同時鞘膜積液可壓迫睪丸,影響正常的生精功能。因此,應(yīng)盡早手術(shù)治療。青春期前即做手術(shù)治療的患者,成年后睪丸生精功能大多正常,不影響生育能力。
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