良好的飲食習(xí)慣可預(yù)防兒童十二指腸炎

　　隨著兒童纖維胃鏡的普及應(yīng)用，臨床上近年來(lái)見(jiàn)到的兒童十二指腸炎呈現(xiàn)增加趨勢(shì)。由于人們對(duì)兒童十二指腸炎的認(rèn)識(shí)不足，加之兒童十二指腸炎的癥狀和體征不典型，因而在臨床上誤診和漏診率偏高，使得部分患兒得不到及時(shí)有效的治療。對(duì)此家長(zhǎng)要提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真了解和掌握兒童十二指腸炎的危險(xiǎn)因素和表現(xiàn)形式。

　　兒童十二指腸炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，可能是在病因作用下導(dǎo)致十二指腸黏膜受到損傷，或使黏膜防御屏障功能遭到破壞，胃酸和胃蛋白酶分泌增加對(duì)十二指腸黏膜形成侵蝕，致最終引起黏膜水腫、糜爛等十二指腸炎的病理改變。

　　誘發(fā)兒童十二指腸炎的原因相對(duì)簡(jiǎn)單，除了少數(shù)患兒的發(fā)病是與不當(dāng)服用解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、撲熱息痛和含有這些藥物的抗感冒藥有關(guān)之外，絕大多數(shù)患兒的誘發(fā)因素與兒童不良飲食習(xí)慣有關(guān)。臨床調(diào)查分析結(jié)果表明，幾乎95%的患兒都有不同程度的不良飲食習(xí)慣和行為。主要問(wèn)題是過(guò)多吃甜食，刺激胃酸分泌過(guò)多；過(guò)多吃冷食和辛辣食物，形成對(duì)十二指腸黏膜的損害；喜歡吃榨菜、腐乳和腌菜等鹽腌制品，其中所含的亞硝酸鹽可構(gòu)成對(duì)胃及十二指腸黏膜的損害；飲食無(wú)規(guī)律，偏食，喜歡吃零食等，這些因素可降低十二指腸黏膜的屏障保護(hù)功能，也可誘發(fā)十二指腸炎。另外，不少患兒的飲食衛(wèi)生習(xí)慣差，喜歡吃生冷食物，飯前便后不洗手，使得幽門螺桿菌感染率增高，也可成為兒童十二指腸炎的重要誘發(fā)因素。這都說(shuō)明不良飲食習(xí)慣是兒童十二指腸炎發(fā)生發(fā)展的主要病因。

　　因此，預(yù)防兒童十二指腸炎的發(fā)生，降低兒童十二指腸炎的發(fā)病率，關(guān)鍵就在于培養(yǎng)兒童形成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，重視實(shí)施科學(xué)合理的飲食指導(dǎo)，防止兒童偏食，少吃生冷、鹽腌和過(guò)甜的食物，少吃零食，多吃主食和講究飲食衛(wèi)生。

　　兒童十二指腸炎的臨床表現(xiàn)是反復(fù)性腹痛，一般為上腹及臍周疼痛不適，疼痛性質(zhì)不一，有隱痛，也有呈陣發(fā)性、痙攣性疼痛的。細(xì)心觀察還可了解到半數(shù)患兒有空腹痛或進(jìn)食后明顯的節(jié)律性疼痛。體檢可見(jiàn)上腹部或臍周壓痛。除了腹痛表現(xiàn)外，部分患兒還常伴有食欲減退、厭食及食后嘔吐等癥狀，個(gè)別患兒還有消化性潰瘍家族史。患兒具有這些癥狀和體征時(shí)，家長(zhǎng)和臨床醫(yī)生務(wù)必要考慮兒童十二指腸炎的可能性。但確診尚需行上消化道鋇餐透視和纖維鏡檢查，并注意幽門螺桿菌檢測(cè)。所以，在懷疑兒童患有十二指腸炎時(shí)，最好去正規(guī)醫(yī)院檢查，以明確診斷，合理治療。

　　針對(duì)兒童十二指腸炎的治療，應(yīng)以消炎、解痙和保護(hù)胃與十二指腸黏膜為基本原則。需要注意的是，預(yù)防十二指腸炎復(fù)發(fā)的根本措施仍然重在調(diào)整患兒的飲食習(xí)慣和行為，避免食用和服用那些對(duì)胃及十二指腸黏膜有損害的食物和藥物。