患乙肝的癥狀有哪些?患乙肝的癥狀常有食欲不振、身體乏力、肝區(qū)疼痛等。有些乙肝患者可出現(xiàn)肝脾腫大,肝功能有明顯異常。急性乙肝多數(shù)可以痊愈,只有少數(shù)人轉(zhuǎn)為慢性,如經(jīng)過積極治療,慢性乙肝的癥狀可減輕或消失,肝功能也可恢復(fù)正常。如果慢性乙肝不積極治療,病情持續(xù)發(fā)展可導(dǎo)致肝硬化,甚至最終可能誘發(fā)肝癌。
患乙肝的癥狀常沒有明顯的特異性,主要從以下幾個方面觀察:
1、全身癥狀:患乙肝后常表現(xiàn)為精神不好、身體乏力且容易疲勞。
2、消化系統(tǒng)癥狀:主要表現(xiàn)為食欲下降、胃部脹滿、厭油膩、嘔吐等。
3、黃疸:可出現(xiàn)面色發(fā)黃、皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、尿黃等表現(xiàn),需要注意的是天熱出汗、飲水不足、服用某些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應(yīng)注意區(qū)別。
4、肝區(qū)疼痛:肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng),乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜,稱肝包膜,肝包膜上有痛覺神經(jīng)分布,當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時,肝包膜緊張,痛覺神經(jīng)受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如果疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
5、肝脾腫大:由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎癥遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬,可導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化的發(fā)生。晚期由于大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門靜脈高壓、脾臟淤血,引起脾臟腫大。持續(xù)性進(jìn)行性脾臟腫大提示肝硬化。
6、患乙肝的癥狀其他表現(xiàn):不少慢性乙肝特別是肝硬化患者面色常黝黑晦暗,稱肝病面容,這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚色素沉著或者是由于持續(xù)或反復(fù)黃疸,膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴張的毛細(xì)血管稱蜘蛛痣,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米,壓之退色,常見于面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分布于全身,也可見與正常人。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對稱或不對稱性的乳腺增生、乳房發(fā)育、腫痛,甚至可誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術(shù);女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。
患乙肝的癥狀沒有明顯的特異性,常易和胃腸疾病、脂肪肝、早期肝硬化等疾病癥狀相混淆,因此應(yīng)注意進(jìn)行相關(guān)檢查,才能明確的診斷是否得了乙肝。