解析乙肝病毒攜帶者是否需要治療問題

　　據(jù)調(diào)查雖然我國乙肝病毒攜帶者乙肝超過1.2億人，網(wǎng)上關(guān)于乙肝攜帶者的新聞到處都是，比如前一段時(shí)間炒的很熱的“乙肝攜帶者可不可以領(lǐng)健康證”的問題。還有的乙肝攜帶者已領(lǐng)取了健康證。最近這段時(shí)間又有新聞爆“《蝸居》涉嫌歧視乙肝攜帶者，11月25日，一位觀眾致函國家廣播電影電視總局，抗議該劇涉嫌歧視乙肝攜帶者。”但是很多人還是不了解乙肝攜帶者，小編寫這篇文章的目的就是為了讓更多人的了解乙肝攜帶者，給大家來個(gè)乙肝攜帶者知識大掃盲。

　　什么是乙肝病毒攜帶者?乙肝攜帶者的定義是什么?

　　答：檢查乙肝兩對半，只要乙肝兩對半中乙肝表面抗原陽性(HBsAg+),HBV DNA陽性，HBeAg或HBeAb陽性,但在一年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上，血清ALT和AST均在正常范圍之內(nèi)，肝組織學(xué)檢查一般無明顯異常。稱為乙肝攜帶者。但對HBV DNA陽性者，應(yīng)做一下肝穿刺(肝活檢)檢查，以進(jìn)一步確診和進(jìn)行相應(yīng)治療。

　　什么是非活動性乙肝病毒攜帶者?

　　答：非活動性乙肝病毒攜帶者是指血清HBsAg陽性、HBeAg陰性、HBeAb陽性或陰性，用PRC法檢測不到HBV DNA或低于最低檢測限，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上，ALT均在正常范圍，肝組織學(xué)檢查顯示：Knodll肝炎活動指數(shù)(HAL)<4或其它的半定量計(jì)分系統(tǒng)病變輕微。

　　乙肝病毒攜帶者傳染嗎?

　　答：大多數(shù)病毒攜帶者都具有傳染性，只是相對于乙肝大三陽和乙肝小三陽傳染性較弱，如果給乙肝攜帶者的HBV DNA越高，說明傳染性越強(qiáng)。不過和病毒攜帶者普通的接觸是不會傳染的。比如擁抱、握手、就餐。乙肝病毒主要是通過血液和性傳播。

　　乙肝病毒攜帶者是否需要治療?

　　答：早在1985年我國著名研究者就對257例無癥狀病毒攜帶者肝穿刺證實(shí)90%病毒攜帶者的肝臟都有不同程度的炎癥改變，甚至有部分乙肝病毒攜帶者已經(jīng)是早期肝硬化了。并且美國的資料顯示，如若乙肝病毒感染發(fā)生在圍生期及嬰幼兒期，則不僅有90%以上會發(fā)生慢性化，并且在慢性化之后有25%會發(fā)生肝硬化或HCC;如若乙肝病毒感染發(fā)生在5歲以上或成人，則肝硬化或HCC的發(fā)病率為15%。“乙肝攜帶者”為數(shù)眾多，且普遍存在著恐懼感、失落感，給心理上帶來了一定的創(chuàng)傷，絕大多數(shù)乙肝病毒攜帶者都存在肝臟病理改變，如果不治療后果是嚴(yán)重的。

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