許多看似健康的人,在體檢表腹部B超結(jié)果上出現(xiàn)了“脂肪肝”字樣,在高脂肪、高營(yíng)養(yǎng)、酒精的潛移默化下,脂肪肝越來越流行了。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道,成人脂肪肝患病率高達(dá)為10%—20%,約1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可進(jìn)展為肝硬化。此外,脂肪肝還會(huì)與高血壓、糖尿病、血脂異常等“狼狽為奸”,引起冠心病、中風(fēng)等心腦血管病。
被查出有脂肪肝的人群對(duì)待該病態(tài)度也各不相同,要么談“肝”色變,恐懼擔(dān)心,害怕發(fā)展成為肝炎、肝硬化等;要么不以為然,不予理睬。其實(shí)脂肪肝是一種良性疾病,只有少數(shù)可能發(fā)展成肝硬化,但也不能因此忽視,還是應(yīng)該積極治療。
那么,如何能將脂肪肝帶來的健康隱患減到最低,如何讓一些將軍肚、小胖墩遠(yuǎn)離“肝”擾呢?我們的建議是:培養(yǎng)和堅(jiān)持健康的生活方式才是最重要的,調(diào)整飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有的放矢,慎用藥物,才能將脂肪肝拒之門外。
一個(gè)人的飲食習(xí)慣,對(duì)其身心健康有著重要的影響,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面: 第一、注意吃的時(shí)間,不該吃的時(shí)間不要吃。我們中國(guó)人有吃夜宵的習(xí)慣,盡量不要吃;第二、控制攝入量,不能無限制的吃,肝臟就像機(jī)器,如果每天吃的量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于消耗量,那么肝臟肯定負(fù)擔(dān)不了,長(zhǎng)期下去肝臟就要生病,和機(jī)器一樣也轉(zhuǎn)不動(dòng)了,所以攝入能量的量很重要;第三、重視合理搭配,蔬菜一定要每天吃,水果、牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,含有大量維生素、礦物質(zhì)的食物,應(yīng)該堅(jiān)持每天吃;第四、選擇適宜的烹飪方法,如果烹飪方法不合理,也會(huì)破壞營(yíng)養(yǎng)素的結(jié)構(gòu),健康的烹飪方法有燉、煮或隔水蒸等,不要油煎、炸等。
脂肪肝患者的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)以低強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)為主,每周3-5次,以有氧代謝為特征的動(dòng)力性活動(dòng)對(duì)脂肪肝患者降脂減肥、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退的效果較好。脂肪肝患者應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)后勞累程度和脈搏選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,以運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏加快,運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏應(yīng)維持在每分鐘(200-年齡)×60%-70%次,或運(yùn)動(dòng)后疲勞感于10-20分鐘內(nèi)消失為宜。用“強(qiáng)度×時(shí)間”表示運(yùn)動(dòng)量來看,強(qiáng)度高的運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間短,如果強(qiáng)度低則持續(xù)時(shí)間就要長(zhǎng),應(yīng)按照脂肪肝患者的生活背景和肥胖程度考慮時(shí)間和強(qiáng)度的搭配。運(yùn)動(dòng)量漸增,并做到有恒、有序和有度,每次鍛煉時(shí)必須完成規(guī)定的運(yùn)動(dòng)指標(biāo)。
大多數(shù)輕度脂肪肝患者通過調(diào)整生活方式可以逆轉(zhuǎn),對(duì)于癥狀較重的或生化指標(biāo)異常的,在堅(jiān)持飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)鍛煉的同時(shí),可在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。目前西藥治療脂肪肝效果不甚滿意,且長(zhǎng)期服用有一定的副作用。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,脂肪肝多因飲食不節(jié)、過食肥甘厚味所致,主要累及肝、膽、脾、胃。北京中醫(yī)院大學(xué)東方醫(yī)院消化科李軍祥主任根據(jù)本病脾胃失司、濕熱痰阻、氣滯血瘀之病機(jī)特點(diǎn),治以清熱化痰活血,疏肝健脾降脂,以自擬方配合飲食、運(yùn)動(dòng)治療非酒精性脂肪性肝炎取得了很好的療效。
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