肝硬變發(fā)展到肝功能失代償?shù)暮笃冢捎诟渭?xì)胞不斷壞死、增生，結(jié)締組織及瘢痕形成，肝小葉結(jié)構(gòu)異常改變，致使門靜脈壓力進(jìn)一步升高。在曲張靜脈部位的食管或胃的粘膜變薄，加上食物的機(jī)械刺激損傷，膽汁胃液反流的化學(xué)腐蝕，腹水以及惡心、嘔吐、便秘、咳嗽、呃逆時腹壓的增加，均可使門靜脈的壓力突然升高，導(dǎo)致曲張的靜脈破裂出血，形成上消化道大出血。
腹水及浮腫形成
由于肝硬變后期門靜脈壓力升高，致門靜脈系毛細(xì)血管內(nèi)壓增高，同時又因壓力升高后血管壁變薄，通透性增加，原來不能透過的水分、部分蛋白質(zhì)及電解質(zhì)滲入腹腔。另外，因肝功能減退時，內(nèi)分泌功能失調(diào)，血中醛固酮、抗利尿激家以及雌激素增加，也是形成腹水和浮腫的一個原因。
原發(fā)性腹膜炎
肝硬變時由于病人身體抵抗力降低，易并發(fā)各種感染，如細(xì)菌性肺炎、支氣管炎、尿路炎、腸炎、結(jié)核性腹膜炎及肺結(jié)核等。
肝昏迷
肝功能嚴(yán)重衰竭時可發(fā)生肝昏迷。肝功能衰竭時，對肝糖原的分解作用減弱，血糖降低，也可引起肝昏迷。此外，肝硬變肝功能衰竭時，肝內(nèi)三大代謝障礙，使血液和全身各個組織器官特別是腦組織細(xì)胞生物化學(xué)過程發(fā)生紊亂，造成腦血流障礙和缺氧，以及肝臟不能將體內(nèi)大量的代謝產(chǎn)物加工解毒。這些都是導(dǎo)致肝昏迷的重要因素。
門靜脈血栓形成
約有10-15%的肝硬變患者可并發(fā)門靜脈血拴形成。其原因主要與門靜脈梗阻造成門靜脈血流緩慢，以及門靜脈內(nèi)膜炎、硬化有關(guān)。如肝硬變病人突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、嘔吐、便血、休克等表現(xiàn)，則應(yīng)考慮門靜脈血栓形成。
(編輯：韓楓)
溫馨提示：
關(guān)注肝硬化，等于關(guān)注肝病的健康。久久健康網(wǎng)的肝硬化欄目帶您了解肝硬化常識，肝硬化癥狀，肝硬化治療，肝硬化保健，肝硬化飲食，肝硬化并發(fā)癥的方方面面。想了解更多肝硬化的相關(guān)文章，請點(diǎn)擊返回肝硬化欄目。
皖公網(wǎng)安備34019202000476號
