導讀,主管醫(yī)生說外婆的情況有可能會出現(xiàn)肝昏迷,希望我們做好心理準備,我很擔心,我對這個不了解,想請問下?肝昏迷有什么癥狀表現(xiàn)?
【1】肝昏迷的定義:
肝昏迷即肝性腦病是嚴重肝病引起的、是肝臟病的嚴重合并癥,也是導致死亡的常見原因之一,以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的綜合病征,以意識障礙和昏迷為主要表現(xiàn)。臨床上可分為急慢性肝昏迷兩大類。
【2】肝昏迷的癥狀和體征:
★肝昏迷出現(xiàn)前的癥狀、感染、放腹水及利尿劑、鎮(zhèn)靜劑使用等誘因。癥狀有行為異常,性格改變,定向力、理解力減退,睡眠節(jié)律時間倒置等而逐漸出現(xiàn)昏迷;或欣快、多動、狂躁、多言等表現(xiàn)逐漸抑制而昏迷。
★肝昏迷的癥狀: 性格改變(抑郁或欣快)、失眠或晝睡晨醒、行為異常(如衣冠不整,隨地大小便,舉止反常)、言語不清(思維混亂,陳述不正常)、定向(時間、人、地點)障礙、木僵、躁狂、意識模糊、譫妄甚至抽搐、昏迷等,還會出現(xiàn)幻覺、恐懼和煩躁等。其中,意識、神經(jīng)肌肉功能障礙,行為失常和昏迷為主要的癥狀表現(xiàn)。
★肝昏迷的體征 蜘蛛痣、肝掌、皮膚出血點、呼氣及尿中有特殊的肝臭味、深度黃疸、腹水、脾大、脾功能亢進、腹壁靜脈曲張、典型的雙手撲翼樣震顫、肌張力高、膝和踝陣攣陽性、巴彬氏征陽性等體征。
★肝昏迷的實驗室檢查 肝功能明顯異常,白球蛋白比值倒置;血氨可增高;血鉀、鎂、血糖、二氧化碳結(jié)合力降低;血尿素氮、乳酸、丙酮酸可增高;血中支鏈氨基酸降低,芳香氨基酸增多;腦電圖異常、呈雙側(cè)廣泛對稱性高波幅慢波。
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