肝硬化腹水的治療

　　很多肝硬化腹水的朋友到處尋找中醫(yī)對肝硬化腹水的治療方法，那到底有沒有能治好肝硬化腹水的治療方法呢？肝硬化腹水的治療是不是很難呢？下面我們來談談中醫(yī)肝硬化腹水的治療。

　　中醫(yī)治療肝硬化腹水有著獨特的優(yōu)勢，配合肝硬化的西醫(yī)治療，中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化腹水，比單純的西藥治療效果大大提高，可以較迅速的控制肝腹水的發(fā)展，可以明顯降低肝硬化腹水的復發(fā)率，遠期療效理想，這對改善肝硬化病人的預后尤為關(guān)鍵。

　　肝硬化腹水是肝硬化常見的并發(fā)癥，肝硬化腹水的出現(xiàn)往往代表肝硬化進入了中晚期。肝硬化腹水形成的主要原因為、白蛋白降低、腎臟有效循環(huán)血量減少、內(nèi)分泌功能紊亂等。肝硬化腹水是肝硬化的終末階段，肝硬化腹水出現(xiàn)的早期，患者僅有輕微的腹脹，很容易誤認為是消化不好，因此對慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯，腰圍增大、體重增長、下肢浮腫，應該及時到醫(yī)院檢查。

　　肝硬化腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)；肝硬化中晚期患者75％以上有肝腹水。目前西醫(yī)肝硬化腹水還沒有療效肯定的藥物，在治療肝硬化腹水的同時往往帶來很大的副作用。因此，肝硬化腹水主要靠中醫(yī)中藥來治療。

　　根據(jù)中醫(yī)病因病機理論，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學對于肝硬化腹水病理機制的認識以及近年的研究成果來看，大部分肝硬化腹水是可以治療好的。中醫(yī)藥對肝硬化腹水的治療由著肯定的療效。

　　肝硬化腹水，屬中醫(yī)“臌脹”范疇，我院中成藥制劑“消臌軟堅丸”專門針對肝硬化腹水，治療效果確切?！靶卫琛贬槍Ω斡不顾?胸水患者，再結(jié)合協(xié)定處方湯藥辨證靈活運用，中西醫(yī)結(jié)合治療，比單純的西藥治療效果大大提高，且結(jié)合其他一些中成藥制劑調(diào)節(jié)病人體質(zhì)、免疫功能、脾胃功能，有助于肝硬化腹水和胸腹水患者身體各方面機能的恢復。

　　頑固性肝硬化腹水亦稱“重度腹水”、“難治性腹水”、“抗利尿劑性腹水”,是肝硬化的晚期表現(xiàn)。系指經(jīng)嚴格的限鈉、水攝入,大劑量利尿劑加強治療后仍不能緩解的腹水,盡管其僅占肝硬化腹水16.1%,但其發(fā)生是肝功能衰竭、肝功能失代償?shù)拿黠@標志，死亡率較高,預后極差,據(jù)報道50%的患者6個月內(nèi)死亡,75%的患者12個月內(nèi)死亡,其治療方法有別于一般性肝硬化腹水。

　　那這種頑固性肝硬化腹水的治療效果怎么樣呢？我們近十年來運用中西醫(yī)結(jié)合三聯(lián)法，采用中成藥復方療法，調(diào)整蛋白比值、提高血小板白細胞、軟肝縮脾、降低門脈高壓、理氣利尿。結(jié)合湯藥辨證施治，增強療效，加強對大量肝腹水、胸水的治療；采用高位灌腸法，通腹瀉濁，消除內(nèi)毒素，恢復腎功能，糾正肝腎綜合癥；采用湯藥低位灌腸法，退黃脫氨，醒腦開竅，有效治療高黃疸肝昏迷。再結(jié)合現(xiàn)代化西醫(yī)的診療手段或高科技搶救措施，明顯提高了療效。大大降低了死亡率。

　　經(jīng)臨床觀察和肝硬化腹水治好出院后患者的隨訪證實，還可以明顯降低肝硬化腹水的復發(fā)率，遠期療效理想，這對改善肝硬化病人的預后尤為關(guān)鍵。

　　肝硬化腹水的治療同時，應注意飲食配合，肝硬化腹水患者應該適當限制鹽的食入，包括飯菜中的食用鹽、咸菜、腌肉等含氯化鈉較多的食品；對有大量肝硬化腹水的患者，每天食入鹽份甚至不應超過某個數(shù)量（如3克、2克和1.5克等等，據(jù)病情而定）,而這項措施是基于醫(yī)學對肝硬化腹水形成原因的研究和認識來制定的。

　　晚期肝病（如肝硬化、肝癌等）之所以出現(xiàn)肝腹水，基本原因是腹腔內(nèi)液體的產(chǎn)生和吸收之間失去了應有的平衡。對晚期肝病患者來講，食鹽的過多攝入將直接導致水在機體的潴留。嚴重低鈉血癥患者，應同時控制入水量，以前一天尿量加500毫升為宜。同時，需要注意的是，頑固性肝硬化腹水患者要特別注意是否合并了腹腔的細菌感染（即腹膜炎），這時候限鹽是無用的，必須及時進行抗感染治療。

　　在此提醒所有肝硬化腹水患者，在肝硬化腹水的治療時期或治療好以后，不但要限制鈉鹽的食用，還要注意保持生活規(guī)率，不可過勞，嚴重者要失常臥床休息，戒除煙酒，嚴格執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，以防止肝硬化腹水的治療后復發(fā)，再次遭受肝硬化腹水的長期治療所帶來的痛苦。