股骨頭壞死患者住院后,醫(yī)生建議一些患者盡量拄拐或者是坐輪椅,有些患者不理解,不明白其中的原因。金冠骨病??漆t(yī)院夏院長提醒股骨頭壞死患者:特定時(shí)期的拄拐對于股骨頭壞死的治療意義很重大,是否拄拐和如何拄拐,也將影響患者住院的時(shí)間和恢復(fù)的效果。具體來說拄拐都有哪些好處呢?
首先,股骨頭壞死患者拄拐可減輕疼痛、跛行、功能障礙等癥狀。拄拐能降低股骨頭的骨張力變化;減少股骨頭與髖臼在內(nèi)外因素作用下擠壓產(chǎn)生直接作用;保持關(guān)節(jié)間隙等作用,從而可以減輕股骨頭壞死患者不同時(shí)期的不同癥狀。
其次,股骨頭壞死拄拐后有利于血管的再生和骨性的修復(fù)。股骨頭壞死要保證血管再生過程不受到阻礙,首先要解決壞死周圍的應(yīng)力集中。而拄拐可以減輕股骨頭的負(fù)重,從而減輕壞死的周圍應(yīng)力,保證骨性修復(fù)。另外,新骨再生比較脆弱,拄拐可減少股骨頭再次塌陷的情況。
再次,股骨頭壞死患者拄拐可減輕髖關(guān)節(jié)及股骨頭負(fù)重。髖關(guān)節(jié)的力學(xué)關(guān)系使得股骨頭承載著全身80%的重量,這種承受力決定著髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)和髖關(guān)節(jié)豐富的肌肉組織,完成關(guān)節(jié)的機(jī)械運(yùn)動(dòng)功能。功能鍛煉可以加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性,又可以加強(qiáng)和豐滿髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的活力,是髖關(guān)節(jié)功能保持正常的決定因素。在中期及中晚期病程,骨結(jié)構(gòu)易發(fā)生骨碎裂,骨塌陷,大范圍的骨囊性變,拄拐可減輕負(fù)重對髖關(guān)節(jié)和股骨頭應(yīng)力,減少或減輕骨破壞。
上面已經(jīng)指出拄拐是針對一些特定的患者,主要是指Ⅲ期股骨頭壞死患者,因?yàn)榇藭r(shí)股骨頭壞死的病情呈現(xiàn)骨裂、塌陷、變扁變形,臨床癥狀較重,這一時(shí)期為股骨頭壞死的惡性發(fā)展期,自主運(yùn)動(dòng)和承載力急速下降,應(yīng)給予拄拐,盡最大可能減少骨破壞的發(fā)展。
實(shí)習(xí)編輯:賈振雷