“乙人“治療得當(dāng)，輕松生活完全可實(shí)現(xiàn)

　　 要想輕松生活，首先要把目標(biāo)找準(zhǔn)、調(diào)子定低

　　一般講醫(yī)生總會囑咐患者不要這樣、不要那樣，家屬也會時時告訴你這個不能吃、那個不可以碰，患者本人更是時時告誡自己我是個乙肝患者。這里談的輕松生活，就是作為一個乙肝患者首先要找準(zhǔn)目標(biāo)，不要希望值太高。而不是講對醫(yī)生的囑咐、家人的叮嚀可以置若罔聞。因?yàn)橐腋问且粋€慢性疾病，患病的時間會比較長，對學(xué)習(xí)、工作、就業(yè)、婚姻都有一定影響，這樣乙肝患者面臨的壓力比普通人要更大一些。其實(shí)現(xiàn)在慢性乙肝是有藥物治療的，只是療程可能會比較長，沒有像大家所期望的藥到病除。病人可能會對治療有一些擔(dān)心，這樣無形之中會加重對生活的壓力，如果患者對疾病治療的期望值太高，反而更容易產(chǎn)生失望的感覺。

　　所以要提醒慢性乙肝患者尤其是年輕的患者，在人生很長的過程中，一定要注意治療是伴隨著生活進(jìn)行的，不要急功近利，總是想先治好了病再去生活，這實(shí)際上是一個不現(xiàn)實(shí)的想法，所以我們提倡邊治療，邊獲得一個比較輕松的生活?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)模式也跟以前不一樣，以前是具體看乙肝這個病，現(xiàn)在是從&ldquo看病&rdquo到&ldquo看病人&rdquo的轉(zhuǎn)變，&ldquo看病人&rdquo就是希望這個病人能夠有一個正常的、健康的、輕松的生活。

　　&ldquo輕松生活&rdquo這個概念的確是非常吸引廣大慢性乙肝患者的，依據(jù)現(xiàn)在的治療手段和方法如何實(shí)現(xiàn)呢?

　　第一，慢性乙肝患者自己要有一個觀念，這個疾病如果能控制的話就跟健康人一樣。

　　第二，乙肝治療藥物經(jīng)過20多年的發(fā)展，乙肝抗病毒的治療藥物可供選擇的也是比較多的。

　　第三，現(xiàn)有組織學(xué)證據(jù)也證明，乙肝治療除了可以控制轉(zhuǎn)氨酶，還有抑制乙肝病毒的復(fù)制等等，實(shí)際上對肝臟組織學(xué)的轉(zhuǎn)變也是非常好的，就是說能讓肝臟盡可能地恢復(fù)到正常的狀態(tài)，這個是已經(jīng)能夠達(dá)到的目標(biāo)。

　　所以如果乙肝患者治療選擇得當(dāng)?shù)脑挘p松生活完全有可能實(shí)現(xiàn)。用什么可以判斷，乙肝治療的有效性?

　　世界公認(rèn)的診斷肝炎的金指標(biāo)是肝穿，用肝臟穿刺獲得肝組織，來進(jìn)行組織學(xué)診斷。這個金指標(biāo)里邊主要看兩個方面，第一，肝臟炎癥的改變是多少。第二，肝臟纖維化的程度，因?yàn)楦窝走M(jìn)展到肝硬化不是一天就能達(dá)到的，可能會長達(dá)10年。在這個過程中肝臟的纖維化是一點(diǎn)一點(diǎn)累積的。在有肝臟炎癥的時候，這個纖維化的進(jìn)展就會明顯地加速。當(dāng)我們把病毒抑制以后，這個加速纖維化的過程就會延緩。另外一個方面，已經(jīng)沉積下來的纖維化可以逆轉(zhuǎn)，可以慢慢消失。

　　乙肝患者不要過度關(guān)注近期指標(biāo)

       近期治療目標(biāo)提示的是一個間接的肝臟情況，比方說轉(zhuǎn)氨酶升高可能間接地反映肝臟的炎癥，HBVDNA是反映的病毒復(fù)制的數(shù)量，這些是我們治療過程中必須要觀察的。但同時要知道，對轉(zhuǎn)氨酶的影響不僅僅是肝炎病毒才有，治療過程中長得胖了，有脂肪肝了，轉(zhuǎn)氨酶也會輕度波動，并不一定是藥物出現(xiàn)問題了。所以在近期指標(biāo)出現(xiàn)一些小的波動的時候，一定要去咨詢大夫。

　　臨床工作中，的確一些過度關(guān)注自己化驗(yàn)結(jié)果的人，總是不能放平心態(tài)，情緒波動，以致影響自己的工作、學(xué)習(xí)、生活，加重病情。這就需要乙肝患者把眼光放遠(yuǎn)，不要總為一項(xiàng)化驗(yàn)不合格而心生煩惱。而一些性格大大咧咧的人，更容易達(dá)到治療的效果。這就提示患者，不要過度關(guān)注近期指標(biāo)。

                                                                                                                            實(shí)習(xí)編輯：賈振雷