其具體原則為:對流行地區(qū)以切斷甲肝傳播途徑為主,管理傳染源為輔,必要時加用被動免疫;對發(fā)病率極低地區(qū)主要為控制傳染源。
常用預(yù)防措施如下:
1、管理傳染源:對病人應(yīng)注意早期隔離及消毒排泄物,隔離期限一般不少于30天或黃疸出現(xiàn)后2周,對幼托機構(gòu)的病人應(yīng)隔離40天。疑似病人及密切接觸者要進行醫(yī)學(xué)觀察4-6周。在家隔離治療的病人要嚴格遵守個人衛(wèi)生制度,凡病人用具應(yīng)認真消毒。
2、切斷甲肝傳播途徑:要強調(diào)飯前便后洗手,實行分食制,不吃生的或未煮熟的泥蚶、牡蠣等食物,不飲生冷水,加強對飲食攤點的衛(wèi)生監(jiān)督及餐具的消毒(餐具應(yīng)煮沸或蒸汽消毒至少20分鐘)。注意醫(yī)療器械消毒。加強對病人糞便等排泄物的管理,可用漂白粉、氯胺、液氯、1%過氧乙酸嚴格消毒處理。
3、保護易感者:一般用被動免疫劑丙種球蛋白注射來保護甲型肝炎的易感者(尤其為密切接觸病人的易感兒童、孕婦與體弱者),對幼兒、兒童及年長兒童或成人可分別注射1、2、3毫升,1月后重復(fù)肌注1 針,免疫力可保持6個月,在接觸后7天內(nèi)使用,可防止發(fā)病,減輕病情或縮短病程。
甲肝的預(yù)防
具體預(yù)防甲肝的做法是:注意飲食衛(wèi)生,不喝生水,不吃未煮熟的河鮮或海鮮,不吃被蒼蠅、蟑螂叮咬過的食品,生吃的瓜果要削皮再吃;飯前便后要洗手;餐具要消毒;滅蠅滅蟑螂以及做好肝炎病人糞便的消毒,防止其污染水源等;對肝炎病人要嚴格進行隔離治療,病人用過的食具要煮沸20分鐘后再洗滌,生活用品用l%漂白粉水擦洗,被單、衣物等如不能用開水煮,要在日光下多次暴曬;管理好病人的糞便和排泄物、垃圾等污物。
實習(xí)編輯:賈振雷