實習(xí)編輯：賈振雷
具體抗病毒藥物和使用方法如下：
1、普通a干擾素：500萬單位(可根據(jù)患者的耐受情況適當(dāng)調(diào)整劑量)，每周3次或隔日1次，皮下或肌肉注射，一般療程為6個月。如有應(yīng)答(有效)，為提高療效亦可延長療程至1年或更長。應(yīng)注意劑量及療程的個體化。如治療6個月無應(yīng)答者，可改用其他抗病毒藥物。
2、聚乙二醇干擾素a-2a：180mg，每周1次，皮下注射，療程1年。劑量應(yīng)根據(jù)患者耐受性等因素決定。
3、拉米夫定：100mg，每日1次口服。治療1年時，如用PCR法檢測不到乙肝病毒DNA，或其濃度低于檢測下限，谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常，乙肝病毒e抗原轉(zhuǎn)陰但未出現(xiàn)乙肝病毒e抗體者，建議繼續(xù)用藥，直至發(fā)生乙肝病毒e抗原與e抗體之間的血清學(xué)轉(zhuǎn)換。經(jīng)監(jiān)測2次(每次至少間隔6個月)，這種轉(zhuǎn)換仍保持不變者可以停藥，但停藥后需密切監(jiān)測肝臟生化學(xué)和病毒學(xué)指標(biāo)。
4、阿德福韋酯：每日1次口服。療程可參照拉米夫定。
5、恩替卡韋：0.5mg(對拉米夫定耐藥的患者為1mg)，每日1次口服。療程可參照拉米夫定。
乙肝大三陽，也就是醫(yī)學(xué)上講的乙肝病毒e抗原陽性慢性乙型肝炎。它指血清乙肝表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗體為陽性，此時乙肝病毒DNA項目檢測都為陽性。
拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋同屬核苷類抗病毒藥物，是不同時期抗病毒治療的代表藥物。它們有共同特點，例如抗病毒效力較強(qiáng)，使用期間沒有明顯副作用。但是也有同樣的問題，就是療程漫長，不能輕易停藥，一旦停藥有可能出現(xiàn)反彈和復(fù)發(fā)，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用，不可擅自上藥停藥。
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