首先,現(xiàn)在肝功能是正常的,臨床叫做免疫耐受期,但是由于身體對病毒本身沒有免疫的清除作用,所以相對來說對乙肝大三陽患者肝臟的損害比較小??赡茉陔S訪的過程當中,受到某種因素的影響,可能就會出現(xiàn)肝功能波動,這個時候說明肝臟有炎癥在活動,對肝臟損傷較重,需要患者在發(fā)現(xiàn)有肝功能異常時,一定早期用藥治療,防止肝臟受損嚴重向肝硬化發(fā)展。
其次,有病毒復制,肝功能不正常,叫免疫清除。此時乙肝大三陽患者肝功能會有異常波動,也就是慢性肝炎。有些乙肝大三陽患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)能發(fā)揮一定作用,逐漸清除病毒,到了低復制期的水平,乙肝大三陽患者的病情就達到穩(wěn)定緩解。而有些乙肝病毒可以再激活,肝炎再活動,會進展為肝硬化。
再次,肝功能正常,長期病毒復制,這種乙肝大三陽患者也是有可能進展成肝硬化的。臨床研究對長期病毒復制陽性的乙肝大三陽患者進行隨訪,證明這類人發(fā)展成為肝硬化的幾率也很高。病毒長期處于復制狀態(tài),雖然被免疫清除,但是需要密切隨訪的,了解病毒情況,到了該治療的階段一定要及時治療,這樣才能減少肝硬化的發(fā)生。
肝病專家提醒:乙肝大三陽患者只要在生活中,注意定期復查,肝功能出現(xiàn)異常時一定要及時正確治療,才能盡快康復,以免長期不愈導致惡化。