病毒性肝炎早已成為影響我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重點(diǎn)疾病，它的肆虐給個(gè)人、家庭、社會(huì)都帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)，全球每年約有60萬以上的病例發(fā)生，每年報(bào)告約50余萬例死亡。據(jù)估計(jì)，我國(guó)新發(fā)生的肝炎病例占全球病例數(shù)一半以上。肝炎病毒一旦入侵體內(nèi)，除了快速破壞肝臟功能外，還會(huì)大大削弱肝臟的免疫力，破壞人體的免疫系統(tǒng)。近年來眾多的研究與我們的檢測(cè)結(jié)果均表明：腫瘤與自身免疫密切相關(guān)，在慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者血清中，抗核抗體的陽性率均明顯高于正常人。在我國(guó)，乙肝病毒攜帶者約占總?cè)丝诘?.7% ,其中約3000萬人為慢性乙肝患者，80%的肝硬化和肝癌患者源自乙肝病毒感染，由此引發(fā)的肝癌已成為易發(fā)的癌癥之一。
當(dāng)肝臟的免疫系統(tǒng)無法抵抗病毒侵襲時(shí)，肝炎疾病的一系列癥狀就會(huì)出現(xiàn)，如果肝炎得不到及時(shí)控制會(huì)不斷惡化，從而威脅患者健康。經(jīng)過多年臨床觀察與實(shí)驗(yàn)后證實(shí)，肝炎病人只有一小部分可能轉(zhuǎn)變成肝癌，但是從肝癌的實(shí)際解剖和手術(shù)結(jié)果來看，有90%以上的肝癌病人都感染過乙肝病毒。如果不進(jìn)行有效治療，很多慢性乙肝患者會(huì)發(fā)展為肝硬化、肝癌，最后發(fā)展為肝衰竭而威脅到患者的生命。乙肝病毒攜帶者的四分之一最后會(huì)發(fā)展為慢性肝炎，慢性肝炎經(jīng)過幾年或者十幾年時(shí)間有5%-20%左右會(huì)發(fā)展為肝硬化，而這些肝硬化病人中又有大約50%的患者最后可能發(fā)展為肝癌。因此，感染過乙肝病毒的人和正常人相比得肝癌的可能性要提高5-20倍。
怎樣防止慢性肝炎、肝硬化演變?yōu)楦伟?/strong>
慢性肝炎患者最擔(dān)心的是以后會(huì)不會(huì)進(jìn)展為肝硬化、肝癌。國(guó)內(nèi)外的醫(yī)學(xué)專家也都認(rèn)為肝癌與乙型或丙型肝炎病毒感染有一定的關(guān)系。據(jù)我們對(duì)上百例肝癌患者的統(tǒng)計(jì)表明，其中80.6%是由慢性乙型肝炎演變而來，當(dāng)然，肝炎的預(yù)后絕大多數(shù)(約90%以上)都是良好的，不至于發(fā)展到肝硬化和肝癌。這里，如何做好預(yù)防工作就顯得特別重要。
值得關(guān)注的是，在我國(guó)每年診斷的肝癌患者中，超過90%的人都有乙肝背景(即感染過乙肝病毒)，而且在這些人中，90%以上未曾接受過肝病治療。因此，患肝炎后一定要早治療。此外，還要做到：盡可能避免使用損害肝臟的藥物;盡可能避免有害的物理因子刺激，減少X射線和其他放射性物質(zhì)對(duì)肝臟的照射;盡可能減少和及早治療各種感染;盡可能避免各種創(chuàng)傷和手術(shù)，因?yàn)槁樽?、手術(shù)創(chuàng)傷都會(huì)對(duì)肝功能恢復(fù)不利，萬不得已也要爭(zhēng)取在肝功能恢復(fù)后再進(jìn)行手術(shù);絕對(duì)避免飲酒和過度勞累。
原發(fā)性肝癌的發(fā)展因素相當(dāng)復(fù)雜，一般都是在肝硬化的基礎(chǔ)上演變而成。除了病毒因素外，還需要有致癌物質(zhì)刺激誘發(fā)的雙重作用，如食物中的黃曲霉素共同作用才致癌變。飲水中的亞硝胺，肉制品如火腿、香腸、成肉、咸菜等中的亞硝酸鹽也有致癌作用，燒烤或油炸焦了的葷食如排骨，烤雞、烤鴨、烤魚、煎蛋等也都含有致癌因子。密切接觸某些金屬如鋼、銅等也都與肝癌的發(fā)生有著密切關(guān)系。
肝癌的發(fā)生與機(jī)體的免疫功能也有關(guān)。正常情況下，人體細(xì)胞發(fā)生病變。人體的免疫系統(tǒng)就會(huì)清除這些細(xì)胞，這樣就不至于患上癌癥。只有當(dāng)免疫功能下降時(shí)，才容易發(fā)生癌變。故增強(qiáng)體質(zhì)，增加人體免疫力是防止肝癌發(fā)生的重要手段。
(實(shí)習(xí)編輯：王玲杰)
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