入職體檢時(shí)只吃護(hù)肝降酶藥還不夠

　　于是買了降酶的藥，吃了后果然有效。一周后的體檢，順利通過了。可就在停藥后不久，漸漸感覺很累，于是去檢查，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶又升高了，且比原來更高，都接近300單位/升了。

　　久久健康網(wǎng)專家：不能單純進(jìn)行降轉(zhuǎn)氨酶

　　很多人，尤其是一些乙肝病毒攜帶者，當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高時(shí)，第一時(shí)間想到的常是“吃什么藥能馬上把轉(zhuǎn)氨酶水平降下來”。這種想法是不對(duì)的。單純地降低轉(zhuǎn)氨酶水平，可能會(huì)掩蓋一些病情，耽誤診治。

　　例如，對(duì)乙肝病毒攜帶者而言，用這類藥將轉(zhuǎn)氨酶水平馬上降下來，會(huì)給病人造成一種錯(cuò)覺或假象，以為這次肝炎沒事了。但事實(shí)可能并非如此。

　　正如上述所講，盡管轉(zhuǎn)氨酶水平降下來了，但肝臟的炎癥并沒有因此而緩解;肝內(nèi)炎癥若持續(xù)存在，肝細(xì)胞就會(huì)不斷地?fù)p傷、修復(fù)，修復(fù)過程就會(huì)出現(xiàn)肝纖維化，久而久之，就會(huì)發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌。

　　對(duì)向來健康的人來說，轉(zhuǎn)氨酶水平升高，也可能是一些疾病的提示，如心肌炎和心肌梗死時(shí)，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶的水平就可能升高;當(dāng)患膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病時(shí)，若出現(xiàn)膽汁淤積，轉(zhuǎn)氨酶水平也會(huì)升高。另外，長期酗酒或飲食結(jié)構(gòu)不合理，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高時(shí)，可能提示酒精肝或脂肪肝。

　　轉(zhuǎn)氨酶水平暫時(shí)升高 不需要吃護(hù)肝降酶藥

　　當(dāng)然，也有一些情況下的轉(zhuǎn)氨酶水平升高，是不用過分擔(dān)心的。例如，在劇烈運(yùn)動(dòng)后、過于勞累(包括沒休息好)或突然進(jìn)食過多油膩食物等狀態(tài)下檢查肝功能時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶水平也可能暫時(shí)升高，但這一般都是輕度的升高(常不超過200單位/升)，此時(shí)并不一定要吃護(hù)肝降酶藥。

　　不過，除了排除以上應(yīng)激情況，最好進(jìn)行相關(guān)排查，尤其是升高超過正常水平兩倍者或乙肝病毒攜帶者。

　　對(duì)于乙肝病毒攜帶者而言，此時(shí)應(yīng)查一下體內(nèi)的乙肝病毒水平。

　　若病毒水平也升高(陽性)，那就不能單純地進(jìn)行降酶治療了，而應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療。因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶升高、肝炎活動(dòng)時(shí)，正好是免疫清除乙肝病毒的最佳時(shí)期。國內(nèi)外研究均顯示，此時(shí)用抗病毒藥效果最好。值得一提的是，當(dāng)有一些乙肝病人的轉(zhuǎn)氨酶水平較高，達(dá)七八百甚至上千單位時(shí)，不少醫(yī)生就可能建議病人選把轉(zhuǎn)氨酶降下來再說。其實(shí)，這樣做反而可能喪失了抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)。

　　久久健康網(wǎng)小編提醒：若病毒檢查是陰性的話，由可以先用一些護(hù)肝降酶藥，但要?jiǎng)討B(tài)觀察兩三個(gè)月。如果停藥后一個(gè)月復(fù)查肝功能，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平再次升高，就得再測一次乙肝病毒水平，如為陽性，仍應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療;如為陰性，還可考慮進(jìn)行肝臟穿刺，直接看看肝臟的炎癥情況到底怎樣。

　　(實(shí)習(xí)編輯：張杰)