乙肝大三陽的生育、生理及生活

　　乙肝患者能否結(jié)婚生育?

　　我國是乙肝大國，發(fā)病率很高，但乙肝患者一樣可以結(jié)婚生育。建議患者在結(jié)婚之前應(yīng)告訴對方，以讓他在婚前做好預(yù)防準(zhǔn)備，避免感染上乙肝病毒。因?yàn)橐腋尾《倦m然主要通過血液傳播，但也可通過性交等親密接觸傳播，所以結(jié)婚前，健康一方應(yīng)先注射乙肝疫苗，待自身產(chǎn)生抗體后，方可結(jié)婚。

　　女性乙肝病毒攜帶者生育時有可能將病毒傳給其子女，而且感染率很高，可達(dá)30%～90%，尤其是“大三陽”女性，如不加預(yù)防，其子女感染率可在90%以上，所以在懷孕生育時應(yīng)盡量降低母親體內(nèi)的病毒的數(shù)量，降低她們的傳染性，減少對嬰兒的威脅。通過對乙肝病毒攜帶者采取一定的措施，并給新生兒注射疫苗等，以達(dá)到阻斷母嬰傳播的目的，還是有可能做到的，具體方法是：

　?、貶BsAg陽性，HBeAg陰性母親，對子女的傳染性相對較弱，所以一般給新生兒常規(guī)的乙肝疫苗注射即可。

　?、贖BsAg和HBeAg均陽性的母親傳染性強(qiáng)，單純疫苗注射常常不能奏效，所以應(yīng)采取雙重阻斷，即在給予新生兒乙肝疫苗注射的同時，注射高效抗乙肝免疫球蛋白(HBIG)，這種方法可明顯提高阻斷率，因?yàn)镠BIG可以殺死在分娩時已經(jīng)進(jìn)入新生兒體內(nèi)的病毒。

　　③降低母親的血液中的病毒含量，在HBsAg陽性的女性懷孕前給予抗病毒治療，以降低病毒含量，或在懷孕后期、分娩前2～4周，給予適當(dāng)?shù)目共《舅?，以降低病毒含量，可降低分娩時對新生兒的感染率，從而達(dá)到母嬰阻斷的效果。但是值得注意的是，母嬰阻斷措施并不能阻斷所有的母嬰傳播，因?yàn)檫€存在宮內(nèi)感染和個體差異。

　　對于HBsAg陽性的母親不提倡母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槠淙橹泻幸腋尾《绢w粒，對嬰兒具有一定的傳染性，而且新生兒免疫系統(tǒng)不完善，抵抗力差，受到病毒感染時，常常不能有效地識別和清除病毒，而導(dǎo)致感染的慢性化。

　　乙肝大三陽患者能過性生活嗎?

　　性生活是夫妻生活的重要組成部分，乙肝大三陽患者如果不分青紅皂白就禁欲，那是不對的。但是，畢竟有病在身，夫妻性生活要有節(jié)制，雙方都應(yīng)理解和遵守。急性乙肝、慢性乙肝急性發(fā)作、慢性活動性乙肝、活動性肝硬化患者，都應(yīng)暫時避免房事。如此時放縱性生活，可以引起肝病復(fù)發(fā)或加重。乙肝病毒攜帶者、輕度的慢性乙肝、靜止期的肝硬化患者可以進(jìn)行房事，但應(yīng)控制頻度。在肝功能波動期間，血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素上升，應(yīng)該停止夫妻生活。乙肝患者進(jìn)行性生活要掌握適度原則，其原則以同床后第二天無疲乏感作為標(biāo)準(zhǔn)。如房事后第二天感到疲倦、腰酸乏力、食欲不振，即提示性生活過度，應(yīng)自覺糾正，延長間距或暫停性生活。對于乙肝患者的配偶，防護(hù)措施一定要到位，乙肝患者的配偶一定要進(jìn)行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的雙重免疫接種，這樣才能確保萬無一失。一般來說，配偶一方如沒有進(jìn)行上述保護(hù)措施，則必須使用避孕套等防護(hù)工具才可進(jìn)行性生活。因?yàn)橐腋位颊叩木?、血液或陰道分泌物都可能含有乙肝病毒，可以借性生活相互傳染，感染率達(dá)10%—15%。

　　大三陽患者該如何找工作?如何工作?

　　大三陽找工作是受很大影響的，因?yàn)榇笕柣颊叩牟《揪哂袠O強(qiáng)的傳染性，是有礙于食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生的疾病，所以，乙肝大三陽不得參加接觸直接入口食品的工作;不得從事理發(fā)美容業(yè)、公共浴室業(yè)直接為顧客服務(wù)的工作。如果肝功異常時更是影響找工作。只可以找對體力支出要求較低的工作崗位，腦力勞動最好。因?yàn)榇笕柕娜藢w力要求不能太累，主要靠休養(yǎng)、營養(yǎng)，是富貴病。

　　(實(shí)習(xí)編輯：張杰)