“這3個(gè)病人的病情一個(gè)比一個(gè)急,每個(gè)人都得盡快換肝,肝源竟在同一天送到醫(yī)院,為了挽救病人,再累也得干,因此,三臺(tái)肝移植必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成,我就在同一晚交叉著一起做了。”陳國(guó)勇說(shuō)。
患者王紅偉:一個(gè)月前突然查出肝癌,合并肝硬化,不適合手術(shù)切除。陳國(guó)勇說(shuō),只要沒(méi)轉(zhuǎn)移,可以實(shí)施肝移植。
跟王紅偉的父親在病房的走廊聊天時(shí),王紅偉的妻子和妹妹從遠(yuǎn)處走過(guò)來(lái),她們說(shuō):“剛?cè)ブ匕Y監(jiān)護(hù)室看紅偉了,都能跟我們聊天了,情況特別好。”
王紅偉今年39歲,他被查出肝癌,家屬不能理解,因?yàn)榘l(fā)病太突然了,并且他還那么年輕。
兩年前,王紅偉在單位體檢中被查出了乙肝,治療效果一直不太理想。去年做肝功檢查,轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值特別高,不得已,醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行抗病毒治療,控制得不錯(cuò)。
今年4月初,王紅偉突然開(kāi)始拉肚子,一拉就是一二十天,吃了好幾盒氟哌酸都不管用。4月28日,他到醫(yī)院做了彩超,查了肝功,都查不出問(wèn)題。打電話給在鄭州某醫(yī)院工作的表姐,表姐建議來(lái)鄭州檢查。
他先在表姐所在的醫(yī)院做了CT,依舊沒(méi)問(wèn)題,只是說(shuō)有膽囊炎。表姐不放心,讓他再做更好的CT,這下竟在肝部發(fā)現(xiàn)有腫瘤,進(jìn)一步檢查確定為肝癌,合并有肝硬化。
平時(shí)一點(diǎn)征兆都沒(méi)有,只拉了幾天肚子,怎么就成肝癌了呢?這個(gè)結(jié)果不僅王紅偉一家人理解不了,就連做醫(yī)生的表姐也感到意外。
找了幾個(gè)肝病專家,都說(shuō)情況很棘手,已經(jīng)不再適合手術(shù)治療了。有醫(yī)生建議,先做介入治療吧,控制一下病情,如果介入治療有效果,看看之后能不能再采取手術(shù)。聽(tīng)這口氣,是沒(méi)什么把握。
做完一次介入治療后,王紅偉就自暴自棄再也不愿意做第二次了。這時(shí),前來(lái)探望他的表哥向他提出:“我有個(gè)同學(xué)叫陳國(guó)勇,是鄭州人民醫(yī)院肝臟外科中心的主任,他做肝移植做得好,要不再聽(tīng)聽(tīng)他的意見(jiàn)?”
其實(shí),王紅偉這時(shí)已經(jīng)不抱希望了。他不好當(dāng)面拂了表哥的好意,便隨口應(yīng)承:“那好吧。”
陳國(guó)勇主任看罷王紅偉的檢查結(jié)果,沉思了一會(huì)兒說(shuō):“目前在門靜脈里沒(méi)發(fā)現(xiàn)有腫瘤,最好去做個(gè)PET-CT,了解一下全身情況,如果腫瘤僅局限在肝臟內(nèi),或許肝移植還能救他一命。”
一聽(tīng)自己的病可能還有救,王紅偉立馬來(lái)了精神,第二天就做了PET-CT,幸運(yùn)的是,只在他的左半肝和右半肝發(fā)現(xiàn)有腫瘤,但他同時(shí)合并有肝硬化。陳國(guó)勇主任說(shuō):“現(xiàn)在你這種情況還能做肝移植,如果再拖一段時(shí)間,連肝移植都做不了了。”
5月11日,王紅偉住進(jìn)了鄭州人民醫(yī)院。經(jīng)過(guò)十幾天的精心調(diào)理,王紅偉的身體各項(xiàng)指標(biāo)都達(dá)到了最好,5月26日,他被送進(jìn)了手術(shù)室。
“我看到切下來(lái)的肝臟了,顏色特別暗,一看就不是正常的肝臟。”王紅偉的妹妹說(shuō)。換上新肝后,王紅偉恢復(fù)得很快。
{page}患者孫建設(shè):酒精性肝硬化導(dǎo)致幾年來(lái)多次胃靜脈出血,這一次又導(dǎo)致肝昏迷,進(jìn)而發(fā)展為肝性腦病。醫(yī)生說(shuō),只能換肝了,去找鄭州人民醫(yī)院陳國(guó)勇吧……
見(jiàn)孫建設(shè)時(shí),他正在床上端著一碗飯緩慢地吃著。一聽(tīng)說(shuō)記者要采訪,他讓妻子把抽屜里的助聽(tīng)器給他:“我聽(tīng)力不好,希望你不要介意。”他抱歉地對(duì)記者說(shuō)。
孫建設(shè)有肝性腦病,說(shuō)話很慢,每說(shuō)一句話就要思索一會(huì)兒。
他今年48歲,登封人,自從2000年查出酒精性肝硬化后,他一直不敢掉以輕心,堅(jiān)持用藥,經(jīng)常復(fù)查。盡管如此謹(jǐn)慎,他還是沒(méi)有逃過(guò)噩運(yùn),2004年8月15日,他上廁所時(shí)發(fā)現(xiàn)大便顏色特別黑,立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院告訴主治大夫,結(jié)果證實(shí)是胃血管破裂后出血。
治療后,恢復(fù)得不錯(cuò)。9月中旬,他準(zhǔn)備出院。剛辦完出院手續(xù),上廁所時(shí)發(fā)現(xiàn)大便又出血了。當(dāng)時(shí)直起身就感覺(jué)頭暈,難受得睜不開(kāi)眼睛。醫(yī)生立即建議他轉(zhuǎn)院到鄭州。
到鄭州某家醫(yī)院后,醫(yī)生解釋說(shuō),很多肝硬化患者發(fā)展到最后,肝門靜脈壓力過(guò)高,引發(fā)脾臟功能亢進(jìn),造成大出血而喪命,所以建議他立即把脾臟切除。做完手術(shù)后,一切情況都很好,他放心了。
2008年的一天,他感覺(jué)一陣難以抑制的反胃,總是想嘔吐,試著吐了幾下,吐出來(lái)幾口咖啡色的液體,上廁所時(shí)再次發(fā)現(xiàn)大便顏色黑。他直覺(jué)情況不妙。
第二天一大早,他就到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化驗(yàn),可化驗(yàn)結(jié)果一切正常。他不放心,連續(xù)化驗(yàn)3次,終于證實(shí)消化道又出血了。他這才明白,之前嘔出來(lái)的咖啡色液體,其實(shí)是血。
他再次來(lái)到鄭州就醫(yī)。醫(yī)生說(shuō)胃里的血管過(guò)度曲張,這次最好做套扎:將一種橡皮圈,推到血管及周圍組織上,起到結(jié)扎止血的作用。
錢都交過(guò)了,可醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的血管曲張的程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)預(yù)想,不敢給他手術(shù)了,只是建議他從此之后不能吃過(guò)冷、過(guò)熱等刺激性食物,要戒煙酒。孫建設(shè)明白,這是放棄給自己治療了。
2011年2月27日那天,家人發(fā)現(xiàn)他變迷糊了。明明穿著拖鞋可還是四處找拖鞋,明明剛見(jiàn)過(guò)兒子,又嚷著為啥兒子不來(lái)看自己。家人滿腹擔(dān)憂地把他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生說(shuō),這是肝性腦病,得趕緊治療。
在登封住了一個(gè)月院,雙腿都出現(xiàn)水腫,肚子還脹得厲害。只好轉(zhuǎn)院到鄭州,住了1個(gè)多月后,不但沒(méi)緩解以上癥狀,膽紅素的數(shù)值還高得離譜。緊急院內(nèi)會(huì)診后,醫(yī)生對(duì)他說(shuō):“你這種病只能換肝了,你去找鄭州人民醫(yī)院肝臟外科的陳國(guó)勇主任吧,這手術(shù)他最有經(jīng)驗(yàn)。”
孫建設(shè)拿到陳國(guó)勇主任的電話后,打電話向他咨詢。聽(tīng)說(shuō)肝移植費(fèi)用不低,他哭著對(duì)妻子說(shuō):“自從咱倆結(jié)婚后,你跟著我盡受苦。我不能到最后再把家里的那點(diǎn)兒積蓄都花完,我萬(wàn)一死了給你撇下一堆債……”妻子哭著勸他:“錢算啥,就算你給我撇下再多錢,如果沒(méi)有你了,你前腳走,我和兒子后腳就跟你去!”
多次打聽(tīng)后,都說(shuō)肝移植技術(shù)已經(jīng)很成熟了。尤其看到本報(bào)曾刊登的《宋鐵嶺:誰(shuí)做肝移植,請(qǐng)來(lái)咨詢我!》一文,按照?qǐng)?bào)紙上留下的宋鐵嶺的電話打過(guò)去,宋鐵嶺說(shuō),他也做過(guò)脾臟切除手術(shù),現(xiàn)在做完肝移植手術(shù)后跟健康人一樣。
病友之間同病相憐,病友的建議最可信。所以,5月3日,孫建設(shè)住進(jìn)了鄭州人民醫(yī)院肝臟外科。一邊調(diào)理身體,一邊等肝源,5月26日,適合的肝源找到了。孫建設(shè)被推到了手術(shù)室,手術(shù)很成功。
患者韓玉奎:1996年查出乙肝,2006年發(fā)展為肝硬化,今年又查出肝癌。只有肝移植,才能挽救性命。
韓玉奎是青海人,因?yàn)槭腔孛?,陪護(hù)的兩個(gè)女兒像在家鄉(xiāng)一樣頭上包著頭巾,父女三人說(shuō)著家鄉(xiāng)話,見(jiàn)有生人來(lái),立即改用生澀的普通話打招呼。當(dāng)聽(tīng)說(shuō)記者要采訪他的病情時(shí),韓玉奎連連說(shuō):“陳國(guó)勇主任救了我一命,我們?nèi)胰硕几屑に?”
韓玉奎是在1996年查出乙肝的。他們當(dāng)?shù)赜袀€(gè)出名的肝病專家,善用中藥治療各種肝病,他慕名求醫(yī),中藥一吃就是10年。
他從商,到處跑,無(wú)論去哪兒,他都隨身帶著中藥。盡管堅(jiān)持吃中藥,但在2006年,他又被查出了肝硬化。他拿著檢查單找到這名專家,專家說(shuō),得調(diào)藥方,幾個(gè)月以后,肝硬化不見(jiàn)了,但他繼續(xù)吃中藥。
2010年4月,他復(fù)查時(shí)再次查出肝硬化,這次再吃中藥,效果就不明顯了。但因?yàn)閷?duì)這名專家的迷信,他依舊堅(jiān)持吃中藥。
2011年2月19日,他上廁所時(shí)出現(xiàn)便血,1個(gè)小時(shí)接連上了3次廁所,每次都流出一大攤血。送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時(shí),已經(jīng)出現(xiàn)了貧血癥狀。
在醫(yī)院住了1個(gè)多月,病情控制得并不理想,家人將他轉(zhuǎn)院到北京。在北京做各項(xiàng)檢查時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的肝臟內(nèi)已經(jīng)有腫瘤存在,進(jìn)一步檢查確定為肝癌,醫(yī)生建議盡快做肝移植手術(shù),并同時(shí)推薦到鄭州人民醫(yī)院找陳國(guó)勇主任做。
“我只知道北京做手術(shù)全國(guó)最好,鄭州我以前就沒(méi)去過(guò),做這么高端的手術(shù),他們技術(shù)怎么樣啊?”韓玉奎猶豫地問(wèn)北京的醫(yī)生。
“放心,陳國(guó)勇主任做手術(shù)在我們這個(gè)圈子內(nèi)很有名氣,他做肝移植手術(shù)做得特別多,找他做手術(shù)沒(méi)問(wèn)題。”
{page}5月17日,韓玉奎一家來(lái)到鄭州,一看病房里住滿了肝移植病人,這才知道北京的專家為什么向他推薦陳國(guó)勇主任。
5月25日凌晨4點(diǎn),韓玉奎突然感覺(jué)呼吸困難,情緒很煩躁,打開(kāi)燈一開(kāi),他的肚子不知什么時(shí)候鼓起來(lái)了,并伴有腹痛。家人趕緊把醫(yī)生叫過(guò)來(lái),一查是腫瘤破裂了。這下,韓玉奎預(yù)感到自己可能不行了,怎么辦?
陳國(guó)勇主任趕來(lái)時(shí),韓玉奎已經(jīng)因?yàn)檠獕哼^(guò)低出現(xiàn)了休克,性命危在旦夕,陳主任緊急對(duì)他實(shí)施了介入手術(shù),止住了血。
5月26日,包括為韓玉奎配對(duì)的3個(gè)肝源竟在同一天送來(lái)。陳國(guó)勇主任有些犯難:從來(lái)沒(méi)在一天做過(guò)3臺(tái)肝移植手術(shù),就算做一臺(tái)肝移植手術(shù),也需要大量人力、物力等多方面的配合,尤其是必須保障用血量??墒?,3個(gè)人都必須立即換肝,情況更為棘手。
他立即將這一情況匯報(bào)給周玉東院長(zhǎng),周院長(zhǎng)立即打電話給各個(gè)部門:保證用血量;協(xié)調(diào)好手術(shù)室,挑最好的麻醉醫(yī)師配合。
一切協(xié)調(diào)完畢,3個(gè)人被先后推進(jìn)3個(gè)手術(shù)室,手術(shù)有條不紊地交叉進(jìn)行。陳國(guó)勇在12個(gè)小時(shí)內(nèi)交叉完成3臺(tái)肝移植手術(shù)。做完手術(shù),周玉東院長(zhǎng)欣慰地說(shuō):“你創(chuàng)造了又一項(xiàng)紀(jì)錄!”
手術(shù)后,韓玉奎身體恢復(fù)得非???。韓玉奎說(shuō):“6月17日,我要做彩超復(fù)查,當(dāng)時(shí)沒(méi)有輪椅,我就自己走到電梯口去樓下做檢查,電梯里有凳子,大家都勸我坐下,我覺(jué)得我身體可以,就跟他們一樣站著,做完檢查后我又自己走回病房。我覺(jué)得我的身
(編輯:王紅琳)