肝癌的飲食原則和術(shù)后飲食治療

        一、肝癌日常飲食：

　　1、給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪食物。限制動(dòng)物油的攝人，

　　2、飲食多樣化，注意食物搭配，做到色、香、味俱全，以利增進(jìn)食欲。

　　3、進(jìn)食應(yīng)以易消化的軟食為主，忌堅(jiān)硬、辛辣之品，少食煎炸食品，少量多餐。避免有刺激性及植物纖維素多的食物，以免引起伴有肝硬化患者發(fā)生食管或胃底靜脈破裂出血。

　　4、多食新鮮蔬菜水果，飲用果汁飲料，補(bǔ)充維生素。

　　5、發(fā)熱病人多飲水，以利熱量散發(fā)。

　　6、吐頻繁者應(yīng)暫時(shí)禁食，以免食物對(duì)胃產(chǎn)生刺激，增加嘔吐次數(shù)，消耗體力。

　　7、對(duì)腹水病人應(yīng)限制鈉的攝人，給予低鹽或無(wú)鹽飲食。

　　8、肝昏迷前期或肝昏迷病人應(yīng)給予低蛋白飲食，每日蛋白總量20-40g，盡量選用生理價(jià)值高的動(dòng)物性蛋白質(zhì)，如乳、蛋、瘦肉等。

　　二、肝癌飲食原則：

　　1、平衡飲食：肝癌病人消耗較大，必須保證有足夠的營(yíng)養(yǎng)。衡量病人的營(yíng)養(yǎng)狀況的好壞，最簡(jiǎn)單的方法就是能否維持體重。而要使體重能維持正常的水平，最好的辦法就是要保持平衡膳食，要求病人還應(yīng)多食新鮮蔬菜，而且一半應(yīng)是綠葉蔬菜。

　　2、脂肪與蛋白質(zhì)：高脂肪飲食會(huì)影響和加重病情，而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。肝癌患者食欲差，進(jìn)食量少，如果沒(méi)有足夠量的平衡膳食，必須提高膳食的熱量和進(jìn)食易于消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蜂王漿。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)的食物，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、蛋類、豆類、奶類等，以防止白蛋白減少。但是在肝癌晚期，肝功能不好時(shí)，要控制蛋白質(zhì)的攝人，以免過(guò)多進(jìn)食蛋白質(zhì)誘發(fā)肝性腦病。

　　3、維生素：維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維生素C主要存在于新鮮蔬菜、水果中。胡蘿卜素進(jìn)入人體后可轉(zhuǎn)化為維生素A，所以肝癌病人者應(yīng)多吃動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菜花、黃花萊、白菜、無(wú)花果、大棗等。同時(shí)還應(yīng)多吃些新鮮蔬菜和水果，如蘿卜、南瓜、竹筍、蘆筍、蘋(píng)果、烏梅、獼猴桃等。

　　4、無(wú)機(jī)鹽：即礦物質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家把無(wú)機(jī)鹽分為兩類：常量元素，如鈣、鈉、鉀、磷、鐵等;微量元素，如硒、鋅、碘、銅、錳、鍺等?？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)，硒、鎂、銅、鎂、鐵等礦物質(zhì)具有抗癌作用。肝癌患者應(yīng)多吃含有抗癌作用微量元素的食物，如大蒜、香菇、蘆筍、玉米、海藻、海帶、紫菜、蛤、海魚(yú)、蛋黃、糙米、豆類、全麥面、堅(jiān)果、南瓜、大白萊、大頭菜和動(dòng)物的肝、腎以及人參、枸杞子、山藥、靈芝等。

　　5、肝癌病人多有食欲減退、惡心、腹脹等消化不良的癥狀，故應(yīng)進(jìn)食易消化食物，如酸梅湯、鮮橘汁、果汁、姜糖水、面條湯、新鮮小米粥等，以助消化而止痛，進(jìn)食切勿過(guò)涼、過(guò)熱、過(guò)飽。肝癌病人常見(jiàn)惡心、嘔吐、食欲不振，宜食開(kāi)胃降逆的清淡食物，如杏仁露、藕粉、玉米糊、金橘餅、山渣糕等易于消化的食物，忌食重油肥膩。

　　6、肝癌術(shù)后患者多因傷及氣血而致全身乏力、四肢酸軟、納差自汗，應(yīng)以益氣養(yǎng)血為主?？墒秤闽a魚(yú)湯、烏雞湯、人參茶、桂圓、銀耳、甲魚(yú)，忌食堅(jiān)硬生冷食物。

　　7、肝癌晚期病人多處于全身衰竭狀態(tài)，進(jìn)食困難，應(yīng)以扶正為主，除增加營(yíng)養(yǎng)外，常用西洋參或白人參泡水飲以增強(qiáng)其各臟器功能。

　　三、肝癌飲食治療

　　肝癌在消化道腫瘤中惡性程度高、進(jìn)展快、一旦確診，要采取積極的治療手段，盡早地手術(shù)治療，并采取化療。無(wú)論是術(shù)前或術(shù)后都要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，減少機(jī)體的消耗。通常在術(shù)后4天內(nèi)全部用靜脈營(yíng)養(yǎng)作支持治療，靜脈營(yíng)養(yǎng)的實(shí)施可分為中心靜脈輸注和周圍靜脈輸注。中心靜脈輸注通常采用鎖骨下靜脈或頸內(nèi)靜脈穿刺插管，必須在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行，要在嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù)操作下完成，否則可產(chǎn)生嚴(yán)重感染，影響繼續(xù)治療，甚至對(duì)生命有直接威脅。

　　靜脈營(yíng)養(yǎng)的能源為葡萄糖，脂肪乳劑的雙能源靜脈營(yíng)養(yǎng)液有利于維持機(jī)體蛋白合成與能量需要。當(dāng)病情逐步好轉(zhuǎn)時(shí)，要改為經(jīng)腸道營(yíng)養(yǎng)。

　　肝癌手術(shù)后，使消化道正常消化吸收功能受到影響，會(huì)產(chǎn)生厭食、惡心、納差等癥狀。有時(shí)食欲尚可，但卻吃不進(jìn)去，所以一定要鼓勵(lì)病人，從最簡(jiǎn)單的飲食開(kāi)始。在給予靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)，可先給予半量清流食，以后再用全量清流食，以米湯、菜汁、過(guò)籮肉湯為主。若無(wú)并發(fā)癥時(shí)，10天后可給予少渣半量半流質(zhì)飲食。以后逐漸增加飲食的質(zhì)和量。

　　肝癌的病人要采用少量多餐、忌油膩、給予清淡、可口，并含有新鮮蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、燉、煮、氽、拌等烹調(diào)方法，要減少各種調(diào)料的用量。

　　術(shù)后病人給予化療時(shí)，會(huì)有許多癥狀，也就是常出現(xiàn)的化療反應(yīng)、納差、惡心、嘔吐、白細(xì)胞降低，脫發(fā)等。要根據(jù)病人的具體情況，逐漸調(diào)整飲食，要配以清淡，少油的厚流質(zhì)飲食。要講究烹調(diào)方法，食物要極細(xì)軟，易吞咽，并易消化吸收，應(yīng)注意維生素，礦物質(zhì)和微量元素的補(bǔ)充，必要時(shí)可用水果充饑。

　    久久健康網(wǎng)專家提醒：肝癌病人進(jìn)行手術(shù)和化療治療時(shí)，對(duì)營(yíng)養(yǎng)代謝會(huì)產(chǎn)生一系列的影響，所以一定要調(diào)整好營(yíng)養(yǎng)，使病人度過(guò)難關(guān)。

        （實(shí)習(xí)編輯：徐冉）