抗病毒治療時(shí)間短,乙肝易復(fù)發(fā)
乙肝病毒再復(fù)制是導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā)的根本原因,由于cccDNA難以被清除,因此需要長期抗病毒治療;而鞏固治療時(shí)間短、e抗原陰性、年齡大于四十歲則是容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)的三大因素。有研究顯示:鞏固治療時(shí)間少于1年,復(fù)發(fā)率可達(dá)61.9%,反之鞏固治療時(shí)間超過1年者,患者的復(fù)發(fā)率僅為8.7%。值得注意的是:2009年一項(xiàng)針對慢乙肝患者依從性的萬人調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn):63%的慢乙肝患者在口服抗病毒藥物過程中都曾經(jīng)有過自行停藥的行為。專家強(qiáng)調(diào):乙肝的抗病毒治療不能以停藥為目的,早停藥是乙肝復(fù)發(fā)最主要的誘因之一。
專家建議:正在口服抗病毒治療的患者不宜早停藥
對于正在抗病毒治療的患者,即使達(dá)到停藥指征后也不宜過早停藥?!吨袊砸腋畏乐沃改稀分兄赋觯?/p>
對于e抗原陽性的乙肝患者,在達(dá)到HBV DNA低于檢測下限、ALT(肝功能)復(fù)常、HBeAg 血清學(xué)轉(zhuǎn)換后,再鞏固至少1年(經(jīng)過至少兩次復(fù)查,每次間隔6個(gè)月)仍保持不變、且總療程至少已達(dá)2年者,可考慮停藥,但延長療程可減少復(fù)發(fā);對于e抗原陰性的乙肝患者由于停藥后復(fù)發(fā)率較高,鞏固治療的時(shí)間應(yīng)該更長。
久久健康網(wǎng)專家提醒:乙肝患者要樹立長期抗病毒的信心,不要過早停藥,減少乙肝復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
(實(shí)習(xí)編輯:徐冉)