丙肝比乙肝更隱蔽的健康殺手

　　2007年已超過10萬人。1992年我國病毒性肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國一般人群抗-HCV(丙肝病毒)陽性率為3.2%，約有3800萬人感染丙肝病毒，與患慢性乙肝的人數(shù)相差無幾。

　　美女“換血”染上丙肝

　　39歲的趙小姐不久前因患肝門部膽管癌做檢查時被告知其還患有丙肝。醫(yī)生詳細(xì)詢問她是否曾有輸血史，趙小姐想了很久后表示：十多年前曾進行過“換血治療”，“但美容和丙肝有什么關(guān)系?”醫(yī)生表示：丙肝很大幾率是她當(dāng)初換血感染引起。原來，早在1996年，趙小姐曾在東莞經(jīng)營發(fā)廊，青春年少的她臉上長了很多暗瘡，聽別人介紹暗瘡是因為血液中毒素過多引起，她便到一家美容院接受了當(dāng)時興起不久的“換血治療”。她介紹，所謂的“換血治療”有點類似血液透析，人躺著，然后一部機器會把全身的血液輸出來過濾一遍又再輸回人體，這是她唯一的一次輸血史。12年后，趙小姐由于嚴(yán)重黃疸入院治療，才發(fā)現(xiàn)患了肝門部膽管癌，也同時得知自己患有丙肝。

　　“趙小姐由于‘換血治療’感染丙肝的可能性非常大，但她一直沒有進行丙肝檢查，她現(xiàn)在所患的肝門部膽管癌也可能是由丙肝發(fā)展而來。不僅僅是換血，哪怕文眉、穿耳孔以及各類輸血等都有可能被傳染上丙肝。”專家表示，丙肝的感染主要通過輸血獲得，在輸血后患肝炎的患者中，90%是丙肝病人。散發(fā)性、非經(jīng)輸血獲得的丙肝感染，主要通過密切生活接觸和注射等方式傳播。專家提醒：有過輸血，使用過非一次性注射器和未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、胃鏡檢查等，或者曾經(jīng)用過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具進行文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚黏膜創(chuàng)傷性操作的人群都有可能感染丙肝。

　　丙肝早期沒癥狀極易漏診

　　由于丙肝早期沒有癥狀，非常容易造成忽視和漏診，但病毒對肝臟的損害卻一直在繼續(xù)，丙肝如果不進行治療，危害性極大。“市民常規(guī)體檢往往只是乙肝的兩對半或三對半。但建議曾有輸血史等感染丙肝高危行為的人群最好做肝炎系列排查，這樣才能全面的預(yù)防和檢測，因為兩對半檢測的僅僅是乙肝，而丙肝的檢驗項目是IGG抗體。”專家說，很多市民仍局限于只做“傳統(tǒng)”認(rèn)識中防治甲肝和乙肝的檢查，但實際上肝炎分類中的丙、丁、戊、庚等隨著檢查手段的發(fā)展，近年來發(fā)病率也呈上升趨勢。

　　“與乙肝相比，丙肝最初的癥狀較輕，大約有三分之二不典型，而且病情進程明顯較快，發(fā)展成肝癌，只需要乙肝一半的時間。因此，高危人群需要提高警惕，進行丙肝的篩查。感染者及時進行抗病毒治療，才能阻止丙肝發(fā)展成肝硬化或肝癌。”

　　丙肝治愈率遠(yuǎn)高于乙肝

　　《丙型肝炎認(rèn)知調(diào)查》結(jié)果顯示：僅有1%人對丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施等有正確的認(rèn)識。另外對丙肝治療存在的多種誤區(qū)也耽誤及時治療。如仍有醫(yī)生誤認(rèn)為，丙肝患者轉(zhuǎn)氨酶正?；蜣D(zhuǎn)氨酶低水平升高時是無需治療的。然而數(shù)據(jù)顯示，丙肝病毒行動詭異，其導(dǎo)致的肝臟炎癥反應(yīng)相對較弱，若不及時治療，75%～85%的急性丙肝會轉(zhuǎn)為慢性，最終會轉(zhuǎn)為肝硬化和肝癌。

　　丙肝與乙肝最大的區(qū)別在于，乙肝是無法治愈的，但丙肝的治愈率卻能達到90%以上。然而專家告訴記者，由于不知道自己患病，很多丙肝患者根本沒有尋求正規(guī)治療，在多年尋求偏方秘方中耽誤了時間。

　　雖然丙肝比乙肝更難發(fā)現(xiàn)，但是丙肝比乙肝更容易治好。在過去幾年中，丙肝治療療效取得了大幅度的提高。根據(jù)《中國丙肝防治指南》，使用聚乙二醇化干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療后，六成到七成患者可以獲得病毒的有效清除。研究數(shù)據(jù)還顯示，經(jīng)上述方法治療后獲得持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答的丙肝患者，停藥后平均隨訪至4年，99%患者病毒RNA仍持續(xù)陰性，疾病得到治愈，治愈率遠(yuǎn)高于乙肝。

　　(實習(xí)編輯:曹文娟)